Jak probíhá předoperační příprava na eliminaci gynekomastie? Jak probíhá operace? Jaké je pooperační období? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Z historie...
Historie operace zmenšení prsou začala u muže
prsa, která připomínala její ženský protějšek v roce 1846, tj. s léčbou
a to gynekomastie. Období «gynekomastie» byl představen Galenem ve druhém
století n.l. Galen definoval gynekomastii jako nepřirozenou
akumulace tuku v oblasti hrudníku u mužů.
V současné době je gynekomastie zvětšením prsní tkáně v
muži. Gynekomastie může být pravdivá při zvětšení prsou
dochází v důsledku zvýšení tkáně samotného prsu nebo
false, když je prsa zvětšena kvůli tukové tkáni. Nejčastěji
existuje smíšená verze - když se zvětší prsa kvůli oběma
žlázy a podkožní tuková tkáň.
Ve většině případů je gynekomastie způsobena zvýšeným výskytem
produkce estrogenů (ženských pohlavních hormonů) a snížení hladiny
androgeny (mužské pohlavní hormony).
Gynekomastie v dospívání se může projevit během pohlavního styku
dospívání v důsledku hormonální nerovnováhy a často spontánně přechází do
do 3 let po prvních projevech. U dospělých může gynekomastie
být spojován se změnami souvisejícími s věkem nebo sníženou funkcí varlat,
což má za následek zvýšení množství podkožní tukové tkáně
a poměr estrogen / androgen se zvyšuje. Pravá gynekomastie
je téměř vždy spojena s nedostatkem androgenu a jeho přebytkem
estrogen. V některých případech mohou být důvody pro vznik gynekomastie
léky, nádory, chromozomální abnormality, endokrinologické
nemoci atd. faktory.
Gynekomastie způsobuje nepohodlí, vede k emocionálnímu utrpení a narušení sociální adaptace.
- Gynekomastie stupně I. Malé zvětšení prsou, žádná přebytečná kůže.
- Gynekomastie stupně II. Střední zvětšení prsou, žádná přebytečná kůže.
- Gynekomastie stupně III. Střední zvětšení prsou s přebytečnou kůží.
- Gynekomastie stupně IV. Silné zvětšení prsou s přebytečnou kůží.
Před operací
V případě gynekomastie by měla být pacientka konzultována
endokrinolog, snad, nechat se vyšetřit na hormony a projít
ultrazvukové vyšetření mléčných žláz. Na konzultaci o
gynekomastie, pacientka by měla dostávat objektivní informace o čem
lze od operace očekávat. Konzultace týkající se gynekomastie
chirurg obvykle zkoumá stav tkání a analyzuje, jaký podíl objemu
je žlázová tkáň a která je tuková. Během operace pro
gynekomastie, tyto dva typy tkání někdy vyžadují odlišný přístup. Takže ano
pacientky s falešnou gynekomastií pro optimální výsledky
liposukce prsu je obvykle dostatečná. U pacientů s pravdou
gynekomastie, je nutné odstranit prsní tkáň přes malý
paraareolární řez.
Před operací gynekomastie je vhodné užít
vitamíny, jíst dobře, jíst dost
maso, ovoce a zelenina. Nepříznivý faktor pro hojení po
Operace gynekomastie kouří. Tedy alespoň pro
dva týdny před operací gynekomastie se doporučuje kuřákům
přestat kouřit úplně.
Před chirurgickým zákrokem k odstranění gynekomastie musíte přestat
užívání léků, které snižují srážlivost krve, jako je
kyselina acetylsalicylová (aspirin) - standardní složka
léky proti bolesti. Těmto lékům je třeba se vyhnout.
14 dní před a do týdne po operaci gynekomastie.
Po operaci k odstranění gynekomastie, je nutné tak dlouho, jak
po dobu nejméně tří týdnů na sobě speciální kompresní oděv, který
těsně přiléhá a utahuje ovládané oblasti. Obvykle to vyzvedněte a
lze zakoupit na klinice.
Vzhledem k tomu, že operace k odstranění gynekomastie se provádí v celkové anestezii
pro pacienta je důležité, aby v žaludku nebylo žádné jídlo nebo tekutina, protože
v den operace se doporučuje nic nejíst a nepít.
V den operace pro gynekomastie, doma, před přijetím do
je vhodné umýt kliniku antibakteriálním mýdlem.
Po přijetí na kliniku v den operace k odstranění gynekomastie,
prsa se měří a fotografuje, poté chirurg aplikuje
požadovaný výkres fixou a pacient je odvezen na operační sál.
Během operace
Operace gynekomastie se obvykle provádí obecně
anestezie a trvá 1-1,5 hodiny. Operační pole je sterilizováno alkoholem a
pokrytý sterilním chirurgickým prádlem. Potom chirurg provede jednu z
možné řezy, jmenovitě ten, na kterém se s pacientem dohodli
ke konzultaci.
Existuje několik různých metod zmenšení prsou
gynekomastie. Pouze v některých z nich
liposukce, která se provádí malými vpichy (2-3 mm) a c
některé vyžadují zmenšení přebytečné kůže a posunutí bradavky
nahoru, což znamená, že kolem bradavky je nenápadná jizva.
V jedné z metod zmenšení prsou používaných při gynekomastii
malý řez je proveden pod bradavkou - podél hranice pigmentovaného
části areoly a kůže prsu, tzv paraareolární řez.
Tímto řezem se pomocí speciálních nástrojů odstraní jako tkáň
prsa samotná a tuková tkáň prsu. Po řezu
zašité. Někdy je umístěna drenážní trubice k odstranění krve,
které mohou z řezu mírně unikat. Šití řezů
se liší, ale obvykle se stehy nanášejí nití, která se sama rozpouští
v těle. V tomto případě jizva jde pouze pod areolu. Absence
vodorovná jizva pod prsy nebo svislá jizva na boku
povrch prsu po operaci pro gynekomastii je
velkou výhodou této metody zmenšení prsou pro gynekomastie.
Po uzavření řezů se obvazují a obléknou.
speciální kompresní oděvy pro pacienta.
Po operaci
Po operaci gynekomastie je oblast operace pro
bude to citlivé a bolestivé několik hodin. Nicméně bolest po
Operace zmenšení prsou u gynekomastie jsou obvykle mírné. Mnoho
pacienti po odstranění gynekomastie zvládají mírnými analgetiky,
a obvykle jdou domů další den.
Operované oblasti mohou nabobtnat, ale otok obvykle není závažný,
ale bolí a táhne jen určitými pohyby. První dny poté
operace gynekomastie by neměla zvedat ruce vysoko
hlavy, protože to způsobuje nadměrné napětí ve švech. Stehy po
operace k odstranění gynekomastie obvykle nejsou odstraněny, ale samy o sobě
rozpustit. Po zmenšení prsou u pacientek s gynekomastií
doporučujeme nosit podpůrné kompresní oděvy ve dne i v noci
první tři týdny. Do tří týdnů po operaci
gynekomastie je třeba se vyhnout cvičením a fyzickou aktivitou a poté
obnovujte je postupně.
Výsledek operace zmenšení prsou u gynekomastie lze posoudit asi šest měsíců po operaci.
Pooperační komplikace
Riziko komplikací během hojení po operaci pro
gynekomastie více s poklesem opravdu velké velikosti
prsa, zejména u starších a obézních pacientů, zejména pokud
kouř. Nejhorší z těchto komplikací je nedostatečné zásobování krví
možná nekróza bradavky. Při odstraňování velkého množství žláz
tkáň při zmenšení prsou s citlivostí bradavek na gynekomastii a
okolní kůže se může zmenšit. Mnoho pacientů o tom mluví
snížená citlivost bradavek po operaci gynekomastie,
ale zřídka je to obtěžuje.
Po chirurgickém zákroku na gynekomastii mohou být prsa mírně
asymetrické. Malé odchylky ve velikosti a tvaru po operaci
o gynekomastie by měla být považována za normální, ale velkou
neměly by existovat žádné odchylky. Plánování, měření a značení dříve
zmenšení prsou s gynekomastií - to jsou nejdůležitější fáze dosažení
nejsymetrickější, přirozeně vypadající výsledek.
