Co je Cushingova nemoc? Jaké jsou příznaky Cushingovy choroby? Jak je diagnostikována a léčena Cushingova choroba? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Cushingova nemoc
Příznaky tohoto onemocnění byly poprvé popsány v 1924 rok
Sovětský neuropatolog Nikolai Itsenko. On stejný navrhl to
příčina nemoci spočívá v změny v hypotalamu (část mozku,
zodpovědný za interakce nervového a endokrinní systémy). Později
Americký neurochirurg Harvey Cushing tuto nemoc spojil s nádor
hypofýza. Dnes přišli vědci názor, že Itsenko-Cushingova choroba
vzniká v v důsledku poruch v práce hypotalamo-hypofyzárního systému
- že jo Ukázalo se, že jsou to oba vědci.
Itsenko-Cushingova choroba -
závažné neuroendokrinní onemocnění, které je založeno na porušení
řízení regulačních mechanismů
systém hypotalamus-hypofýza-nadledviny. Projevy nemoci
jsou primárně spojeny s nadměrnou produkcí hormonů
nadledviny - kortikosteroidy.
Toto je vzácné onemocnění v 3-8krát častější v ženy v ve věku 25-40 let.
Itsenko-Cushingův syndrom klinický
projevy ne se liší od choroba. Je diagnostikován případech
nádory nadledvin (benigní nebo maligní) nebo
ektopický nádor různých orgánů (průdušky, brzlík,
slinivka, játra).
Způsobit
Itsenko-Cushingova choroba dříve stále neznámý. Je však třeba si toho všimnout
v v některých případech k onemocnění dochází po poranění
a mozkové infekce. Mít u žen se onemocnění často vyskytuje po
porod.
Příznaky Cushingovy choroby
K onemocnění dochází v důsledku
poruchy vztahu hypotalamus-hypofýza-nadledviny.
Mechanismus je poškozený «zpětná vazba» mezi těmito orgány.
V hypotalamus
jsou přijímány nervové impulsy, které způsobují produkci jeho buněk
příliš mnoho látek, které uvolňování aktivují
adrenokortikotropní hormon v hypofýza. V odpovědět tak silný
stimulace hypofýzy se uvolňuje do krev toho obrovské množství
adrenokortikotropní hormon (ACTH). Je uvnitř obrat ovlivňuje
na nadledviny: dělá je v produkovat vaše hormony v přebytku -
kortikosteroidy. Přebytek kortikosteroidů narušuje všechny metabolické
procesy v organismus.
Zpravidla s Itenko-Cushingovou chorobou
hypofýza je zvětšena v velikost (nádor nebo adenom, hypofýza). Podle nejméně
zvyšuje se vývoj nemoci a nadledviny.
Hlavní příznaky nemoci:
- Obezita:
tuk se ukládá na ramena, břicho, obličej, mléčné žlázy a zadní.
Navzdory obézní tělo, paže a nohy na nemocný hubený. Tvář se stává
ve tvaru měsíce, kulaté, líce červené.
Růžovo-fialové nebo karmínové pruhy (strie) kůže.
- Nadměrný růst vlasů tělo (at ženám rostou kníry a vousy tvář).
- U žen, menstruační nepravidelnosti a neplodnost, r muži - snížená sexuální touha a potence.
- Svalová slabost.
- Křehké kosti (vyvíjí se osteoporóza), až patologické zlomeniny páteře, žeber.
- Krevní tlak stoupá.
- Zhoršená citlivost na inzulín a rozvoj diabetes mellitus.
- Snížená imunita.
- Je možný rozvoj urolitiázy.
- Někdy dochází k poruchám spánku, euforii, depresi.
- Pokles
imunita. Projevuje se tvorbou trofických vředů, pustulárních
kožní léze, chronická pyelonefritida, sepse a atd.
Diagnostika a léčba Cushingovy choroby
V - výskyt podobných příznaků a - podezření na Itsenko-Cushingova choroba naléhavě potřebujete kontaktovat endokrinolog.
Pro stanovení diagnózy po vyšetření pacienta se provádí řada studií:
- krevní test a moč na hormony: stanovení hladiny ACTH a kortikosteroidy;
- hormonální
vzorky - nejprve pacienti darují krev hormony (kortikosteroidy),
pak užijte léky (dexamethason, synacthen a atd.) a přes
na nějakou dobu znovu berou analýzu;
- RTG lebky a oblast sella turcica k určení velikosti hypofýzy;
- pro
podrobné studium hypofýzy a jsou použity okolní mozkové struktury
počítačová tomografie (CT) a zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
- rentgen kostí kostí, aby se zjistily známky osteoporózy a patologické zlomeniny.
V současné době existují tři oblasti léčby Itenko-Cushingovy choroby..
- Léky: Předepisování léků, které blokují nadměrnou produkci ACTH nebo kortikosteroidů.
- Radiační terapie, s který spravuje «potlačit» hypofyzární činnost.
- Chirurgický
léčba - odstranění nádoru hypofýzy. Jeden z odrůdy
chirurgická léčba je destrukce nádoru hypofýzy s Pomoc
nízké teploty (kryochirurgie). Pro tyto účely se používá kapalina
dusík dodávaný do oblast nádoru.
- S rychlým vývojem
nemoci a provádí se neúčinnost terapeutické léčby
provoz zapnut odstranění jedné nebo dvou nadledvin (adrenalektomie).
Častěji
jedině v léčba Itenko-Cushingovy choroby a Itsenko-Cushingův syndrom
použijte kombinaci různých metod: léky
a chirurgická léčba, léky a radiační terapie a atd.
Navíc
nižší hladiny hormonů symptomatické léčba. Tak pro
vysoký krevní tlak jsou předepsané léky, které snižují
tlak. S rozvojem diabetes mellitus, speciální snižování glukózy
léky, strava. Ke snížení projevů osteoporózy - léky
Vitamín D.
