Mladí rodiče, kteří vidí vyrážku na kůži svého dítěte s nachlazením, jsou často zmateni nebo paničtí. Koneckonců, vyrážka často doprovází infekční onemocnění, jako je spála, spalničky, Plané neštovice, zarděnky. V tomto článku bude pojednáno o zarděnkách. Jaké příznaky jsou pro to typické? Jak to postupuje Co je nebezpečné pro těhotné ženy a embryo? Zkusme na to přijít.
Obecné informace o nemoci a trochu historie
Rubella je akutní onemocnění infekční povahy, nejčastěji se vyskytuje v dětství, u dospělých je mnohem obtížnější, může se vyskytnout také u žen čekajících na dítě, což je extrémně nežádoucí. Zarděnky se vyznačují červenými nebo růžovými vyrážkami, bolestmi v krku nebo nosu a zvětšením lymfatických uzlin, nejčastěji na zadní straně krku a týlní oblasti. Rubella byla studována po dlouhou dobu, články o ní se objevily v příručkách o medicíně kolem 16. století a teprve v roce 1829 lékaři naznačili, jak ji odlišit od spalniček a spála. Vědci z Japonska v roce 1938 dokázali, že zarděnka je způsobena virem, její rodina byla studována v roce 1961. Oční lékař z Austrálie stanovil v roce 1941, že toto onemocnění je pro těhotnou ženu a plod velmi nebezpečné a může způsobit mnoho závažných patologií. Vakcína proti zarděnkám byla vyvinuta na počátku 70. let.
Původcem je zástupce rodu rubi-virus. Odtud pochází druhé jméno nemoci - rubeola. Pediatři si všimli, že tato diagnóza se nejčastěji provádí v zimě nebo na jaře. Více lidí trpí zarděnkami ve městech než ve vesnicích.
Jak infekce probíhá?
Můžete se nakazit pouze od nemocného dítěte nebo dospělé osoby přímým kontaktem. Virus je ve vnějším prostředí nestabilní, takže infekce prostřednictvím hraček, nádobí, ložního prádla, ručníků je nemožná. Nemocný uvolňuje virus zarděnky do vzduchu při mluvení, kýchání, smrkání nebo kašel, takovým vzdušným způsobem se patogen pokouší proniknout na sliznice jiné osoby. K infekci může dojít od nemocné matky přes placentu až k plodu, což je velmi nebezpečné vzhledem k riziku malformací a deformací (tzv. Teratogenní účinek viru). Čtenáři našeho webu by také měli vědět, že kojenec s vrozenou formou tohoto onemocnění může být také nosičem viru. Kromě toho je v takových případech virus schopen žít v dítěti po dlouhou dobu - až 24 měsíců a nedávné studie ukazují, že virus může být vylučován až 30 měsíců, jedná se o dlouhodobý nosič viru.
Děti od jednoho do sedmi let jsou nejvíce náchylné k zarděnkám. Pak je také možná infekce, náchylnost je vysoká u žen v plodném věku. Až rok dostávají děti zarděnky méně často, protože se na ně přenášejí protilátky od jejich matky, pokud byla očkována nebo měla imunitu, protože již dříve zarděla..
Příznaky zarděnky
Patogen vstupuje do sliznic nosu nebo hrdla, poté vstupuje do lymfatických uzlin a začíná se tam aktivně množit.
Proto se v první fázi onemocnění obvykle začínají zvětšovat lymfatické uzliny na zadní straně hlavy, krku a v blízkosti uší. Toto je již signál pro rodiče. V budoucnu může nárůst lymfatických uzlin dosáhnout velikosti vlašského ořechu. Poté se virus šíří krevním řečištěm a ovlivňuje kožní buňky..
Inkubační doba trvá v průměru 16-21 dní, někdy se sníží na 11 dní nebo se dokonce zvýší na 25 dní. V dnešní době existuje nebezpečí nákazy virem od nemocné osoby.
V prvních třech dnech se u dítěte objeví příznaky běžné při nachlazení - dítě se stává letargickým, kňouravým, ztrácí chuť k jídlu, je rozmarné, nechce hrát, rychle se unaví. Kolona teploty se zastaví na přibližně 37,5 stupních. Dítě si může stěžovat, že ho bolí polykat, že to bolí a lechtá v nose a krku. Na patře jsou narůžovělé nebo jasně červené skvrny. Stává se, že dítě tře oči, může z toho zčervenat a zalévat. Někdy si dá ruku k hlavě, očividně se objeví bolest. Objevuje se kýchání, rýma a kašel, nejčastěji bez hlenu. Zpočátku můžete mít dojem obyčejnosti Studený. U dospělých se k těmto příznakům přidávají bolesti v radiálních a zápěstních kloubech, bolesti nohou (v důsledku intoxikace) a pokles nálady. A třetí den onemocnění se objevuje jeho hlavní diagnostický příznak - náhlá a rychle se šířící malá vyrážka. Nejprve je to pozorováno na obličeji (tváře, oblast za ušima, na zadní straně hlavy, na čele, chlupaté části), poté vyrážka sestupuje na krk, pohybuje se dále, uchopuje záda a končetiny. Zpravidla neexistuje na dlaních a nohou. Vyrážka je jasná - růžová nebo červená. Jeho jednotlivé prvky jsou jako tečky nebo tečky kulatého nebo mírně oválného tvaru, později se nespojují, ale někdy způsobují svědění. V tuto chvíli tělo bojuje s infekcí a vytváří imunitu a protilátky. Během tohoto období se rtuťový teploměr zastaví na přibližně 38 až 39 stupních a objem lymfatických uzlin se nadále zvyšuje. Vyrážka je také náhlá a po 1-3 dnech zmizí bez zanechání stopy. Latentní formy zarděnky jsou také pozorovány, když jsou všechny příznaky špatně vyjádřeny..
Jakmile rodiče mají podezření na zarděnky, musí zavolat na kliniku a pozvat lékaře domů. Pouze lékař s potřebnými znalostmi bude správně diagnostikovat. Není nutné nemocného odvádět do nemocnice, zhorší to stav a vyvolá šíření infekce k dalším lidem. Laboratorní krevní testy (ze žíly) potvrzují diagnózu.
Existují nějaké rysy průběhu onemocnění u dospělých?
U dospělých je zarděnka závažnější, teplota může být vyšší, je více vyrážek a malátnost je výraznější. Někdy se rytmus srdeční činnosti stává častějším. Jako komplikace dochází k zánětu kloubů (artritida), meningoencefalitida (zánět tkání mozku a nervového systému) není neobvyklá, méně často se k nemoci připojuje zápal plic a ušní zánět.
Infekce během těhotenství
Zarděnky jsou pro ženy nesoucí dítě velmi nebezpečné. Jejich onemocnění se vyskytuje v latentní (téměř bez viditelných příznaků), mírné nebo těžké (s komplikacemi) formě. Pokud žena onemocní během období od čtvrtého do dvanáctého týdne těhotenství, kdy se v embryu vytvoří orgány a složky očí, srdce, uší, může se u plodu vyvinout vrozená zarděnka, která je nejčastěji doprovázené hluchotou (nebo sluchovým postižením), kataraktou (zakalení čočky nebo jinými změnami ve strukturách zrakového systému), srdečními vadami, opožděním vývoje a dalšími patologiemi. Moderní metody vyšetření krve matky a plodu (séroimunologie) umožní lékaři a ženě rozhodnout, co dělat dál - zda pokračovat v těhotenství nebo ne. Aby se nastávající matka nenašla v takové situaci, musí nastávající matka udělat vše pro to, aby zabránila infekci zarděnkami. A pokud starší dítě onemocní, je lepší, aby žena dočasně vyloučila kontakt s ním a delegovala všechny starosti s dítětem na svého manžela nebo příbuzné.
Taktika léčby a doporučení pro péči o pacienta
Pokud neexistují žádné komplikace, není nutná hospitalizace v průběhu onemocnění. Pak již není potřeba specifických metod léčby zarděnky. Jde o to, že samotné tělo si musí vytvářet protilátky a bojovat proti virům, čímž vytváří stabilní imunitu po mnoho let. V prvních dnech by mělo být dítě v posteli pod dohledem dospělé osoby. Odpočinek a spánek budou mít příznivý účinek na rychlejší zotavení. Po celou dobu onemocnění je pacient izolován od dětského nebo pracovního kolektivu. Výživa by měla být podávána střídmě, aby jídlo nevyžadovalo velké výdaje tělesných sil na trávení. A pokud pacient nemá chuť jíst, pak na tom netrvejte. To znamená, že tělo odhodilo všechny své síly ke zničení virů, nechce plýtvat energií při rozpadu produktů..
Přijde čas, kdy je nutné doplnit zásoby živin, a v tuto chvíli se vrátí chuť k jídlu a hlad. Pak je vhodné nabídnout pacientovi ovoce a zeleninu obsahující vitamíny, mikro- a makroelementy. Doporučuje se šípkový sirup, multivitamíny. Nezapomeňte svému dítěti dát spoustu čaje a čerstvých džusů. Můžete si připravit ovocné nápoje nebo kompoty z rybízu, brusinek, brusinek. Někdy lékař doporučí symptomatickou léčbu - nosní kapky s protizánětlivým účinkem, sirupy a sirup proti kašli («Bronchicum», «Stopussin», «Pertussin»). Pokud je vyrážka svědivá a bohatá, lékař předepíše antihistaminika, například Tavegil, Suprastin, Diazolin. Pokud bolí klouby, lze použít ibuprofen. Čtenáři mymedinform.com by si to měli pamatovat srazte teplotu nestojí pod 38,5 stupňů, tělo si ve vnitřním prostředí vytváří takové podmínky, aby virus zemřel. O otázkách týkajících se jmenování farmaceutických přípravků rozhoduje lékař. Pokud se zvětšené lymfatické uzliny velmi obávají, je na nich zobrazeno použití suchého tepla. Tradiční medicína, jako je vitaminový čaj s šípkami a jeřabinovým ovocem, přijde vhod. Pro dospělé a děti starší 7 let se doporučuje sestavit sbírku s bylinami, které mají imunostimulační, protizánětlivé a expektorační účinky, například kořen elecampane, kořen lékořice a kořen marshmallow. Vezměte přísady v lžičce a jeden šálek zalijte vroucí vodou. Zakryjte víkem. Poté po 25 minutách filtrujeme a nabízíme pacientovi. Takže několikrát denně.
U nemocných těhotných žen je však lepší být pod dohledem lékařských odborníků. Někteří vědci tvrdí, že těmto ženám je třeba injekčně podávat gama globulin (10–30 ml), aby nedošlo k infikování plodu zarděnkami. Toto jmenování však není podporováno všemi specialisty..
Pokud se onemocnění komplikuje, může lékař odvézt pacienta do nemocnice..
Profylaxe vakcín
V Rusku existuje vakcína k prevenci zarděnky, první injekce se podává ve věku od jednoho do jednoho a půl roku, druhá fáze - ve věku šesti let. Po třech týdnech se vytvoří imunita, která u téměř všech očkovaných osob trvá 20 let. Pokud má žena v krvi nedostatečné množství protilátek proti zarděnkám, pak imunologové doporučují dostat další vakcínu krátce před plánováním těhotenství..
Toto jsou obecné informace, které je důležité vědět o zarděnkách. Tyto tipy pomohou vašemu dítěti (nebo dokonce dospělému) léčit rychleji. A nastávající matky získají představu o tom, jak chránit sebe a plod před zákeřným virem, aby se požadované dítě narodilo zdravé..
