Dnes se opět dotkneme tématu infekčních nemocí. Tentokrát vám náš web poví o nemoci s neobvyklým názvem - «prasátko». Čtenáři zjistí, proč dostal takové jméno, jaké jsou jeho charakteristické příznaky, jak postupuje, zda má komplikace. Důležitou roli bude hrát léčba a prevence.
Obecné informace o nemoci
Lidé tuto infekční nemoc dlouho nazývali «příušnice» nebo můra. Ale v lékařské praxi dostal přísné jméno - příušnice. Je charakterizován akutním průběhem s horečkou (vysokou teplotou), obecnou intoxikací virem, většinou jsou postiženy jedna nebo dvě slinné žlázy, zvětšují se a zanícují se. Virus často vyvolává zánět v dalších žlázových orgánech (štítná žláza, varlata u mužů a chlapců, vaječníky u žen a dívek). Možné jsou také komplikace v nervovém systému. V zimních a jarních měsících jsou většinou nemocné děti ve věku od 2 do 14 let. V posledních deseti letech se případy onemocnění u dospívajících chlapců a mužů staly častějšími, staly se náchylnějšími k infekci. Někdy virus neprochází u dívek a žen.
Popis příušnic se nachází ve spisech Hippokrata. V roce 1790 popsal Hamilton komplikace. Naši vědci - Filatov, Romanov, Troitsky - také přispěli ke studiu nemoci. Profylaxe vakcín je v Rusku zavedena od roku 1981.
Zdroje a cesty infekce
Bylo zjištěno, že viníkem příušnic je zástupce rodu paramyxovirus. Infekce touto infekcí se vyskytuje u pacienta, který vylučuje virus vzdušnými kapičkami (slinami, kapičkami a výpary, když mluví, zívá, nedobrovolně kýchá). Dalším způsobem přenosu patogenu je kontakt, který je možný prostřednictvím infikovaných předmětů - zubní kartáček, dětské hračky, poháry, brýle, z nichž nemocný pil, při použití lžíce několika osobami, jakož i přes ručníky, kapesníky a ložní prádlo . Pokud žena onemocní v posledních dnech těhotenství, může virus přenést na plod..
Vlastnosti průběhu infekce
K pronikání patogenu do těla dochází dýchacími cestami na sliznice úst, nosu a hrdla. Poté virus vstupuje do krevního řečiště a je přenášen proudem do tkání a orgánů, to je tak zákeřná cesta. Nejlepší podmínky pro reprodukci tohoto druhu virů jsou vytvářeny ve velkých slinných žlázách umístěných v blízkosti uší, někdy se proces zánětu a zvětšení vyskytuje na jedné straně, ale častěji na dvou. A v 10% případů jsou postiženy žlázy umístěné pod dolní čelistí a jazykem..
Inkubační doba je 11–25 dní, někdy i méně.
Jaké jsou typické příznaky?
V prvních dvou dnech si můžete všimnout změn nálady a pohody dítěte, méně hraje, unavuje se, mrzne (zimnice), je zde slabost a deprese. U dospělých se přidávají také bolesti kloubů, svalů a hlavy..
Poté začíná akutní fáze, teplota stoupá v rozmezí od 37 do 40 ° C. A nyní je již zjištěn hlavní a hlavní příznak - zvětšení velikosti a otok příušních žláz. Při palpaci oblasti kolem uší si pacient stěžuje na bolest, která se zesiluje v blízkosti laloku - vpředu i vzadu. V blízkosti kanálu zanícené žlázy je patrné zarudnutí. Někteří infikovaní lidé se cítí bolestivě a nepříjemně žvýkat, polykat nebo dokonce mluvit. Tvar obličeje, když «prase» stane se kulatým, proto název choroby. Vrchol příznaků klesá 4. až 5. den, poté ustoupí, celková doba příušnic je přibližně 10 dní. Pokud nedojde k žádným komplikacím, čtenář MirSovetov se o nich dozví v příslušné části..
Pokud si příbuzní všimnou popsaných příznaků, měl by být pacient izolován od ostatních lidí, pokud je to možné, v oddělené místnosti a zavolat na kliniku a zavolat lékaře. Hostující lékař se zeptá, zda dítě nebo dospělý přišel do styku s nakaženým nosičem viru v mateřské škole nebo na jiném místě, a po vyšetření stanoví diagnózu. Je důležité odlišit příušnice od jiných nemocí, které jsou podobné v symptomatologii. Patří mezi ně sialoadenitida (také zánět, ale jiné povahy, vznikající z narušení fungování kanálku žlázy). Druhým podobným onemocněním je lymfadenitida (zánět krčních nebo submandibulárních lymfatických uzlin).
Krevní test na shodu protilátek může vyvrátit všechny pochybnosti.
Možné komplikace
U dětí je onemocnění častěji mírné nebo středně závažné. Ale u dospělých nebo se slabou imunitou existuje riziko komplikací.
Pokud virus cílí na varlata, dochází k orchitidě. K tomuto zánětu pohlavních orgánů chlapců a mužů dochází nejčastěji. Proto je bezpodmínečně nutné vyšetřit genitálie dítěte. Postižená varlata se zvětšují, šourek zčervená a vypadá oteklý, to vše je doprovázeno bolestí, která může vyzařovat dolů do břicha. Takové projevy se vyskytují 5. až 8. den nemoci. V některých případech se zapálí pouze jedno varle. Aby se v budoucnu zabránilo atrofii varlat a neplodnosti, měla by být léčba prováděna v nemocnici. Včasné kroky lékařů zabrání nevratnému odumření tkáně, což v budoucnu zachová produkci spermií. Chcete-li zmírnit bolest, můžete si ze sterilního obvazu vyrobit opasek a jakýsi obvaz, abyste zvedli varlata. Můžete připevnit topnou podložku se studenou vodou. Je zakázáno aplikovat teplo a samomazání krémy a masti, tyto akce mohou poškodit.
U žen a dívek je možný zánět vaječníků (ooforitida), doprovázený zvýšením teploty a bolestí v oblasti ženských reprodukčních orgánů, k tomu dochází zřídka.
Pokud je virus zaveden do pankreatu během 4-7 dnů po nástupu onemocnění, začíná jeho zánět - pankreatitida. Co je pro něj typické? Bolest břicha je akutní, má opasek nebo je koncentrovaná v pupku, pohyby střev jsou neobvyklé (zácpa nebo průjem), může se objevit nevolnost a zvracení a teplota se opět zvýší. Aby se zabránilo apendicitida a zhoršení zdraví, je to nutné předvolat «záchranná služba». Do příchodu lékařů můžete pít pouze vodu. Antibiotika, léky proti bolesti, klystýry, vyhřívací podložky a další samoléčba jsou nepřijatelné!
Dalším důvodem pro okamžitou výzvu lékařům je komplikace ve formě meningitidy, tj. Zánětu mozkových blan. Měly by být upozorněny následující příznaky: horečka, silná bolest bolest hlavy, těsnost okcipitálních svalů a neschopnost snížit hlavu. Situaci mohou zhoršit křeče a dokonce i ztráta vědomí. Aby se zabránilo mozkovému edému, lékaři doporučují podávat Diakarb, bude to mít diuretický účinek a odstranit přebytečnou tekutinu. Dávka se upravuje podle věku.
Jaká je léčba?
Pokud formulář «prasata» mírné nebo střední, domácí léčba je možná. V případě komplikací je pacient zpravidla přijat do nemocnice. Doma je předepsán odpočinek v posteli nebo na lůžku. V klidném prostředí se tělo samo za krátkou dobu samostatně vyrovná s infekcí a vytvoří celoživotní imunitu, opakovaná infekce nebude možná. Protože je bolestivé polykat a žvýkat, mělo by být jídlo lehké. Připravte si jídlo tekuté nebo polotekuté - mléčnou kaši, zeleninovou polévku, ovoce. Nemusíte dávat nic kyselého, tím se zhorší utrpení zanícených žláz. Aby nedošlo k provokaci pankreatitida, nedávejte nic kořeněného, uzeného nebo smaženého. Teplá voda a slazený kompot (meruňka, jablko, švestka) vám pomohou uhasit žízeň a sucho v ústech. Je užitečné vařit lipové květiny (na sklenici vroucí vody vezmeme lžíci drcených surovin, doba infuze není kratší než 30 minut, pít během dne). Užitečný je heřmánkový čaj nebo šípkový nápoj. Je to snadné. Vezmeme hrst ovoce a nalijeme ji do termosky, nalijeme 600 ml vroucí vody, trváme přes noc nebo 5 hodin odpoledne. Pijte v několika dávkách, nejlépe trubičkou ze slámy, aby nedošlo k poškození zubní skloviny organickými kyselinami obsaženými v ovoci, nebo si po pití jen vypláchněte ústa. Po jídle je lepší si vypláchnout ústa vodou. K tomu se také používá roztok hydrogenuhličitanu sodného (100 ml teplé vody a 2 g obyčejné sody). Toto řešení je někdy nahrazeno infuzí šalvějových listů. Vařte 400 ml vody a zalijte ji dvěma čajovými lžičkami nasekané šalvěje. Nechejte 30 minut pod uzavřeným víkem. Po namáhání je máchání hotové. Takto je potlačen vývoj viru na sliznicích..
Při oslabující teplotě nad 38,5 ° C lze podávat léky obsahující antipyretickou složku paracetamol, dávku stanoví lékař podle věku. Když teplota klesne, může být na slinné žlázy aplikováno suché teplo. Jednoduchá sůl ohřátá v plátěném sáčku bude dělat. Nebude to bolet, když si na krk dáte vlněný šátek nebo péřový šál. Dříve rodiče dávali na zanícené žlázy obklady s kafrovým olejem, ale nyní to ne všichni pediatři schvalují. Když nemoc ustoupí, lze ke zlepšení slinění podávat cukrovinky..
Preventivní opatření (dezinfekce, očkování)
Mokré čištění a časté větrání jsou považovány za samozřejmá opatření zaměřená na infekci příušnic. Ujistěte se, že vaříte pokrmy, které nemocný používá. Chcete-li virus zabít, vyperte prádlo a ložní prádlo v pračce při teplotě 90 °.
Těm dětem, které přesto náhodně přišly do styku s nosičem viru, mohou lékaři předepsat gama globulin.
Vzhledem k vysokému riziku závažných komplikací imunologové doporučují rodičům, aby vakcíny nezanedbávali. První fáze - vakcína se podává dítěti ve věku od 1 do 1,5 roku, druhá fáze - opětovné zavedení ve věku 6-7 let. Pokud nebylo možné očkovat ve věku jednoho roku, pak je jeho zavedení povoleno v období od 3 do 4 let (někdy jsou očkováni i ve věku 6-7 let).
Můžete si vybrat z vakcín, které jsou vyráběny tuzemskými nebo dováženými výrobci.
Ze všeho výše uvedeného vyplývá, že děti snášejí příušnice snáze než dospělí. Správná péče o pacienta pomáhá snížit riziko možných komplikací. A vakcínová profylaxe a posílení imunity, jak ukazují statistiky, snížily počet případů infekce tímto onemocněním za poslední 3 roky..
