Bolí vás žaludek ... Lékaři nám doporučují, abychom nikdy neléčili bolesti břicha sami, což nám hrozí strašnými následky samoléčby. Pojďme zjistit, jaké jsou příznaky nejpopulárnějšího chirurgického onemocnění - apendicitidy..
Apendicitida je zánět slepého střeva - slepého střeva. Zánět je způsoben pyogenními mikroby, které vstupují do slepého střeva tokem krve nebo lymfy. Příčinou onemocnění mohou být také nestrávené zbytky jídla, které ucpávají lumen slepého střeva. V závislosti na stadiu onemocnění se apendicitida dělí na katarální (jednoduchá), flegmonální a gangrenózní.
Příznaky nemoci
Bolest je signálem nástupu onemocnění. Zpočátku bolest nemá jasné umístění - pacientovi se zdá, že bolí celý žaludek. Ale trvá to 5-6 hodin a bolest se koncentruje do pravé iliakální oblasti. náš web by vás chtěl upozornit na následující nuance: slepé střevo je pro každého umístěno odlišně, to jsou rysy struktury těla a umístění bolesti závisí na jeho poloze. Pokud je poloha slepého střeva normální, bolí to v pravé kyčelní oblasti, pokud je slepý střevo umístěný vysoko, bolí to napravo téměř pod žebry, pokud je slepý kloub ohnutý dozadu, pacient cítí bolest v bederní oblasti, a pokud je slepé střevo sníženo, bolí to v pánevní oblasti a nad ohanbí.
Kromě bolesti může být pacient narušen zvracením, někdy průjmem - pokud zanícený proces způsobí hromadění tekutiny ve střevě. Jazyk je často potažen bílým povlakem. Poloha těla je vynucená, protože pacient hledá nejméně bolestivou polohu: nejčastěji pociťuje úlevu, když leží na pravé straně nebo na zádech. Jakékoli spontánní svalové napětí - smích, kašel - prudce zvyšuje bolest. Pokud víte něco o anatomii, můžete zkusit jemně (!!!) nahmatat pacientovo břicho: svaly v pravé dolní části břicha budou znatelně napnuté a pacient pocítí bolest při palpaci. V této fázi je nutné urgentně zavolat sanitku a hospitalizovat pacienta..
Vývoj slepého střeva
Lékař určí formu apendicitidy - jednoduchá apendicitida je charakterizována zánětem slepého střeva. Tělesná teplota je mírně zvýšená, obvykle ne více než 37,5 ° C.
Pokud bolest není příliš silná, nedochází k nevolnosti a zvracení (k tomu dochází poměrně často), pacient nespěchá navštívit lékaře. A pak se jednoduchá apendicitida změní na flegmonální formu. Samotný dodatek je naplněn hnisem, na jeho povrchu se objevují vředy. Kvůli vředům se zánět začíná šířit do tkání obklopujících proces - stěny střeva, pobřišnice. V této fázi se pacient obává bolesti, zhoršuje napětí břišních svalů, u hubených lidí může být dokonce cítit zanícený proces, bude to připomínat hustý válec.
V nejhorších případech se flegmonózní apendicitida stává gangrenózní. V této fázi se hnisem naplněný přívěsek šíří zánětem po břišní dutině. Pacienti si však všimnou, že bolesti, které je trápily, již pominuly - je to způsobeno tím, že nervové buňky zaníceného vermiformního slepého střeva zemřely. Místo bolesti přichází zhoršení celkového stavu. Koneckonců, nyní je celá břišní dutina vtažena do zánětlivého procesu. Intoxikace těla rychle roste, pacient pociťuje zvláštní euforii, pulz se udržuje na úrovni 100 úderů za minutu (obvykle 65-70), kůže je bledá, je obtížné se jí pohybovat, žaludek je oteklý.
Pokud pacientovi nepomůže, vybuchne zánět slepého střeva - tento okamžik je pro pacienta velmi bolestivý, hnis se rozlije po břišní dutině a život pacienta je ohrožen obecnou otravou krve. naše stránky vám řeknou všechny tyto hrůzy, aby vás přesvědčily, abyste co nejdříve vyhledali lékařskou pomoc, pokud máte bolesti žaludku.
Diagnóza apendicitidy
Apendicitida je poměrně obtížná k určení - příznaky se mění v závislosti na umístění slepého střeva a lékař je zbaven příležitosti «Podívejte se do» pacientovi v žaludku. Tradičně je apendicitida diagnostikována na základě údajů z krevních a močových testů - zvyšuje se počet bílých krvinek v krvi a v moči se objevují bílkoviny. Diagnóza apendicitidy se však neomezuje pouze na toto..
Rentgenové záření pro apendicitidu se provádí zřídka - to je typičtější pro děti. Na rentgenovém paprsku můžete identifikovat pouze fekální kámen, který ucpal otvor přílohy. Ultrazvuk se používá k určení akutní apendicitidy. Pokud příčina bolesti není v slepém střevě, je slepé střevo na ultrazvuku prakticky neviditelné a pokud je zanícené, bude slepé střevo viditelné jako trubice o průměru asi 7 mm a kolem ní lékař vidět hromadění tekutiny.
Dalším typem diagnózy je počítačová tomografie. CT také poskytuje obraz zvětšeného procesu; viditelné jsou také změněné tkáně střeva a pobřišnice.
Laparoskopie vám umožňuje vidět zanícený apendix na vlastní oči. V břišní stěně je proveden malý řez, do kterého je vložena optická trubice s videokamerou na konci. Toto je nejspolehlivější diagnostická metoda..
Léčba zánětu slepého střeva
Pokud je pacient přijat do nemocnice trpící bolestí, nikdo ho OKAMŽITĚ nepřetáhne na operační stůl. To je způsobeno skutečností, že pod příznaky apendicitidy lze maskovat mnoho dalších onemocnění, například zánětlivé procesy v ledvinách, u žen - zánět pohlavních orgánů. Lékaři proto budou po určitou dobu sledovat vývoj onemocnění, shromažďovat testy a teprve poté učinit závěr o nutnosti chirurgického zákroku. Pokud je diagnostikována «akutní zánět slepého střeva», léčba bude rychlá. Operace k odstranění přílohy se provádí dvěma způsoby: tradičně a endoskopicky.
Při tradičním chirurgickém zákroku se provede zánět slepého střeva s řezem 8–10 cm. Chirurg rozřízne svaly, zkontroluje slepé střevo a pokud nejsou okolní tkáně zapálené, slepé střevo se odstraní a otvor ve střevě místo připojení přílohy je sešito.
Během endoskopické operace se do břicha pacienta vloží tenká trubice s kamerou. Lékař vidí obraz na monitoru. Nástroje se vkládají speciálními otvory a proces je pod neustálou vizuální kontrolou odstraněn. Během endoskopické operace jsou řezy velmi malé, pooperační období je mnohem jednodušší a rychlejší. Moderní chirurgie je tak dobrá, že pacient s nekomplikovanou apendicitidou je propuštěn den po operaci. Pokud slepé střevo přesto prasklo a začala peritonitida, budete muset zůstat v nemocnici asi týden. V těchto dnech bude pacient dostávat intravenózní antibiotika, která pomohou tělu bojovat s infekcí. Pokud je pacient právě přijat do nemocnice s podezřením na apendicitidu, lékař mu okamžitě předepíše antibiotika (cefazolin, cefantral, erythromycin a další) - to je nutné, aby se zabránilo rozvoji infekce po operaci.
naše stránky by chtěly tento bod objasnit pro všechny. Co se stane, pokud je pacient na operačním stole, lékař provede řez a zjistí, že slepé střevo není zanícené? Lékař s největší pravděpodobností stále odstraní slepé střevo, aby se zabránilo budoucí apendicitidě..
Po odstranění slepého střeva není obvykle nutná žádná speciální strava.
Chronická apendicitida
Stává se, že lidské tělo má tak silnou imunitu, že je schopné samo potlačit nástup zánětu slepého střeva. S oslabením imunity nebo se zvýšením zatížení břišních svalů se však znovu objeví zánět «zvedne hlavu». Jedná se o takzvanou chronickou apendicitidu - člověk pravidelně pociťuje bolest v pravé kyčelní oblasti. Chronická apendicitida přináší pacientovi mnoho nepříjemností: každý záchvat apendicitidy ohrožuje rozvoj peritonitidy a při každém záchvatu musíte navštívit lékaře. Chronická apendicitida nevyžaduje odstranění slepého střeva, ale pokud se útoky často opakují, je lepší odstranit slepé střevo.
Postarejte se o své zdraví a nezanedbávejte lékařskou péči pro jakoukoli bolest nebo onemocnění. Včasná návštěva lékaře pomůže vyhnout se mnoha nežádoucím následkům..
