Příčiny zánětu středního ucha, léčba a prognóza. První pomoc při nemoci.
Obsah
Otitis
V
v závislosti na délce zánětu středního ucha hovoří o akutním (až 3 týdny),
subakutní (3 týdny až 3 měsíce) nebo chronické (více než 3 měsíce)
otitis. Kromě toho rozlišujte mezi hnisavým (v přítomnosti hnisavého výtoku
v uchu) a nehnisavý zánět středního ucha.
Důvody otitidy
Nainstalováno
dva faktory odpovědné za rozvoj nemoci: zhoršená funkce
sluchová trubice a přítomnost infekce (viry a / nebo bakterie) v průměru
ucho. Sluchová (Eustachova) trubice slouží k vyrovnání tlaku
bubínková dutina a atmosférická. Díky pohybu řasinek,
umístěný ve sluchové trubici, hlen se pohybuje ve směru od
středního ucha do nosohltanu.
Může dojít k ucpání sluchové trubice
otok sliznice (alergický nebo v důsledku infekce horní části
dýchací cesty), cizí těleso, nádor nebo adenoidy. Jako výsledek
obstrukce sluchové trubice v bubínkové dutině se vyvine negativně
tlak. To vede k průniku hlenu a bakterií z nosohltanu do
střední ucho. Mezi další příčinné faktory zánětu středního ucha patří trauma,
nedostatek imunoglobulinů, případně genetický
náchylnost.
Projevy zánětu středního ucha
Klasické projevy akutního hnisavého otitis media jsou akutní
nástup (během několika hodin), jednostranná bolest ucha,
horečka a rýma. U kojenců mohou být známky zánětu středního ucha
neklid, podrážděnost a roztažení bolavého ucha. Děti
starší lidé si mohou stěžovat na bolest v krku a pocit
ucpání a tlak v uchu. Závratě jsou méně časté,
ospalost, bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem.
V přibližně 70 až 80% případů otitis media předchází infekce
horních cest dýchacích.
Léčba otitis media
Pro léčbu akutního hnisavého zánětu středního ucha
antibiotika (amoxicilin, amoxiclav, cefaclor, cefixim, erythromycin
a další) ve věkových dávkách.
Protože ve většině případů
akutní zánět středního ucha, původce není určen, léky volby jsou
antibiotika, která působí na mikroorganismy, které nejčastěji způsobují
choroba. Tyto léky jsou uvedeny výše.
Pro většinu
u pacientů je lékem volby tablety amoxicilinu (děti -
sirup), který je účinný proti hlavním patogenům,
relativně zřídka způsobuje nežádoucí účinky (vyrážka a průjem) a
se liší relativně nízkými náklady. Pokud má pacient
doporučuje se alergie na amoxicilin erythromycin.
Doba trvání
antibiotická léčba akutního zánětu středního ucha je obvykle 10 dní.
V případě neuspokojivé odpovědi na léčbu je možné provést
další kurz, ale ve většině případů není
potřeba.
Kromě antibiotik pro akutní zánět středního ucha jsou předepsány antialergické léky (suprastin, claritin, tavegil).
Prognóza otitidy
dospělost. Ve vzácných případech však chronické
otitis. U dospělých je onemocnění poněkud závažnější..
Intrakraniální (např. Meningitida) a extrakraniální (např. Labyrinthitida)
nebo chronická ztráta sluchu) komplikace jsou vzácné.