Vzhledem k prevalenci ischemické choroby srdeční a závažnosti jejích projevů potřebujete vědět, jaké jsou první příznaky ischemické choroby srdeční.
Obsah
Příznaky ischemické choroby srdeční.
Prvními příznaky ischemické choroby srdeční jsou zpravidla bolestivé pocity – to znamená, že označení jsou čistě subjektivní. Čím dříve se pacient na ně soustředí, tím lépe. Jakýkoli nepříjemný pocit v oblasti srdce by měl být důvodem pro kontakt s kardiologem, zejména pokud je pacientovi neznámý a dosud nebyl zaznamenán. Totéž však platí pro «známí» pocity, které změnily jejich povahu nebo podmínky výskytu. U pacienta by mělo vzniknout podezření na onemocnění koronárních tepen a pokud se bolest v oblasti hrudníku objeví během fyzického nebo emočního stresu a zmizí v klidu, mají charakter záchvatu. Jakákoli bolest na hrudi monotónní povahy také vyžaduje okamžité odvolání ke kardiologovi, bez ohledu na závažnost bolesti nebo mladý věk pacienta nebo jeho blahobyt po zbytek času..
IHD obvykle probíhá ve vlnách: období klidu bez projevů výrazných příznaků jsou nahrazeny epizodami exacerbace onemocnění. Vývoj ischemické choroby srdeční trvá desítky let; během progrese nemoci se mohou měnit její formy a podle toho i klinické projevy a příznaky. Ukazuje se, že příznaky a příznaky onemocnění věnčitých tepen – to jsou příznaky a příznaky jedné z jejích forem, z nichž každá má své vlastní charakteristiky a průběh. Zvažujeme proto nejčastější příznaky ischemické choroby srdeční. Je však třeba poznamenat, že asi jedna třetina pacientů s onemocněním věnčitých tepen nemusí vůbec pociťovat žádné příznaky onemocnění a nemusí si ani být vědoma jeho existence. To platí zejména pro pacienty s bezbolestnou ischemií myokardu. Jiní se mohou obávat příznaků ischemické choroby srdeční, jako je bolest na hrudi, paže, bolest dolní čelisti, bolesti zad, dušnost, nevolnost, nadměrné pocení, bušení srdce nebo nepravidelný srdeční rytmus..
Pokud jde o příznaky takové formy ischemické choroby srdeční, jako je náhlá srdeční smrt, lze o nich říci jen velmi málo: několik dní před útokem má člověk paroxysmální nepohodlí v retrosternální oblasti, psychoemočné poruchy, strach z bezprostřední smrti. často pozorováno. Příznaky náhlé srdeční smrti: ztráta vědomí, zástava dechu, nedostatek pulzu ve velkých tepnách (krční a stehenní); nedostatek srdečních zvuků; rozšířené zornice; vzhled bledě šedého tónu pleti. Během útoku, který se často vyskytuje v noci ve snu, mozkové buňky začnou umírat 120 sekund po začátku. Po 4-6 minutách dojde k nevratným změnám v centrálním nervovém systému. Asi po 8-20 minutách se srdce zastaví a nastane smrt.
Angina pectoris.
Nejtypičtějším a nejčastějším projevem ischemické choroby srdeční je angina pectoris (nebo angina pectoris). Hlavním příznakem této formy ischemické choroby srdeční je bolest. Bolest během záchvatu anginy pectoris je nejčastěji lokalizována v retrosternální oblasti, obvykle na levé straně, v oblasti srdce. Bolest se může rozšířit do ramene, paže, krku a někdy i do zad. Při záchvatu anginy pectoris je možná nejen bolest, ale také pocit stlačení, těžkosti, pálení za hrudní kostí. Intenzita bolesti se také může lišit. – mírné až nesnesitelně silné. Bolest je často doprovázena pocitem strachu ze smrti, úzkosti, celkové slabosti, nadměrného pocení a nevolnosti. Pacient je bledý, jeho tělesná teplota klesá, pokožka se zvlhčuje, dýchání je časté a mělké, jeho srdeční frekvence se zvyšuje.
Průměrná doba záchvatu anginy pectoris je obvykle krátká, zřídka přesahuje 10 minut. Další charakteristický znak anginy pectoris – útok je docela snadno zastaven nitroglycerinem. Rozvoj anginy pectoris je možný dvěma způsoby: stabilní nebo nestabilní. Stabilní angina pectoris je charakterizována bolestí pouze při námaze, fyzické nebo neuropsychické. V klidu bolest rychle zmizí sama nebo po užití nitroglycerinu, který rozšiřuje krevní cévy a pomáhá zajistit normální zásobení krví. U nestabilní anginy pectoris dochází k bolesti na hrudi v klidu nebo při nejmenší námaze, objeví se dušnost. Jedná se o velmi nebezpečný stav, který může trvat několik hodin a často vede k rozvoji infarktu myokardu..
Infarkt myokardu.
Podle příznaků lze infarkt myokardu zaměnit za záchvat anginy pectoris, ale pouze v jeho počátečním stadiu. Později se srdeční infarkt vyvíjí úplně jiným způsobem: jedná se o záchvat bolesti na hrudi, který neustupuje během několika hodin a nekončí s příjmem nitroglycerinu, což, jak jsme řekli, bylo charakteristickým rysem záchvatu anginy pectoris. Během záchvatu infarktu myokardu často výrazně stoupá krevní tlak, stoupá tělesná teplota, může dojít k udušení, přerušení srdečního rytmu (arytmie).
Kardioskleróza.
Hlavními projevy kardiosklerózy jsou příznaky srdečního selhání a arytmie. Nejnápadnější příznak srdečního selhání – je to patologická dušnost, ke které dochází při minimální fyzické námaze a někdy i v klidu. Srdeční selhání, zvýšená únava a otoky způsobené nadměrným zadržováním tekutin mohou být navíc známkami srdečního selhání. Příznaky arytmií mohou být různé, protože se jedná o obecný název pro zcela odlišné stavy, které mají společné pouze to, že jsou spojeny s přerušením srdečního rytmu. Příznak, který kombinuje různé typy arytmií – jedná se o nepříjemný pocit spojený se skutečností, na kterou se pacient cítí «ne správně» jeho srdce bije. V tomto případě může být srdeční rytmus rychlý (tachykardie), snížený (bradykardie), srdce může přerušovaně bít atd..
Ještě jednou je třeba připomenout, že stejně jako většina kardiovaskulárních onemocnění se onemocnění koronárních tepen u pacienta vyvíjí po mnoho let a čím dříve je stanovena správná diagnóza a zahájena vhodná léčba, tím více šancí má pacient na celý život v budoucnost..
