Myokardiodestrofie: symptomy a léčba

Obsah

  • Dystrofie myokardu
  • Příznaky dystrofie myokardu
  • Léčba dystrofie myokardu



  • Dystrofie myokardu

    Dystrofie myokardu - nezánětlivé poškození srdečního svalu v důsledku poruch jeho metabolismu pod vlivem extrakardiálních faktorů.

    Původ myokardiální dystrofie. Akutní a chronická exogenní intoxikace, včetně alkoholických, endokrinních a metabolických poruch (tyreotoxikóza, myxedém, Cushingův syndrom, obezita, diabetes mellitus, nedostatek vitamínů, hladovění), anémie, patologická menopauza, fyzický stres («srdce vojáka»), infekce (včetně tonzilární), fyzikální látky (záření, beztíže, přehřátí), systémová onemocnění (kolagenózy, neuromuskulární dystrofie atd.).

    Myokardiální dystrofie zahrnuje také ukládání patologických metabolických produktů nebo normálních metabolitů v myokardu: amyloid, železo (s hemochromatózou), glykogen atd. Některé formy myokardiální dystrofie se často nazývají také myokardiopatie (alkoholické, klimakterické, amyloidní)..


    Příznaky dystrofie myokardu

    Dystrofie myokardu: příznaky a léčba
    Příznaky dystrofie myokardu jsou často maskovány známkami základního onemocnění. Existuje zvýšená únava, mírná dušnost při fyzické námaze, tlumení 1 srdečního tónu na vrcholu, někdy mírná tachykardie. Při anémii je často slyšet systolický šelest na vrcholu a plicní tepně; při tyreotoxikóze jsou časté bolesti srdce, silná tachykardie, zvýšený systolický a pulzní tlak, fibrilace síní; s myxedémem, dušností, vzácným pulsem, hypotenzí, hluchotou srdečních zvuků, objevují se časné příznaky srdečního selhání.

    S progresivním průběhem dystrofie myokardu jakékoli etiologie se vyvíjí srdeční selhání, dochází k poruchám srdečního rytmu. Změny EKG jsou často mírné, vyjádřené poklesem, zploštěním nebo inverzí T vln; s myxedémem - pokles napětí; s poruchami elektrolytů - změny pozorované u hypo- a hyperkalemie, u hypomagnezémie atd. Diferenciální diagnostika se provádí u chronické ischemické choroby srdeční, myokarditidy, kardiomyopatií.


    Léčba dystrofie myokardu

    Odstranění hlavního patologického procesu, který způsobil dystrofii myokardu. Regulace pracovního režimu, prevence fyzické aktivity, racionální výživa (náprava metabolických poruch), rehabilitace chronických ložisek infekce. Předepište léky, které přispívají k normalizaci metabolismu v myokardu - multivitamíny, orotát draselný (1 g denně), kokarboxyláza (50-100 mg denně), methandrostenolon, nerobol (0,005-0,01 g denně) atd..

    Prognóza adekvátní terapie je příznivá.