Naučte se příznaky a mechanismus vývoje hypertenze. Formy a stadia hypertenze. Diagnostika a metody léčby hypertenze.
Obsah
Hypertenze je jednou z nejvíc
běžná onemocnění kardiovaskulárního systému. Její charakteristický
příznak — vysoký krevní tlak. Hlavní příčiny nemoci
jsou endokrinní poruchy a selhání nervové regulace vaskulárního tonusu.
Hypertonická choroba — je to kardiovaskulární patologie
zařízení, které se vyvíjí v v důsledku narušení funkčnosti vyšší
centra vaskulární regulace, renální a neurohumorální mechanismy.
Vede k arteriální hypertenze (zvýšeno AD), organické a
funkční změny v srdci, ledvinách a centrální nervový systém.
Prevalence hypertenze u mužů a žen ženy o
je stejný, obvykle se vyvíjí v lidé nad 40 let roky ale v jednotlivé případy
se může dokonce objevit v dospívající. Hypertenze zrychluje a komplikuje tok
ateroskleróza, přispívá k výskytu nebezpečných komplikací.
Příznaky
Nejdůležitějším příznakem hypertenze — zvýšil
PEKLO (arteriální tlak). Tlak, který prudce stoupá po fyzickém nebo
psycho-emoční stres, do vrátí na normální úroveň pouze v
v důsledku užívání antihypertenziv. V normální lidský tlak není musí
překročit 140/90 mm Hg. Svatý. Pokud v klidový stav s dvojitým měřením PEKLO
hodnota systolického indikátoru je zaznamenána přes 140-160 mm Hg. Umění. a diastolický
— nad 90-95 mm Hg. Svatý. na tedy během dvou lékařských prohlídek trpěliví
diagnostikována «hypertenze».
Mechanismus rozvoje
nemoc
V základem patogeneze onemocnění je zvětšení objemu
srdeční výdej v minuta a zvýšená vaskulární rezistence
periferní postel.
V výsledek stresu a může být porušena řada dalších důvodů
regulace periferního cévního tonusu s strany vyšších středů hlavy
mozek (medulla oblongata a hypotalamus). Výsledný křeč arteriol na obvod
způsobuje tvorbu discirkulační a dyskinetické syndromy.
Dochází ke zvýšení sekrece neurohormonů renin-angiotensin-aldosteron
systémy. Účast v minerální metabolismus aldosteron způsobuje v cévní
zadržování vody v korytě řeky a sodík, což přispívá k ještě většímu zvýšení objemu
krev cirkuluje dovnitř plavidla a zvýšený krevní tlak.
Viskozita krve se zvyšuje, což vede k pokles rychlosti
průtok krve a tkáňové metabolické procesy. Stěny inertní cévy se zesilují,
zužuje je lumen se zvyšuje úroveň obecného periferního odporu
plavidla a arteriální hypertenze se stává nevratnou. V výsledek
další zvyšování úrovně propustnosti a plazmová impregnace
arterioskleróza se vyvíjí ve cévních stěnách a ellastofibróza, způsobující
sekundární změny v tkáně a vedoucí k skleróza myokardu, primární
nefroangioskleróza a hypertenzní encefalopatie. S hypertenzí
stupeň poškození orgánů se může lišit, proto je jich několik
klinicko-anatomické možnosti: c převládající léze srdce, ledvin
a mozek.
formuláře
nemoci
Classification
Hypertenze se obvykle klasifikuje podle stupeň
závažnost poškození orgánů, úroveň krevního tlaku, důvody jeho zvýšení,
zvláštnosti průběhu onemocnění a řada dalších znaků.
Podle etiologické příznaky arteriální hypertenze jsou rozděleny
na:
- základní (primární);
- symptomatický (sekundární).
Podle povaha průběhu onemocnění je:
- benigní (pomalu progresivní);
- maligní (rychle progresivní).
V závislost na úroveň a stabilita tepen
tlak rozlišuje mezi stupněm arteriální hypertenze:
-
Já
stupeň: 140 / 90-159 / 99 mm Hg. Svatý .; -
II
stupeň: 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Svatý .; -
III
stupeň: více než 180/110 mm Hg. Svatý.
Fáze
Pomalu prostupuje hypertenze 3
etapy:
Etapa I (mírné až střední) — charakterizovaný nestabilitou
krevní tlak, který může kolísat během dne v od
140/90 až 160-179 / 95-114 mm Hg. Art., Hypertenzní krize se vyskytují zřídka a
snadno proudit. Známky poškození vnitřních orgánů a CNS chybí.
Etapa II (těžký) — PEKLO kolísá v v rámci
180-209 / 115-124 mm Hg. st., jsou možné časté hypertenzní krize. Umět
pozorováno: zúžení retinálních tepen, zvýšení kreatininu v krevní plazma,
mikroalbuminurie, přechodná cerebrální ischemie, hypertrofie vlevo
komora.
Fáze III (velmi závažná) — PEKLO stoupá k
200-300 / 125-129 mm Hg. Svatý. a vyšší, často silně hypertenzní
krize. Vyvíjejí se jevy hypertenzní encefalopatie, selhání levé komory,
trombóza mozkových cév, krvácení, edém zrakového nervu, pitevní
vaskulární aneuryzma, nefroangioskleróza, selhání ledvin a atd.