Smlouva přináší majiteli velké potíže. Tyto potíže však nejsou ničím ve srovnání s tím, jaké kontraktury se mohou vyvinout, pokud se neléčí. Co jsou kontraktury a jak jsou nebezpečné? - Odpovědi na tyto otázky najdete v tomto článku..
Obsah
Kontraktura - omezení pohyblivosti kloubů v důsledku patologických změn v měkkých tkáních, které jsou spojeny s funkcí tohoto kloubu.
Pokud je kloub v poloze flexe, kontraktura se nazývá flexe, extenze - extenzor, addukce - addukce, abdukce - abdukce, rotace - rotační kontraktura. Stupeň kloubní dysfunkce a rozsah pohybu v ní charakterizuje závažnost kontraktury.
Kontrakty se dělí na vrozené a získané. Vrozené kontraktury jsou způsobeny nedostatečným vývojem svalů (torticollis), kloubů (tlapky) a kůže («plavecké membrány»). Tyto kontraktury) jsou vzácné.
Získané kontraktury jsou nejčastěji pozorovány. Jsou rozděleny na traumatické, zánětlivé, paralytické, dystrofické a fixační. Při kontraktuře je zpočátku ovlivněna jedna tkáň. V budoucnu patologický proces zachytí zbytek tkání sousedících s kloubem. Smlouvy mohou být:
- Primární traumatická, způsobená reflexním svalovým napětím v reakci na impulsy z poškozených tkání.
- Bolestivé kontraktury způsobené trvalým zvýšením reflexu svalového tonusu v reakci na bolest v poškozeném segmentu.
- Bolestivé kontraktury způsobené trvalým reflexním nárůstem svalového tonusu v reakci na bolest v poškozeném segmentu.
- Svalové kontraktury, které se tvoří s degenerativními-dystrofickými změnami ve svalech nebo jsou způsobeny narůstáním části svalu do kostí.
- Jizvové kontraktury vznikající v důsledku tvorby jizev zahrnujících kůži, podkožní tuk, svaly.
- Artrogenní kontraktury (kloubní) pozorované při atroficko-degenerativních změnách v tkáních kloubů.
- Osteogenní kontraktury (kosti) jsou způsobeny deformací kostí, která výrazně omezuje rozsah pohybu.
Společné kontraktury se mohou vyvinout po popáleninách, uzavřených a otevřených zlomeninách, poškození svalů, šlach, nervů, krevních cév atd..
Nejčastěji jsou kontraktury smíšené, tk. kontraktura, která se původně objevila v důsledku změn v jedné tkáni, následně vede k sekundárním změnám v tkáních kloubu.
Přetrvávající kontraktura jakéhokoli původu při absenci léčby může růst až k úplné ztrátě pohyblivosti kloubů - ankylóze.
Ankylóza se dále rozlišuje na:
- Kost - ve které je nehybnost v kloubu způsobena fúzí kostí kloubních kloubních konců. U kostní ankylózy procházejí kostní paprsky oblastí bývalého kloubního prostoru a spojují kloubní konce kostí do jednoho celku; společný prostor obvykle chybí.
- Vláknité - vyplývající z vláknitých, jizevnatých adhezí mezi kloubními povrchy. U vláknité ankylózy je obvykle viditelný kloubní prostor.
- Extraartikulární - když příčinou nehybnosti kloubu je mimokloubní tvorba kostní fúze mezi kloubními kostmi nebo osifikace měkkých tkání obklopujících kloub se zachovaným kloubním prostorem.
Je tedy zřejmá potřeba včasného ošetření kontraktur. K léčbě kontraktur se používají fyzioterapeutická cvičení, fyzioterapeutické procedury, manuální terapie, masáže, aplikovaná cvičení a řada dalších metod..
