Črevní kolika je jednou z nejčastějších stížností rodičů kojenců při kontaktu s pediatrem. Črevní kolika může mít jak funkční povahu, tak se může vyvinout u zdravých dětí a může být projevem onemocnění trávicího traktu..
Obsah
Koncept střevní koliky u dětí
Črevní kolika je možná jednou z nejčastějších stížností rodičů. kojící dítě. Zaznamenává se u 10–15% a podle některých zpráv u 30–70% kojenců, zejména u dětí, počínaje 3 týdny života.
Črevní kolikou se rozumí epizody křečových akutních bolestí v břiše, které jsou doprovázeny pronikavým výkřikem dítěte a zkroucením nohou přitahovaných k břiše. navíc střevní kolika lze pozorovat jak u prakticky zdravých dětí (tzv. funkční střevní kolika), tak u dětí s onemocněním, zejména gastrointestinálního traktu (zde je střevní kolika příznakem základního onemocnění).
Období «kolika» pochází z řečtiny «colicos», což znamená «bolest tlustého střeva». Bolest se objevuje ve střevech dítěte v důsledku zvýšené produkce plynu a roztahování střevních stěn výslednými bublinami plynu.
Funkční střevní kolika obvykle nezpůsobuje vážné utrpení. zdraví dítěte, ale přesto to ovlivňuje jeho duševní vývoj a významně narušuje psychologické klima v rodině, vytváří napětí pro rodiče kvůli bolesti břicha a úzkosti dítěte. Ve stejných případech, kdy je střevní kolika konstantní, opakuje se ze dne na den a trvá několik hodin denně, může být komplikována sekundárními poruchami střevní mikrobiocenózy a enzymatickými poruchami.
Rizikové faktory pro rozvoj střevní koliky u dětí
Existují dvě skupiny faktorů, které způsobují střevní koliku u kojenců. První je typický pro prakticky zdravé děti, u nichž ani cílené dodatečné vyšetření neodhalí žádnou patologii. Obvykle se vyvíjí ve 3–4 týdnech života dítěte, neočekávaně, odpoledne, obvykle po 15 hodinách, a je zpočátku krátkodobý (trvá 15–20 minut). Zpravidla se vyvíjí u prvorozených, častěji u chlapců. Tyto děti se obvykle rodí matkám se zvýšenou úrovní úzkosti..
První skupina faktorů zahrnuje krmení dítěte nesprávně připravenými směsmi (nadměrné ředění nebo naopak malé ředění směsí). Příliš rychlé sání, spolknutí vzduchu při sání (aerofagie) může také způsobit koliku. Jednou z možných příčin koliky může být reakce střev dítěte na potraviny používané matkou a se zvýšenou tvorbou plynů, které pronikají do mateřské mléko. Kromě toho se předpokládá, že střevní kolika u prakticky zdravých dětí může být způsobena nedostatečnou produkcí nebo metabolickými zvláštnostmi mateřského těla progesteronu, což také ovlivňuje složení mateřského mléka..
Druhou skupinou faktorů způsobujících střevní koliku je onemocnění dítěte a především onemocnění gastrointestinálního traktu. V tomto případě působí střevní kolika jako hlavní příznak základního onemocnění. Nejčastěji se jedná o potravinovou intoleranci, která vznikla na základě nedostatku laktázy, alergií na bílkoviny kravského mléka nebo jiných složek potravy a enterokolitidy způsobené oportunními mikroorganismy (běžně se vyskytující v zažívacím traktu a způsobující onemocnění pouze se snížením aktivity imunitní systém) a střevní infekce.
