U většiny novorozenců se objevuje střevní kolika, což je druh přizpůsobení trávicího systému dítěte nové stravě. Hlavní příznaky nemoci začínají náhle, dochází k pláči, zrudnutí obličeje, nadýmání.
Obsah
Mechanismus vývoje střevní koliky
U novorozenců a dětí v prvních měsících života je zaznamenána funkční střevní kolika. V naprosté většině případů kolika není patologie (choroba), ale adaptace gastrointestinálního traktu dítěte na nové podmínky (koneckonců, po dobu 9 měsíců trávicí systém dítěte nebyl «pracoval», a první 2-3 týdny byl pod příznivým vlivem mateřských hormonů).
V prvních dvou týdnech života dostává dítě výlučně mateřské mléko. Jeho objemy jsou malé, takže trávení je celkem snadné. Ve třetím týdnu života se objem mléka potřebného pro dítě zvyšuje a pro mnoho matek kvůli nesprávnému připevnění nebo nedostatečnému času strávenému u prsu mléko «klesá» a dítě dostane víc «přední mléko» příliš nasycený sacharidy, což může zvýšit produkci plynu.
Colic pochází z řeckého slova «colicos» - «bolest tlustého střeva». Tento termín označuje paroxysmální bolest břicha, která způsobuje nepohodlí, pocit plnosti nebo tlak v břišní dutině..
Črevní kolika může být výraznější a vyskytuje se nejčastěji, pokud:
- mateřské mléko nestačí a dítě je doplněno umělou výživou
- dítě se narodilo trochu předčasně
- porod byl obtížný
Hlavní příznaky střevní koliky
Hlavními příznaky funkční střevní koliky jsou úzkost dítěte, plynatost s nadýmáním, pronikavý výkřik, často doprovázený zarudnutím obličeje a zkroucením nohou. Črevní kolika nejčastěji začíná ve 3. týdnu života dítěte a ve většině případů se projevuje večer. Nejprve se kolika vyskytuje jednou nebo dvakrát týdně a trvá 15-20 minut. Následně se střevní kolika začíná stále častěji opakovat, stává se stále pravidelnější. Jeho trvání se také zvyšuje a střevní kolika může trvat s krátkými přerušeními po dobu 3-5 hodin. Po průchodu plynů nebo výkalů bolesti břicha zpravidla ustupují, ale po krátké přestávce se mohou znovu objevit. Dětská stolice a chuť k jídlu zároveň netrpí, navíc děti zpravidla chamtivě sají a zpočátku dobře přidávají na hmotnosti.
Pokud střevní kolika trvá několik týdnů (3 a více), začnou se přidávat další střevní poruchy (mírný průjem, regurgitace, někdy zvracení), změní se povaha stolice a objeví se zpoždění přírůstku hmotnosti. To vše je spojeno s přidáním fenoménů dysbiózy.
Sekundární střevní kolika, která se vyskytuje například na pozadí deficitu disacharidázy nebo enterokolitidy, je charakterizována stejnými základními projevy, s výjimkou povahy stolice, která se mění (a převažuje průjem), a poklesu tělesné hmotnosti po nástup průjmu. Kromě toho se střevní kolika komplikující enterokolitidu může vyvinout v jakémkoli věku, počínaje novorozeneckým obdobím..
