Tříselná kýla (běžná, keela) je rozšířené onemocnění. Vyskytuje se v jakémkoli věku, neumožňuje konzervativní léčbu a při absenci lékařské pomoci může skončit docela smutně.
Obsah
V břišní stěně každé osoby již od okamžiku narození mají
«slabý» nebo «vadný» místa – tříselný kanál, pupek, aponeuróza
bílá linie břicha. Je to skrze ně, na určitém soutoku
za určitých okolností mohou vnitřní orgány vyčnívat pod kůži, to znamená,
objeví se kýla.
Problematická místa v břišní stěně jsou přítomna v
vše, ale to nestačí na výskyt kýly. hlavní důvod
nemoc – slabost pojivové tkáně. Je vrozená
(závažné dědičné onemocnění) nebo získané v důsledku toho
nadměrná fyzická námaha, těhotenství a porod – Tento také
způsobuje oslabení pojivové tkáně.
Proč jsou kýly nebezpečné??
Myslím,
to samo o sobě kýla – «neškodný» nemoc, ale jednoho dne může
dát komplikace. Komplikace jsou docela vážné. Při absenci splatnosti
léčba kýly, existuje vysoká pravděpodobnost, že výsledek bude extrémně
nepříznivý.
Nejnebezpečnější komplikace – porušení kýly: stlačení orgánů,
nachází se v herniálním vaku v oblasti herniální brány. Rozvoj
Porušení kýly zpravidla předchází nadměrné fyzické
zátěž, silný kašel, intenzivní sport. V tomto případě kýla
přestává se přizpůsobovat, jsou různé intenzity bolesti
oblast herniálního výčnělku a poté celé břicho. Porušení
kýla může být doprovázena nevolností a zvracením.
Pokud během
1-2 hodiny, aby pacient neposkytl lékařskou pomoc, začne jeho stav
rychle se zhoršovat. Ve stěně zadržovaných orgánů
prokrvení, které může vést k nekróze tkání, prasknutí stěny
dutý orgán, zánět pobřišnice a dokonce smrt.
V takové
situace k záchraně života pacienta je nutná nouzová operace,
jehož výsledek do značné míry závisí na včasnosti diagnózy a
léčba. Chirurgie se provádí v celkové anestezii.
Léčba: včera a dnes
Bohužel ani sama, ani pod vlivem gymnastiky, drog a obvazů kýla nezmizí..
Dlouho
konzervativní kýlová terapie vede k jejímu nárůstu. Pacientovi chybí
doba, kdy bude chirurgická léčba kýly nejúčinnější,
a pravděpodobnost relapsu – minimální.
Nechirurgický «léčba»
obvazy má pouze historický význam a v současnosti
nepoužívá. Nošení obvazů vám samozřejmě znemožní vystoupit
vnitřní orgány do tříselné kýly skrz herní bránu do hernií
tašku, ale nevylučuje ji a nešetří na komplikacích (porušení,
neredukovatelná kýla, akutní střevní obstrukce). Navíc na sobě
obvaz často komplikuje následnou operaci.
Jak
výjimka konzervativní terapie je považována za přípustnou pouze u starších osob
pacienti s obrovskými kýlami. Je jmenována kvůli riziku
chirurgický zákrok a anestézie jsou vyšší než možné přínosy
nemocný. V takových případech je pacientům přiděleno celoživotní nošení
elastické obvazy.
K dnešnímu dni je jedinou metodou léčby kýly, která poskytuje dobré výsledky, chirurgická (operace).
Tradiční
kýla chirurgie – «napětí». Jejich podstata: uzavření
herniální otvor vlastními tkáněmi pacienta po vrstvách
šití, utahování. V tomto případě se chirurg pokusí vyloučit hernii
vada způsobená velmi oslabenými tkáněmi, kvůli kterým a
vytvořila se kýla. Paradox? Obecně ano. Míra recidivy kýly po
tyto operace dosahují 14%. Také nevýhody těchto operací
jsou výrazný bolestivý syndrom v prvních dnech po operaci
(kvůli napětí tkáně) a dlouhá období fyzické
rehabilitace, která může trvat déle než 3-4 měsíce. Pro tyto
z důvodů, tato metoda opravy kýly nyní prakticky není
používá.
V posledních letech, vzhledem k rozšířenému zavedení v
chirurgie nových technologií a využití moderních plastů a plastů
šicí materiály, kvalita provedeného
opravy kýly, počet relapsů a pooperační
komplikace.
K datu «Zlatý standard» při léčbě tříselných kýl je bez napětí metodologie Lichtenštejnsko. Může být použit pro jakoukoli tříselnou kýlu, bez ohledu na velikost, tvar a věk a pohlaví pacienta..
Výhoda
tato operace spočívá ve skutečnosti, že oslabená tkáň v oblasti kýly
posílena speciálním síťovým implantátem, který převezme celý
zatížení. Síťový implantát je vyroben ze speciální polymerní nitě,
který je biologicky inertní a absolutně neškodný pro tělo. Tkaniny
během takové operace se nesmršťujte (což vylučuje bolestivý syndrom
po operaci) a jsou spolehlivě zpevněny síťovou protézou, která umožňuje
pacient se rychle uzdraví a vrátí se do normálního života
za 1-2 dny.
Přes metodologie Lichtensteinská kýla
vada v tkáních je navždy uzavřena. Počet relapsů onemocnění po
taková operace je menší než 1%. Nemocný po «volný» hernioplastika
lze poslat domů hned druhý den po operaci
rušení. Prakticky nepotřebují užívat léky proti bolesti.
drogy a rychle jít do práce.
souhrn
Hernia není
snižovat a neléčit pomocí konzervativní terapie.
Čím dříve tedy chirurga navštívíte, tím větší je jeho šance
likvidace kýly bude úspěšná a málo traumatizující. S včas
léčba kýly se provádí v nemocnici po dobu jednoho dne,
používají se moderní techniky s použitím síťových implantátů, které
téměř 100% zaručuje, že se nemoc nebude opakovat.
