Proč dochází ke kontraktuře? Jak je tato nemoc léčena a jaká jsou preventivní opatření, aby se zabránilo jejímu rozvoji? Autor tohoto článku zná odpovědi na tyto otázky..
Obsah
Kontraktura - omezení pohyblivosti v kloubu způsobené jizvovým stahem kůže, šlach, onemocněním svalů, kloubů, bolestí atd. Omezení pohyblivosti kloubů může být spojeno se změnami jak v samotném kloubu, tak i mimo něj.
Překážky, které omezují rozsah pohybu, jsou tvrdé a nepoddajné (kostnaté výčnělky v případě nesprávně uzdravené zlomeniny, nadpočetné kosti, nádory atd.).
Náhlé narušení pohybu v kloubu, obvykle v důsledku narušení mezi kloubními povrchy jakékoli pohyblivé formace (potrhaný meniskus, vaz, volné kloubní tělo atd.), Se nazývá blokáda kloubu. Po odstranění mechanické překážky může být kloub zcela odblokován, ale pokud tento stav existuje po dlouhou dobu, pak existuje trvalé omezení pohybů..
Vrozené kontraktury jsou často jedním z projevů dědičných onemocnění nebo malformací. S včasnou diagnostikou, cílenou léčbou základního onemocnění a korekcí kontraktur pod dohledem ortopeda je prognóza obvykle příznivá..
Získané kontraktury se vyvíjejí v důsledku zjizvení v oblasti traumatických, infekčních, dystrofických a jiných lézí kloubů a okolních tkání po poškození šlach a amputací v důsledku reflexního svalového napětí s prodlouženou šetrnou instalací končetiny svalová nerovnováha s ochablou nebo spastickou paralýzou s prodlouženou nehybností končetin.
V závislosti na příčině jsou kontraktury léčeny pod dohledem ortopeda, neurologa nebo terapeuta. Zahrnuje soubor konzervativních a provozních opatření, která se provádějí jak ambulantně, tak v nemocnici. Kromě léků předepsaných lékařem se používá fyzioterapie, aktivní a pasivní fyzická cvičení v teplé vodě, terapeutická gymnastika..
U trvalejších kontraktur se kromě užívání léků podle lékařských předpisů používají tzv. Parafinosokeritové aplikace, intenzivní masáž jizev, adhezí a kloubů, terapeutická gymnastika, mechanoterapie pomocí blokových instalací a kyvadla..
Méně často se metody korekce polohy kloubů používají pomocí stupňovitých sádrových odlitků a jednokrokové nápravy (násilné narovnání). U fixních kontraktur, které nelze konzervativně léčit, jsou indikovány různé typy chirurgických zákroků..
Prevence kontraktur spočívá ve správné léčbě základního onemocnění. V případě poranění pohybového aparátu by měla být končetina po přísně stanovenou dobu fixována ve funkčně výhodné poloze, měla by být včas aplikována terapeutická cvičení a jiné prostředky k obnovení motorické funkce končetiny.
