Perdontitis. Diagnostika a léčba

Obsah

  • Proč dochází k paradentóze
  • Jaké jsou příznaky paradentózy
  • Jak diagnostikovat paradentózu
  • Jak zacházet s parodontitidou

  •  
    Parodontitida je definována jako onemocnění, při kterém dochází ke zničení podpůrného aparátu zubu. Parodont je tkáň, která drží zub. Patří mezi ně kost, dásně, sliznice a vazy. U paradentózy se infekce dostane do prostoru mezi zubem a dásní a začne ničit vaz kořene zubu kostí.

    Podle odborníků WHO má 100% dospělé populace Země a 80% dětí určité příznaky paradentózy..

     

    Proč dochází k paradentóze

    V ústní dutině jsou neustále přítomny bakterie. Přicházejí k nám s jídlem, vodou a jsou neustále v plaku. Stávají se také příčinou paradentózy. Mikroby uvolňují toxiny (toxické odpadní produkty), které ničí tkáně. Nejprve měkké - sliznice a samotné dásně. Fáze parodontálního onemocnění, kdy je ovlivněna pouze sliznice, se nazývá zánět dásní. Zničení hlubších tkání dásní, které vede k uvolnění a ztrátě zubu, je již paradentóza. Mikroby vstupují do fyziologické drážky mezi zubem a dásní a vytvářejí patologické kapsy. Jedná se o rezervoáry anaerobní infekce, tj. Rozvíjející se do hloubky, bez přístupu kyslíku. V takovém útulku nic nebrání tomu, aby mikroby zničily všechny tkáně, včetně kostí..

    Zánět vedoucí k parodontitidě se vyvíjí, když je oslabená obranyschopnost těla, zubní kaz, po poranění zubu (například při nárazu, mikrotrauma při kousání niti), pod vlivem chemických látek (kyseliny, zásady). Parodontitida může být také způsobena alergickou reakcí na silné léky. Parodontitida se někdy vyvíjí s nesprávně umístěnými výplněmi nebo špatně nasazenými zubními náhradami.

     
    Jaké jsou příznaky paradentózy

    Nemoc má akutní a chronická stadia. Chronická paradentóza má zase mírný, střední a těžký průběh.

    Parodontitida. Diagnostika a léčba Počáteční období onemocnění je charakterizováno svěděním, pulzací dásní, pohyblivostí zubů, pocitem nepohodlí při žvýkání a špatným dechem. Jak proces postupuje, podpůrný aparát zubu se uvolňuje, zvyšuje se pohyblivost zubů, odhalují se krky zubů a získávají zvýšenou citlivost. Během jídla se jídlo zasekne v mezizubních prostorech, což způsobí ještě větší nepohodlí při žvýkání jídla. Při čištění zubů jsou dásně bolestivé, oteklé a krvácejí. V závažném stadiu se objevuje výrazný bolestivý syndrom, zvyšuje se tělesná teplota, objevuje se slabost, malátnost atd. Vytváří se velké množství zubního plaku. Bolest zubu, jeho zvýšená pohyblivost nebo šíření zánětu na sousední zuby narušují proces žvýkání potravy. To zvyšuje tlak na orgány zažívacího traktu a může způsobit jejich onemocnění..

    U mírné chronické parodontitidy je také charakteristické krvácení dásní; hloubka gingiválního sulku je přibližně 3 - 3,5 mm. Chronická parodontitida střední závažnosti je charakterizována špatným dechem, prudkým krvácením dásní, změnou barvy, výskytem dásní, výskytem mezer mezi zuby.

    Těžká chronická paradentóza je charakterizována výskytem bolesti dásní, obtížným žvýkáním, vytěsňováním a ztrátou jednotlivých zubů. Bolest vás nutí odmítnout si čistit zuby, což vede k významným usazeninám plaku a kamene a zhoršuje průběh onemocnění. Hloubka patologických kapes přesahuje 5-6 mm.

    Exacerbace chronické parodontitidy je obvykle spojena s prudkým zhoršením celkového stavu pacienta (infekční onemocnění, srdeční selhání atd.). S exacerbací dochází k prudké pulzující bolesti, horečce, malátnosti a slabosti. Dochází k jasnému zarudnutí a otoku dásní, hnis se uvolňuje z periodontální kapsy.

     

    Jak diagnostikovat paradentózu

    Pokud máte jeden nebo více výše popsaných příznaků paradentózy, měli byste co nejdříve navštívit svého lékaře. Nejdůležitější diagnostické opatření, které pomáhá rozpoznat onemocnění, je měření hloubky mezery mezi zubem a dásní, tzv. Gingivální rýha. Pro tento účel používá zubař speciální nástroj (periodontální test), který je umístěn mezi zub a dásně a pomáhá měřit hloubku mezery..

    Hloubka nepřesahující 2–3 mm je známkou zdravých dásní. Hloubka větší než 5 mm naznačuje patologický proces. Je velmi důležité posoudit hygienický stav ústní dutiny (přítomnost plaku, zubního kamene). Z dalších dalších metod je nejdůležitější rentgen, který umožňuje posoudit stav tkáně čelistní kosti..

     

    Jak zacházet s parodontitidou

    Nemoc vyžaduje urgentní zásah zubaře. Léčba paradentózy zahrnuje nechirurgické a chirurgické metody. První (profesionální hygiena) se používají v raných stádiích onemocnění a k profylaxi. Spočívají v odstranění zubního kamene (mechanicky nebo ultrazvukem) a leštění povrchu zubu, po kterém následuje zpracování korunky a kořene zubu speciálními kartáčky s ochranným lakem obsahujícím fluor..

    Existuje postup pro odstranění hlubokého kamene nazývaného kyretáž: lékař odstraní usazeniny pomocí speciálních háků, bagrů, kyret (uzavřená kyretáž) nebo, je-li požadována operace, řezáním dásně (otevřená kyretáž). Pokud hloubka gingiválního sulku nepřesahuje 5 mm, stejně jako při každodenní ústní hygieně je odstranění kamene jediným doporučeným terapeutickým opatřením..

    Další metodou chirurgického ošetření je metoda laloku, kdy se odstraní horní část dásně, vyčistí se kořeny zubů a chlopeň se přišije na místo. Úkolem chirurgických metod je eliminovat gingivální kapsy (důsledek kostní resorpce), aby zub znovu získal stabilitu.

    Vzhledem k tomu, že paradentóza je infekční a zánětlivé onemocnění, bude vám lékař po stanovení patogenu schopen předepsat účinné antibiotikum. Z antibiotik je upřednostňován linkomycin, tetracyklin, s předběžným testem citlivosti mikroflóry. Je třeba poznamenat, že antibiotika se používají ve výjimečných případech a přísně podle indikací..