Co je erysipel? Jaké jsou příznaky a průběh erysipel? Jak se léčí erysipel? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Erysipelas
Erysipelas kůže nebo erysipelas je běžné akutní infekční onemocnění
s jevy omezeného zánětu kůže. Nemoc je náchylná k relapsu, tj..
znovuobjevení.
Původcem onemocnění je hemolytický streptokok, méně často je onemocnění způsobeno
stafylokoky. Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo nosič streptokoků.
Patogen vstupuje do tloušťky kůže odřením, vyrážkou z plenky, odřením, škrábanci,
škrábance, praskliny, oblasti plísňové infekce a dokonce i díky nepostřehnutelným poruchám
jeho integrita. Patogen je často přenášen samotným pacientem, pokud existuje
další streptokokové onemocnění. K onemocnění dochází pouze s poklesem
odolnost těla pod vlivem nepříznivých faktorů.
Erysipelas jsou častější u žen a starších lidí.
Relapsy erysipel se obvykle vyskytují na stejném místě. To je způsobeno přítomností zde
chronické poruchy odtoku lymfy a vývoj v této oblasti kůže
přecitlivělost na patogen nebo jeho udržení v něm «dřímající»
stav. Opakování erysipel je podporováno nedostatečnou a nevhodnou léčbou.
Relaps obvykle nastává bez předchozího traumatu.
Po erysipelách není imunita. Může se naopak vyvinout přecitlivělost.
na streptokoka.
Poškozená kůže je zpravidla vystavena streptokokové infekci. V
v některých případech k onemocnění dochází bez narušení integrity kůže.
Mikroby se dostávají na kůži od lidí, kteří jsou zdrojem pyogenních mikrobů,
nebo pronikají různými způsoby (průtokem krve, kapkami ve vzduchu, skrz
kontakt) z ohnisek vlastního těla. Předpokladem je ve všech případech
pro nástup onemocnění je přítomnost predispozice k němu.
Účinek patogenu v erysipelách se projevuje lokálními a obecnými změnami
v těle. Místní proces se projevuje zánětem kůže doprovázeným zarudnutím
a otok postižené kůže a podkožní tkáně. Do patologického procesu
lymfatické (lymfangitida), arteriální (arteritida) a žilní
(flebitida) cévy. Obecný účinek streptokokové infekce erysipelem se projevuje
horečka, intoxikace, toxické poškození vnitřních orgánů. Všudypřítomný
přes lymfatické a krevní cévy streptokoků za určitých podmínek
může způsobit sekundární hnisavé komplikace.
Příznaky a průběh erysipel
Příznaky a průběh: inkubační doba trvá několik hodin
až 2-3 dny. Erysipelas obvykle začíná akutně: tělesná teplota rychle stoupá
do 39-40 ° C, objevuje se slabost, slabost, bolest svalů trupu a končetin,
bolest hlavy, nevolnost, někdy zvracení.
V oblasti postižené oblasti kůže se nejprve objeví jen svědění, pocit pálení.
Po 10-24 hodinách od nástupu onemocnění se objeví bolest, pocit tepla, poté červený
místo, které rychle, během několika hodin, periferním růstem
zvětšuje se velikost. Ovlivněná oblast kůže je růžová nebo jasně červená
barva, má jasné, ale nepravidelné hrany ve formě «plameny», mírně stoupá.
Při porážce očních víček, rtů, genitálií, prstů je pozorován výrazný edém.
Kůže v oblasti zánětu je napnutá, horká a při dotyku ostře bolestivá.
Erysipelas kůže se nejčastěji vyskytuje na obličeji, v oblasti okrajů nosu
otvory, nasolabiální záhyby, můstek nosu, na jedné nebo obou tvářích ve formě
motýli, v rozích úst a na vnějším zvukovodu, stejně jako na pokožce hlavy
hlavy. O něco méně často je to pozorováno na nohou, ještě méně často v jiných oblastech..
Možná tvorba malých a velkých puchýřů naplněných průhledným, hnisavým
nebo krvavý obsah. Bubliny obvykle prasknou, unikající kapalina se zmenší.
do kůry. Po odloupnutí kůry je viditelná mladá jemná pokožka. Trvání febrilního
doba se pohybuje od 2 do 10 dnů a závisí na zahájení léčby a závažnosti onemocnění.
Kožní léze přetrvává po dobu 5-15 dnů.
Relapsy erysipel se mohou objevit v období od několika dnů do 2 let po předchozím
nemoci.
S častými relapsy erysipel je horečka malá během 1-2 dnů, pohoda
pacient zůstává uspokojivý, kožní léze v podobě individuálního ztlumení
skvrny bez otoku.
Komplikace: je možný výskyt hnisavých komplikací: abscesy, flegmon,
zánět středního ucha, tromboflebitida. V případě porušení lymfodrenáže (s opakovanými chorobami
erysipelas) se vyvíjí elefantiáza, zejména na dolních končetinách.
Erysipelas léčba
V akutním období onemocnění as lézemi nohou - po celou dobu
po dobu onemocnění se doporučuje odpočinek v posteli. S těžkým průběhem nemoci,
přítomnost souběžných onemocnění (diabetes mellitus atd.), stáří,
časté relapsy onemocnění, je indikována hospitalizace.
Antibakteriální léky (antibiotika) jsou předepsány, nejúčinnější
Může být použita penicilinová skupina (sodná sůl benzylpenicilinu)
prodloužené (dlouhodobě působící) penicilinové přípravky - Bicilin, Retarpen,
Extensilin, nejlépe intramuskulární injekcí na konci léčby benzylpenicilinem.
Existují penicilinové přípravky určené k perorálnímu podání - Ospen-750
sirup, na alergii na penicilin, použijte Erythromycin, Sumamed, Zimax.
Sulfonamidy a tetracyklin se při léčbě erysipel nepoužívají, protože ano
streptokoky nejsou citlivé.
Během horečnatého období se doporučuje pít hodně tekutin. Antipyretické léky
(Panadol, Tylenol, Calpol, Mexalen, Efferalgan-UPSA) je třeba užívat
tělesná teplota 39 C a výše. Ukázáno užívání multivitaminů - Pikovit,
Supravit, Vitrum, Multi-tabs, Unicap, Revit atd..
Místní léčba erysipel se nedoporučuje. Zlepšení hojení ran (zejména
s tvorbou bublin) Používá se Curiosin.
Prevence. Dodržování pravidel osobní hygieny, léčba houbových chorob
kůže.
