Pokud jde o frekvenci výskytu, gonartróza je mezi prvními třemi ze všech artróz. Klinický obraz artrózy kolenního kloubu, jeho hlavní příznaky v závislosti na stupni patologických změn, charakteristické rysy artrózy kolenního kloubu 1 - 3 stupně - o tom v článku.
Obsah
Gonartróza nebo artróza kolenního kloubu je na druhém místě po koxartróze rychlost detekce v osoby s degenerativní-dystrofická onemocnění kloubů. Mít polovina pacientů hledá lékařská péče o o bolesti v koleno, tato patologie je nalezena.
Charakteristickým rysem gonartrózy je její relativně mírný průběh. Artróza kolene 3 stupeň se nachází pouze v 15–17% případů, více než polovina pacientů s gonartrózou «přetrvává» na první fáze jeho vývoje. Dokonce v extrémní stupeň jeho závažnosti, nemoc není vede k úplné postižení.
Artróza kolene: příznaky
Nemoc se vyvíjí pomalu. Nejprve si pacient všimne rychlého výskytu únavy končetiny během dne se objeví nepříjemné pocity bolesti, pálení, «kontrakce» pod kolenem.
Ranní ztuhlost kloubů a «počáteční bolesti»
Objevují se již v 1 stupeň artrózy kolenního kloubu a kvůli nerovnoměrnému rozložení zatížení kloubní povrch, v zejména jeho počáteční pokles patologicky pozměněná část chrupavky. Podle při pohybu se zátěž přerozdělí všechny kloubní chrupavky, bolest zmizí průměr po 30 minut.
Bolest
S deformující artrózou kolenního kloubu 1 stupně ona není je trvalá, cítí se ráno nebo po delším sezení během čas výstupu o schody při chůzi dlouhé vzdálenosti, nošení závaží, ale vždy to zmizí. Pouze při připojení synovitidy se bolest ustálí, ale častěji se to stane ve 2 stupeň artrózy kolenního kloubu.
Synovitida
Zánět synoviální membrány kloubu s deformující artrózou kolenního kloubu — chronický příznak, jehož opakující se povaha je doprovázena výskytem výpotku v kloubní dutiny, otoky a bolest. Při stisknutí jsou kontury kloubu vyhlazeny, patella vyčnívá má charakteristickou pružnost známou jako fluktuace. Subjektivně pacient pociťuje synovitidu jako tíhu, ztluštění kolena, které mu brání v ohýbání.
Omezená mobilita
K tomuto příznaku dochází v důsledku růstu kostní tkáně v oblasti epifýz kostí, výskyt osteofytů blokujících kloub, zkrácení vazů a postupná atrofie svalů vedoucích do kloubu hnutí. Narušená pohyblivost kloubů s artrózou kolenního kloubu naznačuje 2 stupeň jeho vývoje. Postup choroby vede k úplná ztráta schopnosti pohyb dovnitř kloub, jeho ankylóza a kontraktura končetin.
Crunch in kloub
On objeví se s artrózou kolenního kloubu 2 stupeň. Jeho původ je spojen s oběma snížení počtu a - změny fyzikálních vlastností synoviální tekutiny a - s tvorba osteofytů se sklonem k odlomit a «putování» v kloubní dutina.
Společný blok
Znamená to ostrou bolest a neschopnost udělat i ten nejmenší pohyb koleno. S artrózou v proces destrukce chrupavky a tvorba kostních výrůstků v kloubní dutina hromadí poměrně velké, pohyblivé fragmenty chrupavčité tkáně a osteofyty zvané kloubní myši. Klíny mezi kloubními povrchy blokují kloub. Kompletní svalová relaxace, která usnadňuje klouzání kloubní myši pomocí kloubní povrch, obnovuje schopnost hnutí.
Deformace kloubu a změna v ose dolní končetiny
Jedná se o poměrně pozdní příznaky artrózy kolenního kloubu, charakteristické pro gonartrózu 3 stupeň. Změna tvaru kloubu je spojena s příznaky recidivující synovitidy, s tvorba osteofytů, s zkrácení vazů a kontraktura svalů držících kloub. S gonartrózou existuje «Ve tvaru O» nebo «Ve tvaru X.» zakřivení končetiny. Změna tvaru a dysfunkce kloubu vede k kulhání, potřeba použít hůl nebo berle k pohybu.
Rentgenové příznaky gonartrózy
Rentgenové vyšetření — základ pro diagnostiku gonartrózy. Umožňuje vám potvrdit, vyjasnit diagnózu, stanovit stupeň změn kloub, aby se vyloučily další nemoci kolen.
Artróza kolene 1 stupeň se projevuje určitým zúžením kloubního prostoru a výskyt prvních osteofytů.
Artróza kolene 2 stupně: výrazné zúžení kloubního prostoru, osteofyty, subchondrální skleróza.
Známka artrózy kolenního kloubu 3 stupeň je ostré zúžení nebo absence kloubního prostoru, deformace kloubních povrchů, přítomnost velkých osteofytů, skleróza zóny subchondrálních kostí. Cysty charakteristické pro artrózu v epifýzy kostí zdaleka nejsou detekovány vždy.
