Příčiny pneumotoraxu, jeho typy a jejich vlastnosti, příznaky ucpání vzduchu v hrudníku, první pomoc a léčba.
Obsah
- Pohledy
pneumotorax a důvody pro jeho vývoj - Znamení
pneumotorax - První
pomoc s pneumotoraxem a chirurgická operace
Pneumotorax
— akumulace vzduchu v pleurální dutina. Porušení těsnění vede k
zhroucení plic výdech, který narušuje dýchání, a může způsobit
vytěsnění mediastinálních orgánů — život ohrožující stav.
Pohledy
pneumotorax a důvody pro jeho vývoj
V
závislost na důvody pro pronikání vzduchu do pleurální dutina se vyznačuje:
- traumatický
(v v důsledku poranění hrudníku); -
spontánní (náhlé prasknutí
plicní pleura); - iatrogenní
pneumotorax (v v důsledku lékařských manipulací).
Spontánní pneumotorax
je komplikací různých onemocnění, jako je tuberkulóza, chronická
obstrukční plicní nemoc, rakovina plic. NA vývoj iatrogenního pneumotoraxu
může vést k propíchnutí pleurální dutiny, katetrizaci podklíčkové žíly,
endobronchiální biopsie, barotrauma s mechanickou ventilací.
Podle
mít kontakt s vnější prostředí pneumotorax někdy 3 druh:
- otevřeno;
- Zavřeno;
- ventil.
U uzavřeného pneumotoraxu pleurální dutina není komunikoval s vnější prostředí,
ale vzduch zachycen ona ne změny v objem.
V
otevřený pneumotorax je zpráva, v výsledek v doba vdechnutí vzduchu
nasáván do pleurální dutina a na výdech, jeho přebytek vyjde.
Ventil
pneumotorax — nejnebezpečnější možnost. V v tomto případě na místo poškození nastane
ventil, který se otevírá, umožňuje vzduch vdechnout a bouchne
výdech. S s každým dechem se mezi pohrudnicí hromadí více a více vzduchu,
on tlačí na plíce root, vytěsňuje mediastinum, které je plné porušení
srdeční činnost. Vyvíjí se napjatý pneumotorax: tlak uvnitř
pleurální dutina překračuje atmosférický tlak, ventil přestává fungovat,
zdravá plíce je stlačena.
Znamení
pneumotorax
Po poranění se objeví silný kašel, ostré, bodavé bolesti ohromen
polovina hrudníku, pocit dušnosti, dýchání se stává častým a
hluboký. Osoba se snaží přijmout nucenou pozici (s nakloněný k
bolavá strana, ležící na bolavá strana). Postižená polovina hrudníku
zaostává za dýchání, zatímco zdravé tvrdě pracuje. S pronikavostí
poranění hrudníku, může dojít k hromadění vzduchu podkožní tkáň
(subkutánní emfyzém), když je přitlačen je slyšet kožní krepitus (charakteristický zvuk,
Vypadá jako krize).
První
pomoc s pneumotoraxem a chirurgická operace
V
podezření na pneumotorax nutně potřebuje zavolat sanitku.
První pomoc je poskytována dne umístění. Oběti je poskytnut mír. Otevřeno
je třeba přenést pneumotorax na uzavřeno a ukládá vzduchotěsný obvaz (od
voskovaný hadřík, plastový obal).
V
podezření na chlopňový pneumotorax je nutné snížit tlak v pleurální
dutina jeho propíchnout. Propíchnutí se provede lékařskou jehlou
dezinfekce pokožky alkoholem horní okraj třetího žebra dovnitř směřovat
křižovatky s čára čerpaná z uprostřed klíční kosti do dudlík. Jehla je zasunuta
kolmo k pokožce až syčení (vzduch vstupuje vůle jehly). Tento
manipulace není stojí za to utratit, ne mají zkušenosti, ale v případy intenzivního
propíchnutí pneumotoraxem může zachránit život pacienta.
Léčba
uzavřený pneumotorax v nemocniční podmínky jsou sníženy na odvodnění
pleurální dutina pomocí Bobrovova aparátu. S otevřeným traumatem
pneumotorax je indikován k urgentní operaci šití plicní vady, rána
hrudní stěna. U spontánního pneumotoraxu se uchylte k torakoskopie — výzkum
pleurální dutina propíchnutím hrudníku. Pomáhá objevovat
příčina pneumotoraxu, například bully v plicním emfyzému, subpleurální
jeskyně při tuberkulóze.
