Stupeň duševního nedostatečného rozvoje v oligofrenii

Obsah

  • Stupeň mentálního nedostatečného rozvoje s oligofrenií
  • Moronity
  • Slabomyslnost
  • Idiotství



  • Stupeň mentálního nedostatečného rozvoje s oligofrenií

    Podle závažnosti intelektuálního zaostalosti je oligofrenie rozdělena do tří skupin: slabost, imbecilita a idiocy, jejichž kvantitativní poměr je 75%, 20% a 5%..



    Moronity

    Debilita je nejmírnější a nejběžnější formou mentální retardace. Děti s mentální retardací ve stupni slabosti tvoří hlavní skupinu studentů pomocné školy a kvantitativně velkou většinu jejích studentů.

    Stupeň mentálního nedostatečného rozvoje s oligofreniíIntelektuální vada zde není zhruba vyjádřena. Existují prvky zobecnitelnosti. V předškolním věku je ve hře primitivní design, možnost jeho nejjednodušší organizace; ve škole - určité zhodnocení konkrétní situace, orientace v jednoduchých praktických otázkách. Existuje frázová řeč, často dobrá mechanická paměť. To vše přispívá k získání určité zásoby informací, osvojení dovedností čtení, psaní, počítání, asimilace znalostí poskytovaných programem pomocné školy.

    Při absenci komplikujících faktorů se zjistí dostatečná pečlivost a účinnost. Relativní uchování emocí, jejich výraznější diferenciace usnadňují rozvoj sebeovládání.

    A přesto je slabost vlastní všem složkám oligofrenního nedostatečného rozvoje inteligence.

    Myšlení má vizuálně-obrazový charakter. Dítě si lépe pamatuje předměty a obrázky, a to ze slovního materiálu - hlavně obrazných a emocionálně zbarvených příběhů a popisů. Abstraktní pojmy a úvahy, které jsou stále špatně pochopeny, si nepamatují. Originální tvorba konceptu není k dispozici. Schopnost odvrátit pozornost a generalizovat je velmi slabá. Význam čtení je špatně pochopen. Při správném vnímání předmětů a jejich obrazů je pro děti trpící slabostí obtížné je porovnávat a navázat mezi nimi vnitřní propojení. To se jasně projevuje v experimentu s obrázky plotru, řadou sekvenčních obrázků, v operacích klasifikace..

    Při výuce počítání děti stěží zvládnou koncept kvantitativního obsahu čísla, význam konvenčních aritmetických znaků. Bez předběžného objasnění je stav nekomplikovaného problému často špatně pochopen. Při jeho řešení «zaseknout se» na předchozí způsob působení. Obtížnost naučit se pravopisná pravidla.

    Fráze jsou primitivní, řeč často trpí agrammatismy (nesprávný stres, nesprávné tvary písmen), jazykem vázaným na jazyk. Nesrozumitelnost je porucha řeči zahrnující nesprávnou výslovnost zvuků. Typickým příkladem jazyka vázaného na jazyk je otřepy při vyslovování zvuku. «R». Důvody vázaného na jazyk jsou různé. Jedním z nich je nesprávná výuka řeči u malých dětí. K tomu dochází v případech, kdy rodiče nebo pedagogové ve školkách a mateřských školách nesledují svou řeč. Slovní definice, které nesouvisejí s konkrétní situací, jsou vnímány pomalu.

    Nezralost osobnosti úzce souvisí s nedostatečným rozvojem intelektu. Je zjevně patrná nedostatečná nezávislost úsudků a názorů, nedostatek zvědavosti ve hře, kognitivních a pracovních činnostech a slabost iniciativy. Při obecném dostatečném zachování emocionální sféry neexistují žádné složité odstíny zážitků.

    Chybí jemné diferencované pohyby, výraznost mimiky.

    Při správné výchově a tréninku, včasném vštěpování pracovních dovedností, absenci neuropsychiatrických poruch komplikujících intelektuální vadu je sociální prognóza této formy oligofrenie příznivá. Při provádění práce, která nevyžaduje iniciativu, nezávislost a rychlé přepínání, se zjistí dostatečná produktivita. Přítomnost praktické orientace, zájem o životní uspořádání přispívá k získání pracovních dovedností a proveditelné sociální adaptaci.



    Slabomyslnost

    Imbecilita je závažnější stupeň demence než slabost. Specifičnost a závažnost oligofrenické demence se objevují s imbecilitou s větší jasností. To se nejprve projevuje úplnou neschopností odvrátit pozornost od konkrétní situace, vytvořit dokonce základní pojmy. Rozsudky jsou extrémně špatné a většinou se bez zpracování vypůjčují od ostatních.

    Logické procesy jsou na velmi nízké úrovni. Děti nejsou schopny pochopit hlavní myšlenku příběhu, který čtou, jeho obsah je reprodukován pouze na hlavní otázky.

    Nedostatek vizuální a sluchové analýzy a syntézy se jasně projevuje v obtížích s memorováním písmen, která jsou podobná pravopisu nebo zvuku, když jsou zvuky sloučeny do slabik a slabiky do slov. Čtení je často mechanické povahy, nerozumí se smyslu čtení. Možná výuka ordinálního počítání v první desítce, mechanické zapamatování multiplikační tabulky. Rozptýlený účet, žádný koncept čísla není k dispozici.

    Stupeň mentálního nedostatečného rozvoje s oligofreniíSlovník je malý, někdy omezený na názvy jednotlivých předmětů. Řeč není expresivní, věty jsou krátké, agramatické. Jazyk je často známý.

    Motorické dovednosti jsou špatně diferencované. Synkineze, pomalost, letargie, nešikovnost pohybů zhoršují obtíže se zvládáním psaní, fyzická práce.
    Synkineze jsou další pohyby, ke kterým nedobrovolně dochází během základních pohybů. Synkineze zahrnují zejména
    pohyby rukou při chůzi.

    Aktivita je charakterizována nedostatkem iniciativy, nezávislosti, provozu s klišé založenými na napodobování. K dispozici jsou pouze ty druhy práce, které se skládají ze stereotypního opakování stejných technik uložených do paměti. Neexistuje žádné intelektuální zpracování našich vlastních zkušeností. Změna šablony práce nebo domácnosti způsobí zmatek. Adaptace na život a základní druhy práce je proto možná pouze s neustálou pomocí, kontrolou a vedením..

    Zároveň se tyto děti často vyznačují určitým pozorováním v každodenních situacích. Existuje schopnost akumulovat určité množství informací. Pochopení a výslovnost základních frází jsou často k dispozici, stejně jako stanovení rozlišení mezi objekty na základě zvýraznění jejich nejjednodušších rysů. Je možné naučit prvky čtení, psaní, jednoduchého ordinálního počítání. Mít základní dovednosti samoobsluhy.

    Jednoduché přímé emoce jsou relativně zachovány, stejně jako projevy soucitu, touhy pomoci, reakce na chválu a odsouzení. Existují základy sebeúcty: zkušenost s jejich fyzickou slabostí, motorická nešikovnost.

    Při absenci komplikací oligofrenie jsou děti a dospívající trpící imbecilitou často schopni zvládnout základní druhy fyzické práce (jednoduchá práce s papírem a lepenkou, výběr barev a velikostí jednoduchých dílů pro různé výrobky pro domácnost atd.). S těžkou mírou imbecility je výuka i jednoduchých druhů výrobní práce nemožná.

    Závažnost intelektuální vady s imbecilitou je odlišná. U méně závažné demence (přítomnost dostatečně vyvinuté řeči, schopnost osvojit si základní praktické dovednosti) představuje diferenciace se slabostí určité obtíže. V těchto případech je vhodné poslat děti do diagnostických tříd pomocných škol, kde je na základě stanovení stupně učení dána kvalifikace závažnosti mentální vady..

    Charakterizované abnormalitami lebky, fenoménem mikro- a hydrocefalusem atd.. Hydrocefalus — jedná se o nadměrný nárůst
    velikost lebky, fontanely, způsobená zvýšením počtu
    mozkomíšní mok v lebeční dutině. S touto nemocí
    mění se také tvar lebky — jeho mozkové oddělení je významně převládající
    nad přední částí vyčnívá přední část ostře dopředu. Mikrocefalie — jedná se o zmenšení velikosti lebky a předčasné uzavření fontanel. Při vrozené mikrocefalii je velikost lebky od narození malá.



    Idiotství

    Idiocy je nejtěžší stupeň mentální retardace. Dochází k hrubému nedostatečnému rozvoji funkcí vnímání. Reakce na životní prostředí je slabá nebo nedostatečná. Sebevědomí je vágní. Myšlení v zásadě chybí (nesmyslné).

    V řečené řeči není vnímán její význam, ale intonace a mimika a gesta doprovázející řeč. Vlastnosti vlastní řeči závisí na hloubce idiotství. Řeč je omezena na jednotlivé nesrozumitelné zvuky nebo je to soubor jednotlivých slov (podstatná jména nebo slovesa, často v neurčité formě), používaná bez gramatických shod, s hrubým porušením výslovnosti, častým nepochopením významu.

    Emoce jsou extrémně elementární a většinou jsou spojeny s fyzickou pohodou a fyziologickými potřebami. Zdrojem potěšení a primitivních projevů radosti je somatická pohoda, pocit sytosti, teplo, uspokojení patologických pohonů (obžerství, masturbace, sání prstů, žvýkání nepoživatelných předmětů).

    Pocit nelibosti je způsoben pocitem chladu, hladu, bolesti, somatického nepohodlí. Formy vyjádření afektu jsou primitivní: radost se projevuje motorickým vzrušením, výraznými výkřiky a mimikou; ve stavu hněvu je pozorována agresivita, sklon k sebepoškozování.

    Afekt strachu, projevy negativismu jsou často spojeny se strachem z nového, neznámého. S mírnějším stupněm idiocie u pacientů však lze najít základy sociálních pocitů: prvky připoutanosti k lidem, kteří je krmí a starají se o ně, projevy radosti, když jsou chváleny, vágní úzkost, když jsou odsouzeny. Obecné pozadí nálady je charakterizováno buď samolibostí s prvky euforie, nebo letargií a lhostejností, méně často zlobou a pochmurností.

    Nedostatečný rozvoj motorických schopností se projevuje extrémní chudobou mimiky, monotónností a pomalostí pohybů, zhoršenou koordinací až poruchami v postavení a chůzi.

    V zásadě neexistuje žádná činnost. Žádné samoobslužné dovednosti. Chování je omezeno buď akcemi souvisejícími s realizací instinktivních potřeb, nebo elementárními afektivními a motorickými reakcemi na vnější podnět. Někteří pacienti, kteří jsou ponecháni sami sobě, leží nebo sedí, nereagují na své okolí, jiní jsou neklidní a bezcílně rozrušení. Motorové stereotypy mají charakter rytmického kmitání těla, monotónních pohybů hlavy, končetin.

    Děti mají deformity lebky, oslabení jakéhokoli svalu, svalové skupiny, úplnou ztrátu dobrovolných pohybů, záchvaty. Časté jsou závažné poruchy tělesného vývoje: výrazné malformace postavy, malformace kůže, vnitřních orgánů, endokrinní metabolické poruchy.