Schizofrenie: Je možné ho uzdravit?

U schizofrenie je důležité včas a přesně rozpoznat nástup schizofrenie, což umožní lékaři předepsat komplexní a adekvátní léčbu, vybudovat promyšlený systém rehabilitace pacientů.

Obsah

Jaké jsou hlavní příznaky schizofrenie?

Pokud někdo z vašich blízkých trpí schizofrenií...

Jak správně léčit schizofrenii?

Mnoho lidí věří, že schizofrenie je nevyléčitelná. Ve skutečnosti však existuje cesta ven. Velmi důležitá je důvěra v ošetřujícího lékaře, spolupráce s ním, jakož i provádění aktivní sociální práce s přihlédnutím k charakteristikám rodiny pacienta, jeho sociálnímu postavení.
 
Aby byla léčba schizofrenie účinná, je nutné zvolit správné léky, které eliminují příznaky onemocnění, mají minimální počet vedlejších účinků a nesnižují kvalitu života..
 
Nejlepší je zahájit léčbu schizofrenie v nemocnici, měla by zahrnovat přesnou diagnózu, protože možnosti manifestace schizofrenie jsou velmi rozmanité. Je žádoucí, aby prostředí kolem pacienta se schizofrenií bylo klidné (byl sám na oddělení), aby lékař poskytující pomoc zvládl moderní metody psychoterapie..

Je nepřijatelné nechat schizofrenního pacienta pro sebe, vyloučit pro něj zajímavou činnost. Aktivitu pacienta se schizofrenií by měl podporovat kvalifikovaný personál, který zná nejen medicínu, ale i psychologii. V některých případech je důležité posílit sílu pacienta výběrem vhodné výživy, adekvátních fyzioterapeutických cvičení, masáží, fyzioterapie a balneoterapie. U pacienta se schizofrenií by neměli být jen zkušení lékaři, ale také speciálně vyškolení psychologové a sociální pracovníci.

Diagnóza schizofrenie

Pokud vám lékař po krátkém rozhovoru diagnostikuje vás nebo vašeho blízkého «schizofrenie» a začne plánovat léčbu, stojí za to hodně přemýšlet, protože moderní komplexní diagnostika schizofrenie podle zahraničního standardu zahrnuje následující.

Sběr životopisných údajů.
Provádí se u každého nového pacienta a jedná se o běžný postup. Vlastnosti vývoje, příznaky nástupu nemoci, stížnosti v současné době, přítomnost dalších onemocnění jsou objasněny, otázky jsou kladeny na užívání drog a alkoholu.

Vzhledem k tomu, že pacienti s akutními duševními poruchami často nemohou jasně odpovědět na otázky psychiatra, mohou příbuzní a přátelé pacientů velmi pomoci při hledání potřebných informací..

Na dotaz můžete identifikovat nejběžnější příznaky, jako jsou sluchové halucinace a / nebo bludy..

Psychologické testy.
Poskytněte významnou pomoc při včasné diagnostice schizofrenie nebo v hraničních případech.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI).
Neurozobrazovací metoda, která umožňuje odlišit schizofrenii od organického procesu (nádor na mozku, Huntingtonova choroba, virová encefalitida, mozkové krvácení atd.).

Elektroencefalografie (EEG).
Je předepsán v případech, kdy existuje podezření na onemocnění mozku, komplikace při porodu nebo těžké poranění hlavy. Pomáhá při diferenciální diagnostice schizofrenie a dalších duševních poruch (např. Epilepsie).

Laboratorní výzkum.
Obecný krevní test, biochemický krevní test, obecná analýza moči, posouzení imunitního stavu, hormonální testy (diagnostika porušení neuroendokrinních spojení) jsou dalšími metodami k potvrzení diagnózy schizofrenie a identifikaci souběžných onemocnění.
 
Terapeutické a neurologické vyšetření.
Prováděno za účelem vyloučení nemocí, které mohou vyvolat duševní poruchy.

Další diagnostické metody.

• Neurofyziologická studie (vyvolané potenciály).
• Studium struktury nočního spánku.
• Virologický výzkum (vyloučení neuroinfekcí).
• Duplexní skenování mozkových cév.

Podle našich zkušeností je schizofrenie v Rusku často chybně diagnostikována. Proto je zvolena nesprávná léčba a stav trpících pacientů se časem zhoršuje pouze pod vlivem vedlejších účinků psychotropních léků.

Diagnostikovat schizofrenii je velká odpovědnost. Neopatrná a nepodložená slova a jednání lékařů mohou změnit celý život «nemocný» a jeho blízcí!

Lze schizofrenii vyléčit??

Navzdory stereotypu převládajícímu v povědomí veřejnosti je schizofrenie docela léčitelná. Je nemožné to úplně vyléčit, ale neměli byste si plést pojmy. «léčitelné» a «léčí». Úspěšná léčba znamená kontrolu příznaků, zatímco léčba znamená úplné odstranění příčiny. Na schizofrenii nebude žádný lék, dokud nepochopíme, proč k ní dochází. Při hledání důvodů však musíme neustále pracovat na zlepšování metod léčby..

Snad nejzávažnějším problémem, který čelí především rodině a přátelům osoby se schizofrenií, je najít kvalifikovaného psychiatra. Vzhledem k tomu, že schizofrenie je biologické onemocnění a k jeho řešení jsou zapotřebí léky, neměla by být zanedbávána lékařská pomoc..

Abyste byli léčeni správně, dříve nebo později budete muset navštívit lékaře, který bude muset nejen předepsat tento nebo ten lék, ale také provést primární diagnózu schizofrenie. Před zahájením léčby se musíte ujistit, že pacient je ve skutečnosti schizofrenik, a nikoli jiná mozková porucha. O této otázce může rozhodnout odborný lékař..

Kdy je nutná hospitalizace?

Ve většině případů musí být lidé s akutní schizofrenií hospitalizováni v psychiatrické léčebně (klinice). Tato hospitalizace slouží několika účelům. Nejdůležitější je, že umožňuje specialistům (psychiatrům, psychologům, psychoterapeutům) sledovat pacienta v kontrolovaném prostředí. V tomto případě lze provést psychologické testy a provést nezbytné laboratorní testy. Léčbu lze zahájit za podmínek, kdy vyškolený personál dokáže sledovat výskyt nežádoucích účinků. Hospitalizace je často nutná k ochraně samotných pacientů. Alternativou k hospitalizaci může být umístění pacientů do denního stacionáře nebo pozorování v ošetřovně..

Jakmile najdete lékaře a vyřešíte všechny problémy s hospitalizací, je samotná léčba schizofrenie poměrně přímá. Včasná kombinace drogové a psychosociální léčby umožní odříznout nemoc v zárodku a radikálně změnit její průběh k lepšímu..

Léky

Toto je nejdůležitější součást léčby. Hlavní léky používané k léčbě schizofrenie se běžně označují jako antipsychotika nebo antipsychotika (antipsychotika). Účinnost využívání těchto prostředků byla prokázána mnohaletou praxí a v současné době existuje široká škála antipsychotik..

Moderní léky, takzvaná atypická antipsychotika (rispolept, zyprexa atd.) Zvyšují pravděpodobnost příznivého konce onemocnění. Liší se od těch typických lepší tolerancí (menší riziko vzniku neurologických vedlejších účinků) a širším spektrem účinku. Zatím však není možné předpovědět, který lék bude vyhovovat konkrétnímu pacientovi. U každého konkrétního pacienta je lék a jeho dávka vybrána individuálně a závisí na citlivosti těla a charakteristikách projevu onemocnění..

V praxi by měl mít každý pacient se schizofrenií nebo jeho příbuzní u sebe seznam léků, které testoval, což by naznačovalo dosažené dávky a účinek (nebo jejich nedostatek). To může být velkým přínosem a ušetřit pacienta a lékaře mnoho týdnů, což eliminuje potřebu pokusů a omylů v budoucnu..

Když léky nefungují hned, nezoufejte! Zpožděný účinek léčby je spojen s mechanismem působení antipsychotik (potřebují čas, aby spolehlivě zablokovaly zaměření onemocnění), takže o výsledcích jejich použití nemůžeme mluvit dříve než za 6-8 týdnů. Terapeutický účinek je však trvalý a časem roste..

Adaptace ve společnosti

Počínaje akutním obdobím nemoci je rozumné užívat psychosociální terapii spolu s drogami. V moderní «brigáda» práce s pacientem a jeho rodinnými příslušníky se účastní psychiatr, klinický psycholog, psychoterapeut a sociální pracovník. Metody terapie mohou být různé, v každém případě však rozvíjejí partnerství nejen mezi lékařem a pacientem, ale do léčby zapojují i ​​příbuzné..

Skupinová práce (psychoedukační) je zaměřena na řešení typických problémů pacientů a jejich blízkých v případě onemocnění, na plánování chování při rozpoznávání časných příznaků onemocnění a jeho exacerbací; naučit se plně komunikovat mezi sebou navzájem i s ostatními.

Při skupinových sezeních mají pacienti příležitost ujistit se, že osobní zkušenost každého z nich není v žádném případě jedinečná. Pro člověka, který zažil akutní záchvat psychózy, je často velkou úlevou vědět, že ostatní zažili něco podobného. Skupinové lekce nevylučují individuální lekce při řešení individuálních problémů konkrétního pacienta.

S intenzivním rodinná psychoterapie realistický přístup k pacientovi, zvláštnosti jeho chování se formují správným hodnocením projevů nemoci, ochotou účastnit se léčby, pochopením osobní odpovědnosti za osud milovaného člověka.

Behaviorální psychoterapie (kognitivně-behaviorální psychoterapie) je zaměřena na povědomí pacienta o symptomech onemocnění, regulaci a redukci souběžného stresu. Kontrola nad zkušenostmi ruší hanlivé stereotypy nemoci, pocit pacienta se posiluje «nadvláda» nad situací.

Kognitivní trénink, nácvik sebevědomého chování, nácvik sociálních dovedností přispívá k rozvoji funkcí, dovedností a schopností ztracených v důsledku nemoci, což rovněž přispívá ke zlepšení fungování těchto pacientů ve společnosti.

Většina pacientů by chtěla studovat a pracovat, a proto byl vyvinut program pracovní rehabilitace, zaměřené na obnovení a rozšíření ušlechtilých úspěchů pacienta, jeho sociálních dovedností a pracovních příležitostí.

Je důležité si uvědomit, že léčebnému procesu nelze důvěřovat pouze pomocí léků a lékaře. Moderní terapeutická opatření určitě zahrnují aktivní účast pacienta a jeho rodiny na procesu obnovy..