Pokud se rozhodnete kontaktovat proktologa nebo vám byla předepsána irrigoskopie, kolonoskopie, měli byste vědět, jak se na tento postup připravit.
Obsah
Příprava na počáteční vyšetření proktologem
Pokud se rozhodnete konzultovat s proktologem o silné bolesti v řiti nebo silném krvácení, nemusíte se na vyšetření připravovat.
V ostatních případech před počátečním vyšetřením stačí vložit malý očistný klystýr (tzv «hruška»). Neexistují žádná omezení příjmu potravy.
Pokud si po práci večer domluvíte schůzku a nemáte příležitost se připravit, můžete si po ranním křesle dát očistný klystýr..
Taková příprava je dostačující pro vyšetření řitního kanálu, detekci patologie hemoroidů, prasklin atd. Pokud jsou během počátečního vyšetření plánovány další diagnostické metody, například sigmoidoskopie, musíte se připravovat pečlivěji.
Příprava na sigmoidoskopii
Na klinice vás mohou připravit na manipulaci s kolonohydroterapií těsně před vyšetřením. Trvá to dalších 10-15 minut.
Pokud se rozhodnete připravit sami, existují dva způsoby, jak připravit střevo na manipulaci:
- projímadlo (Fortrans);
- čisticí klystýr;
Každá metoda má své vlastní výhody a nevýhody: příprava pomocí klystýrů – lekce je poněkud zdlouhavá a zdlouhavá; Fortrans chutná nepříjemně, musí se hodně pít a někteří pacienti v tomto ohledu pociťují značné nepohodlí. Kvalita přípravy je v obou případech stejná, výběr je tedy na pacientovi.
Příprava Fortrans
Doporučuje se začít užívat přípravek Fortrans za 1,5 - 2 hodiny po jídle. Každý sáček s léčivem se rozpustí v 1 litru vody. Po dobu 1 hodiny musíte vypít 1 litr roztoku, sklenici po dobu 15 minut v malých doušcích. Žádná omezení jídla.
Při vyšetřování ráno se lék užívá den předem, 4 balíčky přípravku Fortrans se zředí ve 4 litrech vody a užívají se od 15 do 19 hodin, což je přibližná doba laxativního účinku – 16-21 hodin.
Při vyšetření v odpoledních hodinách je příjem léku rozdělen na dva dny. Den předem pacient vypije 2 litry roztoku (tj. 2 pytle) od 17 do 19 hodin, což je přibližná doba trvání – 18-20 hodin. V den studie je nutné vzít další 2 balení od 7-9 hodin, předpokládaná doba působení projímadla – 8-11 hodin.
Příprava klystýry
Při zkoušce v odpoledních hodinách (přibližně 15-17 hodin): lehká snídaně, neoběd. Čisticí klystýr (Esmarchův hrnek) se provádí ve 12, 13 a 14 hodin.
Při ranním vyšetření: lehká večeře, lehká snídaně. V noci před 1-2 očistnými klystýry (na čistou vodu), 1 očistným klystýrem ráno 1-1,5 hodiny před návštěvou.
Technika pro nastavení čisticí klystýru
K očištění a přípravě střeva na výzkum se používá tzv. Esmarchův hrnek (pacienti tomu často říkají «elektrická poduška» kvůli vnější podobnosti). Klystýr je dodáván v poloze vleže na levé straně s ohnutými nohami a taženými až k žaludku.
Doporučujeme připravit misku a voskovaný hadřík (ručník), pokud nemůžete zadržet vodu.
Esmarchův hrnek je naplněn 1—1,5 litru teplé (pokojové teploty) vody, poté vystoupá do výšky 1-1,5 metru. Klystýr může držet ve zvednutém stavu některý z vašich příbuzných, nebo pokud provádíte zákrok bez pomocníků, můžete jej zavěsit (k tomu je zpravidla speciální klystýr). Poté je špička spuštěna dolů do umyvadla, kohoutek se otevře (pokud není k dispozici, lze jej vyměnit pomocí kolíčku na prádlo) a uvolní se vzduch a malé množství vody, po které se kohoutek uzavře. Špička je namazána vazelínou a vložena do konečníku, otevře se kohoutek, po kterém tekutina pod tlakem vstupuje do konečníku. Po odstranění špičky se omyje mýdlem pod proudem teplé vody a vaří se.
Příprava na irrigoskopii a kolonoskopii
Příprava na tyto studie se provádí stejným způsobem, protože jejich implementace je možná pouze při úplném vyčištění tlustého střeva od obsahu. Existují také dvě možnosti přípravy - očistné klystýry nebo fortrans. Pacient užívá přípravek Fortrans podle výše popsaného schématu (viz příprava na sigmoidoskopii).
Při přípravě klystýrů pro 2–3 dny před studií je pacientovi předepsána strusková strava, v předvečer studie — 30 g ricinového oleje ústy. Večer předtím udělejte 1–2 čisticí klystýry, jak je popsáno výše. Večeře není povolena. Ráno v den studia je povolena lehká snídaně a znovu 1–2 čisticí klystýry 2 hodiny před zákrokem.
