Co je pertusus

Obsah

  • Černý kašel
  • Příznaky černého kašle
  • Léčba černého kašle
  • Očkování proti černému kašli

  • Všechno to začíná menším výtokem z nosu, mírným kašlem,
    někdy teploty. Uplyne týden a zdá se, že se dítě zlepšuje..
    Ale suchý kašel místo toho, aby zmizel po dvou týdnech
    zesiluje, stává se paroxysmálním, znepokojuje dítě a
    den a noc. Nastávají záchvaty kašle «otřesy», když dítě není
    může vdechovat, často kašle na zvracení. Takhle jeden z
    běžné dětské nemoci - Černý kašel.

     

    Černý kašel

    Černý kašel je akutní onemocnění dýchacích cest. Jeho
    charakteristické projevy - postupně rostoucí útoky
    křečový kašel. Toto onemocnění se častěji vyskytuje u mladších dětí
    věk, ve kterém je obvykle těžké.
    V roce 2006 bylo zavedeno povinné očkování proti patogenu pertussis
    Rusko v roce 1959. To umožnilo snížit nemocnost a úmrtnost,
    související s touto infekcí byla snížena téměř na nulu. Nicméně od té doby
    počátkem 90. let počet stažení z lékařského sektoru
    očkování, které vedlo k epidemii. To vyvrcholilo v roce 1994
    rok, ale nyní zůstává výskyt černého kašle na vysoké úrovni.

    Zdrojem infekce je osoba - nemocná osoba nebo nosič. Přeneseno
    onemocnění přenášené vzduchem (během kašlání, mluvení,
    kýchání). Původcem dolu (Bordetella pertussis) je krátká hůl se zaoblenými konci.
    Ve vnějším prostředí je mikrob nestabilní a rychle pod vlivem zemře
    sluneční světlo. V lidském těle bakterie vylučuje černý kašel
    toxin, se kterým je spojena závažnost onemocnění. Riziko nemoci
    nejvyšší u dětí mladších pěti let. Černý kašel je obzvláště děsivý
    pro kojence: jsou dokonce smrtelné.

     

    Příznaky černého kašle

    Klinické projevy černého kašle jsou různé a závisí na několika
    faktory: aktivita patogenu, věk dítěte, jeho imunita
    postavení. Imunita černého kašle bohužel není přenesena na dítě
    v děloze jsou proto děti v prvních třech měsících života nejzranitelnější,
    stejně jako děti, které z nějakého důvodu nezačaly ve třech měsících
    očkování proti černému kašli.

    Inkubační doba (od vniknutí mikrobu do lidského těla do
    první klinické projevy) je od 6 do 20 dnů, ale v
    ve většině případů to trvá 7 dní. Existují tři stadia onemocnění:
    katarální, paroxysmální a rekonvalescence. Celková nemoc
    trvá 6-8 týdnů. Catarrhal stage (doba trvání v průměru 1-2
    týdny).

    Co je to černý kašel
    Během tohoto období se dítě obává mírného nárůstu
    tělesná teplota, rýma, slabý kašel, možná slzení. Na
    v této fázi máte podezření na černý kašel a žádný jiný
    respirační infekce, je možné pouze v případě kontaktu s pacientem
    černý kašel v posledních dvou až třech týdnech.

    Po krátké chvíli
    zlepšení stavu a někdy i bez něj se záchvaty kašle zesilují a
    jsou stále častější. Dítě opakuje sérii 5-10 silných šoků proti kašli
    během jednoho výdechu, po kterém následuje intenzivní a náhlý
    vdechování doprovázené syčivým zvukem - v důsledku nucení
    průchod vzduchu přes zúžené hlasivky. Ostré pískání
    dech je tak charakteristický, že má dokonce zvláštní název - repríza.

    Během záchvatu se obličej dítěte zčervená nebo se stane cyanotickým, jazyk vyčnívá, oči se odvalují, žíly na krku opouští. Těžký
    záchvaty kašle mohou následovat jeden druhého až do dítěte
    hrudka hustého viskózního hlenu, který blokuje dýchací cesty.
    Takové útoky jsou obzvláště nebezpečné pro kojence mladší než jeden rok
    zástava dýchání - může snadno dojít k apnoe. Na pozadí útoku
    snadno vykašlávat zvracení. Příčinou záchvatů je
    ohnisko vzrušení, které se objevuje v centru kašle v mozku.
    Útoky na kašel děti rychle vyčerpají, jsou vyděšené, normálně nemohou
    jíst, spát, začít hubnout. Kašel lze vyprovokovat
    žvýkání, kýchání, cvičení a dokonce i nabízení jídla dítěti a
    pití. Během tohoto období se vyvinou komplikace, které představují
    zvláštní nebezpečí pro děti do tří let, ale především - pro kojence
    až rok. Černý kašel je často komplikován pneumonií: slouží jako hlavní
    příčinou nepříznivých následků onemocnění u dětí
    protéká «Neslyším» pro lékaře (tzv «není moje» snadné) a
    diagnostikováno pozdě.

    Ze strašných komplikací také existuje
    možnost záchvatů (na pozadí udušení v době záchvatu kašle).
    Může se objevit intraventrikulární krvácení, krvácení z nosu,
    pupeční a tříselná kýla, podvýživa. Fáze zotavení (1-2
    týdny). Útoky na kašel, odvety a zvracení jsou stále jednodušší a
    méně a méně. Během něj však lze zaznamenat kašel (bez záchvatů a apnoe)
    ještě několik měsíců, zejména na pozadí infekcí horních cest dýchacích
    způsoby. U některých pacientů přetrvávají záchvaty kašle
    několik let.


    Léčba černého kašle

    Kojenci s černým kašlem kvůli jejich vysokému riziku vývoje
    komplikace a ohrožení života by měly být léčeny v nemocnici pod
    neustálý dohled nad zdravotnickým personálem. Do terapeutického režimu
    musí zahrnovat antibakteriální léky a látky, které potlačují
    ohnisko vzrušení v centru kašle. Správný režim je velmi důležitý
    den, čistý vzduch, klidná atmosféra, eliminace všech faktorů,
    přispívá k nástupu záchvatů.


    Očkování proti černému kašli

    Nejlepším způsobem, jak chránit své dítě před nebezpečnou infekcí, je včasné očkování..
    V Rusku se očkování provádí od věku tří měsíců. Pertussis
    složka je součástí několika schválených vakcín
    na území naší země. Toto je DTP vakcína (domácí
    produkce), cizí vakcíny Tetracoccus a Infanrix. Trojnásobně
    očkování chrání dítě po dobu až šesti let.
    Účinnost očkování proti černému kašli dosahuje 70-90%. Včas
    očkování a vyloučení kontaktu s nemocnými umožní vašemu dítěti
    zůstat zdravý.