Jak je diagnostikována vrozená srdeční choroba? Jaká vyšetření by měla být provedena u dítěte s podezřením na srdeční vadu? Co je srdeční katetrizace ak čemu slouží? Přečtěte si v tomto článku.
Obsah
Jak kardiolog diagnostikuje srdeční vadu
Typická závažná ICHS je diagnostikována v raném dětství. Významné vady však lze odhalit později. V některých případech zůstávají vady bez povšimnutí až do dospívání nebo dokonce do dospělosti.
Pokud jsou se srdcem spojeny vážné potíže. Lékař vám může doporučit navštívit specialistu na diagnostiku a léčbu srdečních onemocnění u kojenců, dětí a dospívajících. Pediatrický kardiolog má odpovídající kvalifikaci a vybavení, aby mohl v případě potřeby provádět pravidelné kontroly a vyšetření terapeutické nebo chirurgické léčby.
Průzkumy
První věc, kterou dětský kardiolog obvykle dělá, je shromažďování informací k vytvoření anamnézy a provedení externího vyšetření. Lékař může také navrhnout, aby bylo vašemu dítěti podáno rentgenové záření, elektrokardiogram (EKG), Dopplerova echokardiografie (Doppler / Echo), krevní testy.
Někdy je třeba děti ujistit, že EKG jim neublíží. Toto zařízení neprochází proud tělem. Registruje pouze velmi slabé elektrické impulsy z tlukoucího srdce a zaznamenává je v klikaté křivce na pohybující se papírovou pásku. Toto je grafické znázornění úderů srdce a nazývá se elektrokardiogram..
Rentgenové záření poskytuje informace o plicích vašeho dítěte a velikosti a tvaru jeho srdce. Nemůže způsobit žádné dlouhodobé vedlejší účinky. Množství záření emitovaného rentgenovým přístrojem je zanedbatelné.
Echokardiografie — toto je bezbolestný test bez jehly. To používá převodník, který vydává vysokofrekvenční zvukové vlny k zobrazení obrazu vnitřku srdce. Dopplerův test využívá zvukové vlny k měření různých parametrů průtoku krve (rychlost, směr atd.). S pomocí těchto studií se lékař dozví o struktuře a práci srdce..
Srdeční personál bude s vaším dítětem mluvit, aby ho připravilo na každý z těchto postupů. V takovém případě se dítě nebude bát zvláštních neznámých zařízení. Tyto postupy byste měli znát, abyste mohli odpovídat na otázky vašeho dítěte. Neváhejte se zeptat kardiologa nebo pediatra.
Po vyšetřeních a analýzách vám váš dětský kardiolog popíše stav srdce vašeho dítěte. Rovněž s vámi a vaším pediatrem projedná veškerý nezbytný léčebný program, který zahrnuje kontroly, léky a veškerá omezení týkající se stravy nebo fyzické aktivity..
V některých případech časné studie neposkytují dostatečný základ pro diagnózu. V takovém případě vám kardiologové mohou navrhnout, abyste podstoupili speciální studie v nemocnici, abyste dosáhli konečného závěru. Jedná se o složité procedury a měly by být prováděny v dobře vybaveném srdečním centru s personálem vysoce kvalifikovaných odborníků na léčbu kojenců a dětí se srdečními chorobami..
Pokud v nejbližších nemocnicích nejsou možná speciální vyšetření, může váš kardiolog, pediatr nebo rodinný lékař zajistit, aby je vaše dítě mělo mít v jiném centru..
Srdeční katetrizace
Je důležité, abyste pochopili, co je srdeční katetrizace a k čemu slouží. Pak můžete své dítě připravit na tuto studii. Pokud máte jakékoli dotazy, zeptejte se svého pediatrického kardiologa, než budete diskutovat o této studii se svým dítětem..
Musíte dětem pravdivě říct, co se stane a jak mohou pomoci. Vysvětlete, že tento postup pomůže určit typ a závažnost srdeční vady..
Ve většině případů jsou děti přijaty do nemocnice den nebo více před katetrizací. Vaše dítě bude vyšetřeno několika lékaři a dalšími odborníky, bude muset podstoupit elektrokardiografii, fluoroskopii, Dopplerovu kardiografii, vyšetření krve a moči. Jeden z jejich kardiologů vám vysvětlí podrobnosti katetrizace a požádá vás o souhlas s tímto postupem..
Vaše dítě by nemělo několik hodin před katetrizací jíst ani pít. S největší pravděpodobností dostane sedativum, po kterém dítě před testem usne a uvolní se. Do jedné ze žil lze zavést kapátko.
Během studia budou s vaším dítětem pracovat zdravotní sestry, lékaři a technický personál. V tuto chvíli nebudete moci dítě pozorovat. Bude učiněno vše pro to, aby se zabránilo úzkosti vašeho dítěte a aby se cítilo dobře..
Tento postup obvykle způsobí malé nepohodlí, pokud je zaveden katétr (tenká plastová trubice). Většina pacientů po celou dobu vyšetření spí..
Během procedury se do žíly nebo tepny zavede katétr. Zatímco se kardiolog dívá na obrazovku speciálního rentgenového přístroje, katétr pomalu postupuje směrem k srdci, kardiolog může získat informace o defektu vyšetřením vzorků krve a měřením krevního tlaku pomocí katétru.
Během katetrizace lze pomocí katétru vstříknout do cévy nebo srdeční komory speciální tekutinu (barvivo nebo rentgenkontrastní materiál). Výsledný pohyblivý rentgenový obraz je zaznamenán na film. Tento postup se nazývá «angiokardiografie» a umožňuje charakterizovat srdeční onemocnění. Někdy mohou být srdeční vady u dětí léčeny během katetrizačního procesu. Metody takové léčby se u každého dítěte liší a kardiolog vám o tom předem řekne..
Po katetrizaci se dítě vrátí na oddělení a několik hodin spí. Mírná horečka nebo žaludeční nevolnost po katetrizaci — běžné události, které zmizí po několika hodinách. Po katetrizaci vám lékař sdělí výsledky. Pokud pobyt dítěte v nemocnici již není vyžadován, může být propuštěn večer téhož dne nebo následujícího dne..
Po přezkoumání všech výsledků vyšetření kardiolog poskytne doporučení pro léčbu dítěte. Pokud je nutná operace, váš kardiolog a dětský kardiochirurg odpoví na všechny vaše dotazy týkající se operace.
