Co potřebujete vědět při péči o předčasně narozené dítě doma? Jakou teplotu je třeba dodržovat? Jak obléct vaše dítě? A kdy je to možné na první procházky? Odpovědi na tyto a další otázky najdete v článku.
Obsah
Režim teploty dítěte
Především doma musí předčasně narozené dítě vytvořit optimální teplotní režim. Teplota vzduchu v místnosti by měla být 22-250 ° C. Větrejte místnost každé 3 hodiny po dobu 15-20 minut. Přímo v blízkosti dítěte (pod přikrývkou) by měla být teplota udržována na 28 - 320 ° C. Často existuje potřeba dalšího zahřívání novorozence. Za tímto účelem je vhodné použít gumové vyhřívací podložky. Teplota vody v topných vložkách by měla být 60-650 ° C.
Nesmí se používat elektrické vyhřívací podložky a přikrývky pro ohřívání novorozenců. V závislosti na stupni nedonošenosti a teplotních podmínkách v místnosti lze použít jednu až tři vyhřívací podložky. V nohách (pod přikrývkou) a na bocích (přes přikrývku) jsou zabaleny pleny, ručníky nebo speciální tašky. Jsou umístěny ve vzdálenosti dlaně od dítěte. Pod přikrývku vedle dítěte můžete umístit teploměr, abyste neustále sledovali teplotu. Za žádných okolností (aby nedošlo k popálení) by neměla být topná podložka umístěna pod dítětem nebo nahoře (to ztěžuje dýchání). Vyhřívací podložky by se měly vyměňovat po jedné a půl až dvou hodinách, aby dítě ani na krátkou dobu nezůstávalo bez zdroje tepla.
Tvář novorozence však musí zůstat otevřená (aniž by ji zakrývala přikrývkou). Na konci prvního měsíce dítě začíná «držet» tělesná teplota a postupně bude možné opustit umělé topení. Tělesná teplota předčasně narozeného dítěte by měla být měřena ráno a večer. Podle doporučení lékaře - častěji, někdy s každým zavinováním. Musíte to udělat, aniž byste svlékli dítě..
Oblečení pro miminka
Dítě narozené s tělesnou hmotností vyšší než 2 kg nemusí být zabaleno. Je oblečen stejně jako ostatní (donosené) děti. Drobky vážící méně než 2 kg vyžadují mnohem více věcí. Nejvhodnějším oblečením pro ně je pletená čepice, pletená halenka s kapucí a všitými rukávy, plenka a kombinéza. Takto oblečené dítě by mělo být zabaleno do flanelové deky, vloženo do vlněné obálky a nahoře pokryto flanelovou přikrývkou..
Do konce prvního měsíce by měla být obálka a deka vyřazeny. Nemůžete omezit dech dítěte těsným zavinutím. Aby všechny části plic novorozence dýchaly rovnoměrně, musí se pravidelně přesouvat z jedné strany na druhou..
Koupání dítěte
Děti vážící méně než 1 500 g po narození by neměly být koupány doma první 2-3 týdny. Zbytek novorozenců s nízkou tělesnou hmotností by měl počkat na koupání 7-10 dní. V prvních 3 měsících života se předčasně narozené děti koupají ve vařené vodě. Teplota vody v lázni by měla být 38 stupňů a v místnosti, kde se koupání koná - 25 stupňů.
Baby chodí
Při procházkách byste měli být velmi opatrní: prudká změna teploty může nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte. Předčasně narozené děti narozené s tělesnou hmotností vyšší než 1 500 g lze brát na procházky počínaje 2 týdny věku (v teplé sezóně při teplotě vzduchu 25-26 stupňů). První procházka je krátká - pouze 10-15 minut. Poté se čas strávený na čerstvém vzduchu postupně (přidáním 20 minut) zkracuje na 1-1,5 hodiny. Na podzim a na jaře (při teplotách vzduchu do 10 stupňů) můžete chodit pouze s dětmi ve věku 1-1,5 měsíce s tělesnou hmotností nejméně 2 500 g. Při teplotách vzduchu pod 8–10 stupňů můžete chodit s předčasně narozenými dětmi pouze když dosáhnou věku 2 měsíců a tělesné hmotnosti 2800-3000 g.
Očkování kojenců
Schéma očkování předčasně narozených dětí je přísně individuální. Pokud je dítě zdravé a má porodní hmotnost vyšší než 2 000 g, jeho očkovací schéma se nebude lišit od novorozenců. Děti narozené s tělesnou hmotností nižší než 2 000 g nejsou v porodnici očkovány BCG. Děje se to, když novorozenci dosáhnou tělesné hmotnosti 2 500 g. Děti narozené s tělesnou hmotností nižší než 1 500 g se očkují až na konci prvního roku života a poté se zohlední zdravotní stav.
Lékařský dohled dítěte
U předčasně narozených dětí je v místě bydliště do 7 let zřízen dispenzární dohled. Vyžadují se pravidelné konzultace odborníků, zejména neurologů. Ve věku 1-2 týdnů a dále se provádí prevence křivice: ultrafialové ozařování - křemení, přidání vitaminu D do jídla podle pokynů lékaře, masáž, kalení.
Během prvních dvou let by mělo být předčasně narozené dítě sledováno kardiologem. Ve 2, 4, 6 a 12 měsících života dítěte je k hodnocení práce srdečního svalu nezbytná elektrokadiografie (EKG). Ultrazvukové vyšetření srdce (echokardiografie - ECHO-KG) umožňuje identifikovat vady a další anatomické vady srdce. ECHO-KG je žádoucí strávit ve 2, 6, 12 a 24 měsících života dítěte.
