Co je cysticerkóza? Jak se nemoc projevuje? Jaká je diagnostika a léčba cysticerkózy? Odpovědi na tyto otázky naleznete v článku.
Obsah
Cysticerkóza
Cysticerkóza je nejčastější
parazitární onemocnění centrálního nervového systému. Infekce centrálního nervového systému larvami vepřového tasemnice
Taenia solium se vyskytuje při konzumaci potravin kontaminovaných vejci
helminth.
Jak se projevuje cysticerkóza
Cysticerkóza může být asymptomatická
nebo způsobit jeden nebo více neurologických syndromů: epilepsie,
hydrocefalus, mozková mrtvice, chronická bazilární meningitida (zánět sliznice mozku a míchy), demence (získaná forma demence),
encefalitida (zánět mozku), akutní chemická meningitida. Mícha a sítnice
postiženo jen zřídka. Toto onemocnění je typické pro Mexiko,
Střední a Jižní Amerika, východní Evropa, Čína a jihovýchod
Asie. Pacienti s cysticerkózou mozku nemusí mít žádné známky
střevní léze s dospělou formou helmintu a ve stolici nemusí
vajíčka nebo samotní paraziti. Je pozorována eosinofilie (zvýšení počtu eozinofilů v krvi)
zřídka.
Diagnóza cysticerkózy
Cysticerkóza lze uhodnout na základě
epidemiologická data a výsledky počítačové tomografie, které obvykle odhalí
ložiska kalcifikace nebo parenchymální cysty naplněné tekutinou.
K akumulaci kontrastu dochází v aktivní fázi, kdy dochází ke smrti larvy
způsobuje zánět a otok. Intraventrikulární cysty mohou vést k
život ohrožující hydrocefalus (nadměrné hromadění tekutiny obsažené v dutinách mozku). Obvykle nejsou viditelné na CT; více
zobrazování magnetickou rezonancí je informativní. Diagnóza je potvrzena, pokud se ukáže sérum
detekovat anti-cystické protilátky. Kvůli hrozbě reinfekce (reinfekce) v
pacienti a jejich příbuzní musí vyšetřovat výkaly.
Jak léčit cysticerkózu
- Praziquantel, 50 mg / kg / den ústy ve 3 dávkách po dobu 14 dnů, zabíjí životaschopné larvy ve fázi aktivní invaze
- Albendazol, 15 mg / kg / den ve 3 rozdělených dávkách po dobu 21 dnů, více
účinné při léčbě parenchymu a subarachnoidu
neurocysticerkóza
- Podle indikací jsou předepsána analgetika a antikonvulziva
- Chemoterapie není indikována u neaktivní neurocysticerkózy.,
protože v této fázi nejsou žádné živé larvy. Známky aktivní fáze -
edém a akumulace kontrastu v cystách, jak je stanoveno pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance
- Indikace pro odstranění cyst jsou omezené. Operace je obvykle,
provedeno s pochybnou diagnózou, s rychle rostoucími cystami v
čtvrtá komora nebo s hrozbou zaklínění. S nekomunikující
hydrocefalus způsobený intraventrikulárními cystami je účinný
bypass, který se provádí bez odstranění cyst.
