Přehled angiografie
«Angeion» přeloženo z řečtiny znamená «plavidlo», ale «grapho» - je to doslova «napsat, vylíčit». Toto rentgenové vyšetření se provádí pomocí kontrastní látky. Umožňuje vám posoudit stav krevních cév (nejen funkční), ale také určit rozsah patologických změn, pokud existují. Řada odborníků nyní nazývá tuto studii vasografií. Metoda se používá nejen v rentgenografii, ale také ve fluoroskopii a počítačové tomografii. A poprvé takovou studii provedl vědec V. Forsman v roce 1929 na svých vlastních plavidlech. Nyní lékaři používají dvě metody vyšetření krevních cév:
- Invazivní - kontrastní látka se nejprve vstřikuje do pacientovy tepny, což nepoškozuje tělo. Poté lékař pečlivě prozkoumá «obsazení» vnitřní lumen celého rozvětveného krevního systému. Díky tomu «obrázek» odborník může posoudit průtok krve v konkrétním orgánu. Procedura se provádí ve speciálně vybavených rentgenových operačních sálech s vyspělou radiologickou technikou. Zařízení vám umožní pořídit velkoformátové rentgenové paprsky za krátkou dobu, v budoucnu je lze podrobit počítačovému zpracování.
- Neinvazivní - navrženo ke studiu stavu cév dolních končetin (nebo horních), mozku, střev, ledvin, jater a dalších vnitřních orgánů za účelem zjištění vlastností průtoku krve v nich.
Angiografie umožňuje vyšetření žil, tepen dolních končetin, plicní tepny, aorty.
Když je předepsána angiografie?
Celý postup se skládá z několika fází..
Nejprve se do krevní cévy pacienta zavede katétr (speciální trubice) - radiální tepna paže (pokud je nutné vyšetřit cévy střeva, ledviny). Pokud potřebujete znát stav cév srdce, zavede se katétr přímo do femorální tepny. Pro vyšetření žil dolních končetin se do žil umístěných v interdigitálních prostorech vloží katétr. Místo vpichu je nejprve ošetřeno dezinfekčními prostředky. Aby se zajistilo, že pacient nemá nepříjemné pocity, provádí se lokální anestézie. Chování katétru směrovaného do cévy je sledováno díky rentgenové televizi.
Dále se vstřikuje kontrastní látka. Pak začnou pořizovat rychlý rentgen. V této době může být pacient po několik sekund cítit teplo..
Nyní je katétr odstraněn a místo vpichu je stlačeno. To se provádí, aby se zastavil krvácející. Po 20 minutách se na místo vpichu aplikuje sterilní obvaz.
Celý postup obvykle netrvá déle než 60 minut. Pokud se lékaři po posouzení stavu krevních cév a zjištění problémů rozhodnou okamžitě provést balonkovou angioplastiku nebo jinou manipulaci, doba trvání se prodlouží.
Jsou možné komplikace??
Výzkum je považován za bezpečný. Někteří pacienti však mohou zaznamenat:
- Poškození cévy během punkce a zavedení katétru.
- Alergie na kontrastní látky (obsahuje jód).
Po výzkumu
Po určitou dobu (od 6 do 24 hodin) po angiografii zůstává pacient v léčebně, kde je sledován zdravotnickým personálem.
Uvedeme několik dalších velmi důležitých doporučení a receptů pro ty, kteří podstoupili angiografii:
- V prvních dnech pijte hodně tekutin, aby léky zavedené během vyšetření rychleji prošly z těla..
- První den více odpočívejte v posteli, aby se tělo rychleji zotavilo ze stresu..
- Postupně se můžete vrátit k dietě doporučené lékařem..
- Aplikovaný obvaz musí zůstat na místě po dobu nejméně 24 hodin.
- Během dne nemůžete řídit a kouřit.
- Můžete se vykoupat nebo osprchovat pouze 12 hodin po dokončení procedury.
- Nezvedejte závaží po dobu 48 hodin.
Někdy pacient po určitou dobu pociťuje bolest v místě vpichu. V oblasti, kde je zaveden katétr, se může objevit otok. Mohou nastat další komplikace:
- krvácející;
- hematom;
- progrese selhání ledvin;
- porucha srdečního rytmu, projev srdečního selhání, infarkt myokardu;
- mrtvice podmínky;
- alergické reakce;
- cévní poranění.
Pečlivě sledujte svůj stav. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud:
- V oblasti vpichu bylo zaznamenáno zbarvení kůže.
- Paže nebo noha, kde byl zaveden katétr, je při dotyku horká.
- Citlivost určité části těla je ztracena.
Moderní techniky
Digitální angiografie - provedené kontrastní vyšetření cévního systému je poté podrobeno počítačovému zpracování. Výsledkem jsou kvalitní obrázky. Kromě toho je možné z obecného obrázku vyčlenit jednotlivá plavidla. S touto technikou je možné neudělat punkci pro zavedení katétru, ale injikovat kontrastní látku přímo do žíly a její množství je mnohem menší..
Barevná angiografie - snímek je pořizován pomocí barevného kódování, pomáhá specialistovi vysledovat hemodynamiku před a po léčbě.
3D angiografie - snímky z angiografu, získané digitální technikou, poté podstoupí 3D rekonstrukci k dokončení obrazu.
Angiografie umožňuje ošetřujícímu lékaři shromáždit potřebné informace o stavu cév, identifikovat jejich problémy (zúžení, malformace, poškození, plaky, neoplazmy), objasnit diagnózu a předepsat účinnou léčbu.