Co je to Clubfoot? Jaké jsou příznaky tlapky? Jak se léčí noha? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Tlapka
Klobouk - deformace nohy, charakterizovaná její odchylkou
dovnitř od podélné osy bérce. Rozlišujte mezi vrozeným a získaným
tlapka.
Vrozená tlapa může být jedním ze známek obou systémových
nemoci a dysplázie skeletu - artrogrypóza, dysostóza,
osteochondrodysplázie atd. a malformace, jako jsou podélné
ektromelie. Může to být jednostranný a oboustranný. Vrozené tlapky
nezávislá nemoc je běžná
deformace. Obvykle se zjistí při narození a poté.
postupuje. Nalezena vrozená kontraktura kloubů nohy,
projevuje se plantární flexí v kotníku
(equinus), snížení vnějšího okraje chodidla (supinace) a addukce
jeho přední část (addukce). S výraznou špičkou chodidla
otočeno dovnitř, jeho vnější okraj je otočen dolů a dozadu a vnitřní
konkávní okraj nahoru. Hřbet nohy je obrácen dopředu a
dolů a plantární - zpět a nahoru. Supinace nohy je tak
významné, že se pata může dotýkat vnitřního povrchu bérce.
Kromě těchto příznaků je často pozorována vrozená tlapa
zkroucení kostí dolní končetiny směrem ven (torze), příčný ohyb podrážky
(skloňování), které je doprovázeno vytvořením běhu podél vnitřního okraje
střední část chodidla příčné drážky (Adamsova drážka) a varu
deformace prstů.
V závislosti na fixaci kontraktur kloubů nohy,
mírná tlapa (pohyby v kotníku jsou zachovány,
a deformace může být pasivně opravena); mírný chodidlo
(pohyb je omezený a částečná korekce je úspěšná); těžký
tlapka (pasivní korekce není možná). Bez ohledu na stupeň
deformace narušují tvar a funkci nejen chodidla, ale i celé dolní části
končetiny. Při osifikaci kostí nohy dochází ke zpoždění.
Jak se léčí noha?
Vrozené ošetření nohou je prováděno ambulantně ortopedem
podmínky. V některých případech s těžkými deformacemi děti
hospitalizováni v ortopedických nemocnicích nebo sanatoriích.
Hlavní věcí při eliminaci vrozené tlapky je komplex
konzervativní opatření, včetně korekce deformity a
zachování dosažené korekce. Úspěch konzervativní léčby závisí
jak na závažnosti deformity, tak na včasnosti,
správnost a racionální fázování lékařských opatření.
Nejúčinnější metoda raného funkčního kurzu,
což zahrnuje přímý (aktivní-pasivní) dopad na
určité svalové skupiny pro korekci deformity v sádře
obvaz; použití dlah z polymerních materiálů, které fixují
dolní končetiny a umožňuje zahrnout do komplexu lékařské
fyzikální terapie, rehabilitační gymnastika, masáže a fyzikální cvičení
cvičení ve vodě. Léčba začíná od prvních dnů života dítěte..
Náprava se provádí opatrně. Noha je ve správné poloze
dosažené korekce pomocí stupňovitých sádrových odlitků se speciálem
klínové těsnění. Aby se zabránilo opakování deformity
předepsat ortopedickou obuv, terapeutické cvičení a masáže. První
rok po ukončení léčby je dítě vyšetřeno každé 2-3 měsíce
alespoň jednou ročně až do konce růstu (do 18-21 let).
S neúčinností konzervativní léčby vrozené tlapky
nebo jeho pozdní diagnóza, jsou prováděny chirurgické zákroky
vazivový aparát šlachy (v raném dětství). Ve více
vyšší věk vyžaduje zásahy do kostí a kloubů nohy.
K eliminaci vrozené tlapky se úspěšně používá
distrakční kompresní zařízení (Volkova - Oganesyan, Ilizarova).
Při včasné léčbě prognóza funkce dolních končetin
obvykle příznivé.
