První pomoc

Obsah

  • Jaké jsou rány
  • První pomoc při úrazu 

  •  

    Jaké jsou rány

    Existují povrchní a hluboké. U povrchních je narušena celistvost kůže a sliznic, hluboké jsou doprovázeny poškozením cév, nervů, kostí, šlach. Rány, které pronikají do dutiny (břišní, hrudní, lebeční), se nazývají pronikavé. Rozlišují se v závislosti na povaze zraněného předmětu..

    • Štípané nastat při vystavení noži, bajonetu, jehle, šídlu Obzvláště nebezpečné jsou bodné rány. Nepozorovaná vnitřní zranění mohou způsobit vnitřní krvácení, zánět pobřišnice a pneumotorax..
    • Střih rány si můžete způsobit ostrým řezným předmětem (nůž, břitva, sklo, skalpel). Tyto rány mají hladké nepoškozené okraje..
    • Sekaný rány se vyskytují při poškození ostrým, ale těžkým předmětem (sekera, hračka atd.) a jsou často doprovázeny poškozením kostí.
    • Pohmožděné rány- výsledek vystavení tupému předmětu (kladivo, kámen atd.).
    • Střelné rány. V závislosti na typu střely se rozlišuje střelná rána, výstřel, fragmentace. Střelná rána může projít, pokud má rána vstup a výstup; slepý, pokud se předmět zasekne v těle; tangenciální, když předmět způsobil povrchové poškození a prošel vedle orgánu, dotýkal se ho jen částečně. Cizí tělesa, která zůstávají v orgánu, způsobují hnisání. Rány šrapnelu jsou často mnohonásobné a vždy způsobují rozsáhlé poškození tkáně: nerovné hrany šrapnelu nesou s sebou oblečení, půdu, kůži, což zvyšuje kontaminaci rány.

    Krvácení závisí na typu cévního poranění (tepny, žíly, kapiláry), výšce krevního tlaku a povaze rány. U řezaných a sekaných ran je krvácení nejvýraznější. V rozdrcených tkáních jsou cévy rozdrceny a trombovány. Poškozené rány proto krvácejí jen málo. Některé výjimky jsou rány na obličeji a hlavě. V jejich měkkých tkáních je spousta kapilárních cév, takže každé poranění hlavy je doprovázeno výrazným krvácením..

     

    První pomoc při úrazu

    První pomoc při úrazu Příčinou většiny úmrtí po úrazu je akutní ztráta krve, proto by první opatření měla být zaměřena na zastavení krvácení jakýmkoli možným způsobem: škrtidlo, lisování cévy, lisování obvazu atd..

    Ochrana rány před kontaminací a infekcí. Rány je třeba čistit čistými, lépe dezinfikovanými rukama. Nedotýkejte se rukama těch vrstev gázy, které budou v přímém kontaktu s ranou. V přítomnosti dezinfekčních prostředků (peroxid vodíku, roztok furacilinu, jódová tinktura, alkohol atd.) Je před aplikací aseptického obvazu nutné 2-3krát otřít kůži kolem rány kouskem gázy nebo vaty navlhčené s antiseptikem, snaží se jej odstranit z povrchu kůže nečistoty, zbytky oděvu, zeminu.

    Ránu byste neměli opláchnout vodou - přispívá to k infekci Nedovolte, aby kauterizační činidla zasáhla přímo na ránu. Alkohol, jódová tinktura, benzín způsobují smrt poškozených buněk, což podporuje hnisání ran, a prudký nárůst bolesti, což je také nežádoucí. Neodstraňujte cizí tělesa a nečistoty z hlubokých vrstev rány, protože to vede k další infekci rány a může způsobit komplikace (krvácení, poškození orgánů).

    Rána by neměla být pokryta prášky, měla by se na ni nanášet mast, vata by se neměla nanášet přímo na povrch rány - to vše přispívá k rozvoji infekce. Někdy vnitřní orgány (mozek, střeva), šlacha mohou vypadnout do rány. Při zpracování takové rány nelze padlé orgány ponořit hluboko do rány, na padlé orgány se aplikuje obvaz..

    • První pomoc při poranění měkkých tkání hlavy. Kvůli kostem lebky pod měkkými tkáněmi je nejlepším způsobem, jak dočasně zastavit krvácení, tlakový obvaz. Někdy může být krvácení zastaveno stisknutím prstu na tepnu (vnější temporální - před ušním boltcem, vnější čelist - na spodním okraji dolní čelisti, 1-2 cm od jejího rohu). Při poranění hlavy často dochází současně k poškození mozku (otřes mozku, modřina, komprese). Zraněného je třeba položit do vodorovné polohy, vytvořit odpočinek, přiložit chlad na hlavu, zajistit okamžitý transport do chirurgické nemocnice.
    • Pronikající rány na hrudi extrémně nebezpečné, protože mohou poškodit srdce, aortu, plíce a další životně důležité orgány. Nejdůležitější je, že vzduch začíná pronikat do pleurální dutiny a vyvíjí se otevřený pneumotorax, v důsledku čehož se zhroutí plíce, srdce se vytlačí a vznikne šok. Osoba poskytující první pomoc by si měla být vědoma toho, že utěsnění takové rány může zabránit nebo významně omezit rozvoj tohoto vážného stavu. Ránu na hrudi můžete spolehlivě uzavřít lepivou náplastí nanesenou ve formě obkladu nebo pogumovanou fólií z samostatného balení, můžete silně namočit gázu vazelínou, použít voskované plátno, film, aplikovat tlakový obvaz. Jsou nutná protišoková opatření. Pacienti jsou přepravováni v polosedě.
    • Zraněné břicho extrémně nebezpečné, dokonce i malá rána může vést k impozantním komplikacím, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok - vnitřní krvácení a únik střevního obsahu do břišní dutiny, následovaný rozvojem hnisavé (fekální) peritonitidy. Orgány, které vypadly, nelze vložit do břišní dutiny. Po ošetření kůže kolem rány se na vypadlé orgány aplikuje sterilní gáza, na ni a na boky orgánů se nanese silná vrstva vaty a vytvoří se obvaz. Můžete jej uzavřít ručníkem, prostěradlem a okraje šit niti. U takto zraněných se šok vyvíjí velmi rychle, proto je nutné provést protišoková opatření. U jakékoli rány v žaludku je zakázáno krmit oběť, pít, podávat léky ústy, což urychluje rozvoj peritonitidy. Přeprava - v poloze na zádech se zvednutou horní částí těla a nohama ohnutými v kolenou. Tato poloha snižuje bolest a zabraňuje rozvoji zánětu ve všech částech břicha..

    Důležitým úkolem první pomoci zraněným je jejich rychlé dodání do nemocnice. Čím dříve oběť dostane lékařskou pomoc, tím účinnější je léčba..