Co jsou ploché nohy? Co jsou ploché nohy? Jaké jsou komplikace plochých nohou? Jak zacházet s plochými nohami? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Plochá chodidla
Takový
verdikt lékařů je pro většinu rodičů znepokojující: krásná chůze
dítě je v ohrožení. Ach, kdyby to bylo jen kosmetické
problém ... Naneštěstí je zploštění klenby nohy vážné a zákeřné
patologie, která může ovlivnit téměř celý pohybový aparát
zařízení. Proč je tato nemoc nebezpečná? Jak to poznáte? A vzdá se
je to léčitelné?
Ploché nohy jsou bohužel jednou z nejčastějších
odchylky od normy ve vývoji muskuloskeletálního systému. Tady
neuspokojivá statistika: z 1,5 milionu dětské populace ve městě
V Moskvě to bylo nalezeno u 9 tisíc dětí. A asi 2 tisíce mladých pacientů
stěžovat si na bolesti nohou. Nejprve zjistíme, co
míněno touto patologií?
Ploché nohy je deformace nohy, ve které je
snížení (zploštění) jeho oblouku. Lepší pochopení podstaty nemoci,
Pojďme analyzovat některé anatomické rysy nohy. V procesu evoluce
získal tvar, který umožňuje rovnoměrné rozložení tělesné hmotnosti.
Kosti nohy jsou vzájemně propojeny silnými mezikostními vazy (to
vláknité formace pojivové tkáně ve formě
paprsek spojující kosti) a tvoří jeho oblouk, který poskytuje
tlumení pohybů při chůzi a běhu. Konvexní trezory jsou orientovány dovnitř
v podélném a příčném směru. Proto noha dospělého
obvykle se spoléhá na tři body - patní trubku patní kosti, hlavu 1. metatarzu
kosti a 5. metatarzální kost. Existují dva podélné a jeden příčný
klenba nohy. Vnitřní a vnější klenby tvoří podélnou klenbu chodidla,
a přední strana je příčná. V závislosti na jejich deformaci se rozlišuje mezi
podélné a příčné ploché nohy.
V podélném směru jsou vnější a vnitřní klenby nohy zploštěny,
jeho délka se zvětšuje a téměř celá plocha podešve je v kontaktu s podlahou.
S příčnou - příčná klenba je zploštělá, přední část chodidla
rozbíhá se vějířovitě a spočívá na hlavách pěti metatarzálních kostí.
U všech dětí mladších dvou let je podélná klenba chodidla plochá. Takový
odborníci považují stav za fyziologický, protože kostní tkáň v
děti měkké, pružné. Obsahuje málo minerálů,
které dodávají kostem sílu a vyvíjí se svalový systém
nedostatek. Když děti začnou vstávat (v 7-9 měsících) a
chodit samostatně (10-12 měsíců), funkce tlumiče se ujme
moje maličkost «tuková podložka», který je umístěn na podrážce, pod kůží.
Ve věku 2-3 let získávají kosti dostatečné množství minerálů
látky, kloubní povrchy získávají normální obrysy, vazy
zesílit a svalová síla vám umožní zůstat déle «na
chodidla». Proces formování kostí nohy pokračuje přibližně do 5-,
6 let. Pouze v tomto období můžeme hovořit o přítomnosti resp
nedostatek plochých nohou u dítěte.
Co jsou ploché nohy
Nejčastěji mají děti podélné ploché nohy. Stalo se to
vrozené a získané. Vyskytuje se vrozená forma onemocnění
zřídka a je důsledkem nitroděložních malformací. Identifikovat
ji už v nemocnici. Ve většině případů je postižena jedna noha, ale někdy
oba jsou ohromeni. Tato patologie je velmi patrná u dětí:
konvexní podešev a «zkroucený» směrem ven od přední části chodidla. Léčba
provádí se od prvních dnů života dítěte: deformace se postupně opravuje
pomocí sádrových odlitků. Pokud to nepomůže, uchylte se k
chirurgický zákrok.
Pokud jde o získané podélné ploché nohy, může to být:
Traumatický. Vyskytuje se po zlomeninách kostí nohy a kotníku.
Částečné nebo úplné poškození vazů s podobným zraněním, stejně jako
prodloužený pobyt dítěte v sádře přispívá ke zploštění
oblouky.
Paralytický. Vyskytuje se v důsledku poruch centrálního nebo periferního nervového systému (častěji - důsledky poliomyelitidy).
Statický. Toto je nejběžnější forma patologie. Vyskytuje se kvůli
přetížení s výrazným nárůstem tělesné hmotnosti, zpravidla s
obezita, endokrinní poruchy.
Rachytický. Dochází k nadměrné pružnosti vazů a oslabení svalů
klenby nohy. Důvodem může být nedostatek vitamínů a
stopové prvky - s křivicí nebo obecným vyčerpáním stejně - s vrozenou patologií pojivové tkáně.
Tak přestaň
se ukázalo být zdeformované. Co se děje v těle? Vazy
poslat «signály» nervový systém kvůli problémům «spiknutí». V reakci na to svaly dostávají «indikace» připojit se «boj» s
deformační síly - to znamená správné přetvoření. Ale na dlouhou dobu
nejsou schopni takové zátěži odolat, proto jsou rychle vyčerpáni,
uvolněte se a protáhněte. A deformační síla pokračuje
jednat nyní na vazy. Brzy se také protáhnou
(zvláště pokud existuje vrozená patologie pojivové tkáně),
protože bez podpory svalů nemohou dlouho pracovat. Teď všichni
zatížení padá na kosti. Když také selžou, začíná to
kompresní deformace. Do této doby jsou svazky konečně «vypadnout» z
systému a deformace vstupuje do konečné nevratné fáze. Chůze
ztrácí plasticitu, hladkost. Děti si často stěžují na únavu, když
chůze, bolesti v kotnících nebo dolních končetinách a často v
dolní části zad. Někteří nemohou jasně určit, kde jsou
cítí nepohodlí nebo bolest, takže si nestěžují, ale jednoduše
raději klidné, méně aktivní hry. Objeví se deformace
kotníkový kloub (říká se mu také valgus nebo tvar X). V
přítomnost jednoho nebo více z těchto příznaků je nutná konzultace
ortopedická operace.
Někdy může deformita chodidla existovat mnoho let (až
dospělý věk), aniž by se nějak projevoval. Ale dříve nebo později zhoršení
dojde, protože kompenzační schopnosti těla nejsou
neomezený.
U dítěte ve věku 3 let (ale ne dříve) lze provést počáteční diagnózu
patologie pomocí nejběžnější metody - plantografie
(otisk nohy). Není těžké to udělat i doma. Na podlaze
vložte čistý list papíru a dítě na něm stojí oběma nohama.
Je lepší udržovat podrážky mokré, pak zůstanou na papíře čiré.
otisk. Současně musí být tělo udržováno rovné, nohy spojené. Obvod
zastávka v této poloze je naznačena tužkou. Pak kolmo
obrysová čára je nakreslena přímka, která protíná celou úzkou část chodidla.
Nejlehčí stupeň deformace je první. No, nejtěžší a
vážně - třetí.
Rentgenové paprsky se u dětí v tomto věku neberou. Za prvé,
kosti nohy ještě nejsou úplně «zralý», tkáň chrupavky na rentgenu
obrázek není viditelný a odhadněte skutečnou výšku podélného oblouku
obtížný. A za druhé, tato diagnostická metoda pro dítě
docela škodlivé, proto se provádí pouze se závažnými indikacemi
a častěji po 9 letech.
Pouze k odstranění silné bolesti je povoleno užívání léků proti bolesti..
zvláště u pokročilé patologie to není nutné. Ale musíte být léčeni
pečlivě, pravidelně a v dobré víře. Čím dříve jsou příznaky odhaleny
nemoci, čím menší je deformita nohy, tím příznivější
podmínky pro zastavení postupu plochých nohou a jejich nápravu.
V počáteční fázi lze bolest nohou odstranit během 1-2
měsíce s teplou denní koupelí nohou s mořskou solí,
ruční terapeutická masáž a gymnastika. Co se týče koupelí -
požadavky na ně jsou jednoduché: teplota vody + 40-50 ° C, doba trvání
procedury - 15-20 minut a proporce jejich složek jsou uvedeny na
balení a liší se v závislosti na koncentraci sušiny.
Samo-masáž bude mít velmi příznivý účinek - pro něj dobrý
existuje mnoho zařízení (speciální koberce, válečky,
koule). Cvičení s nimi se provádí libovolně (chůze na masáž
rohož, vyvařte nohy na masážním válečku atd.). Výsledkem je zlepšení
krevní oběh, svalový tonus je normalizován. Gymnastika se nejlépe provádí v
ranní hodiny, kdy svaly ještě nejsou unavené. Technika a tempo cvičení
(viz gymnastika s plochými nohami) je lepší ukázat dítě samo
příklad. Místnost by neměla být ucpaná nebo s průvanem, ale
dítě by mělo být zapojeno do pohodlného oblečení, které mu nebrání v pohybu.
Terapeutickou masáž musí provádět certifikovaný odborník - instruktor fyzioterapeutických cvičení a masáží.
Fyzioterapie se často používá při léčbě plochých nohou.
(aplikace parafinosokeritu, elektroforéza atd.), což zlepšuje
metabolické procesy a krevní oběh ve tkáních a nepřímo posiluje
oblouky nohou. Masáže a fyzioterapie jsou předepsány v kurzech, obvykle 10-15
postupy. Doporučuje se provádět 2-3 kurzy ročně..
Zvláštní role v léčbě a prevenci progrese plochých nohou
Pouze v takovém případě je zaručeno, že tyto výrobky budou vyhovovat
přiřazeny k ortopedickým vložkám, které jsou předepsány již na první
stupeň patologie. Pomáhají zmírnit bolestivé oblasti chodidla a
opravte zjištěné deformity na počátečních známkách
plochá chodidla. Výška oblouků ve vložkách závisí na
stupeň zploštění. Musíte je investovat do pouliční a domácí obuvi.,
usnadnit život dítěti, když je zapnuté
nohy. Jak dítě roste, tvar a velikost
Vložky musí být vyměněny. A tady se neobejdete bez opakování
konzultace s ortopedickým chirurgem. Nejlepší je koupit vložky
protetické a ortopedické podniky, ortopedická centra nebo
objednávat jednotlivě.
nezbytné standardy. A ještě jedna věc: nepoužívejte ortopedické
vložky
v případě potřeby se klenby chodidla uvolní a ploché nohy
se může vyvinout i u ortopedicky zdravého dítěte.
Pokud má dítě třetí stupeň podélných plochých chodidel, zejména
v kombinaci s hallux valgus, vložky
záležitost nebude omezena. Bude muset «chlubit se» v ortopedické obuvi -
šněrovací boty s tuhou vnitřní boční podporou nohy.
Komplikace plochých nohou
Jaké jsou komplikace plochých nohou? Bohužel velmi odlišné.
Nejprve se jedná o zploštění příčné klenby nohy se subluxací první
palec ven během dospívání. Pokud byla noha uvnitř
ve špatné poloze, a zejména pokud existuje hallux valgus
deformace kotníku, což může vést k deformaci v
klouby nohy a dokonce ke změně poměru kloubních povrchů
kolenní a kyčelní klouby. To je doprovázeno bolestí v nohou.,
zejména ve večerních hodinách a vede k poklesu funkcí tlumení
bolesti zad. V budoucnu to tedy může vést ke skolióze
existuje obloukovitá deformita páteře vpravo nebo vlevo nebo na jeho
zakřivení s tvorbou boule dozadu - kyfóza.
