Jakmile se dostanete do žaludku, jídlo se smíchá se žaludeční šťávou, kterou produkuje vnitřní vrstva žaludku (sliznice). Takto začíná proces trávení. Většina případů rakoviny žaludku se vyskytuje ve sliznici. Jak nádor roste do hlubších vrstev žaludku, prognóza onemocnění se zhoršuje..
Obsah
Rakovina žaludku obvykle roste poměrně pomalu, někdy i po mnoho let. Časné změny na žaludeční sliznici jsou zřídka symptomatické, a proto často zůstávají bez povšimnutí.
Rakovina žaludku se může šířit různými způsoby. Může napadnout stěnu žaludku a infikovat blízké orgány nebo v lymfatických uzlinách a šířit se lymfatickým systémem. Pokud se rakovina rozšíří, prognóza se zhoršuje.
Jak se rakovina šíří, nádorové buňky cestují krevním řečištěm do jater, plic a kostí. S touto prevalencí rakoviny žaludku již není možné ji vyléčit.
Většina typů rakoviny žaludku se nazývá adenokarcinomy..
V žaludku se však mohou vyvinout další nádory:
- Lymfomy - vyvíjejí se z prvků lymfoidního imunitního systému, které jsou umístěny ve stěnách žaludku.
- Stromální nádory - vznikající ze svalu nebo pojivové tkáně.
- Karcinoidní nádory - vyvíjejí se z buněk produkujících hormony v žaludku. Ve většině případů se tyto formy nádorů nešíří do jiných orgánů..
Rizikové faktory pro rakovinu žaludku
Existují rizikové faktory, které zvyšují riziko rakoviny. Přítomnost rizikových faktorů však nemusí nutně znamenat rozvoj onemocnění, ale pouze naznačuje zvýšenou pravděpodobnost rakoviny..
Bakteriální infekce. V posledních letech byla věnována velká pozornost speciální infekci žaludku - Helicobacter pylori způsobené bakterií Helicobacter pylori, která je hlavní příčinou rakoviny žaludku. Infekce populace Helicobacter pylori je asi 40%. Dlouhodobá existence této infekce může vést k zánětu a poškození vnitřní vrstvy žaludku (epitelu) a způsobit prekancerózní změny. Tato infekce je také spojena s určitými typy žaludečních lymfomů. Většina lidí s touto infekcí však nikdy nevyvolá rakovinu žaludku..
Jídlo. Zvýšené riziko rakoviny žaludku bylo hlášeno u lidí, kteří konzumují velké množství uzených potravin, solených ryb a masa, nakládané zeleniny a některých potravin bohatých na škrob a chudou vlákninu. Na druhé straně konzumace potravin z celých zrn, čerstvé zeleniny a ovoce obsahujících provitaminy A a C snižuje riziko rakoviny žaludku..
Spotřeba tabáku a alkoholu. Kouření zdvojnásobuje riziko rakoviny žaludku. Souvislost mezi konzumací alkoholu a rakovinou žaludku je nejistá..
Předchozí operace žaludku. Rakovina žaludku je častější u lidí, kteří podstoupili částečné odstranění žaludku pro jiné stavy, jako jsou vředy.
Podlaha. Rakovina žaludku je dvakrát tak pravděpodobná u mužů než u žen.
Etnický původ. Výskyt rakoviny žaludku je vyšší u hispánských Američanů a afrických Američanů než u nehispánských bílků. Nejvyšší frekvence rakoviny žaludku nalezená u asijsko-pacifického ostrovana.
Stáří. Po 50 letech dochází k prudkému nárůstu výskytu rakoviny žaludku.
Krevní skupina. Z neznámých důvodů mají lidé s krevní skupinou A (II) zvýšené riziko rakoviny žaludku.
Rodinná anamnéza rakoviny žaludku. Lidé, kteří měli rakovinu žaludku u několika blízkých příbuzných, mají zvýšené riziko vzniku stejného nádoru..
Polypy žaludku. Polypy jsou houbovité útvary vycházející ze sliznice žaludku. Většina typů těchto polypů nemá zvýšené riziko rakoviny žaludku, ale u některých typů polypů se někdy může vyvinout rakovina..
Umístění. To, kde žijete, může mít velký rozdíl. Japonci žijící v Japonsku mají velmi vysoké riziko rakoviny žaludku. Pokud se přestěhují do Spojených států, pak po několika letech riziko klesá, ale stále zůstává vyšší ve srovnání s lidmi narozenými ve Spojených státech. Předpokládá se, že vystavení nepříznivým faktorům v raném věku přispívá k vysokému riziku rakoviny žaludku v Japonsku. Rovněž není známo, zda samotná strava ovlivňuje toto riziko..
Příznaky rakoviny žaludku
U pacientů s rakovinou žaludku se v počátečních stádiích nemoci projevují příznaky zřídka. Z tohoto důvodu je obtížné včas diagnostikovat rakovinu žaludku..
Příznaky rakoviny žaludku mohou zahrnovat následující:
- Nevysvětlitelná ztráta hmotnosti a nechutenství.
- Bolest břicha.
- Nepříjemné pocity (nepohodlí) v břiše, často nad pupkem.
- Pocit plnosti po požití malého množství jídla.
- Pálení žáhy, poruchy trávení nebo příznaky podobné vředu.
- Nevolnost.
- Zvracení s krví nebo bez krve.
- Zvětšení břicha
- Zvyšuje bledost pokožky.
Mnoho z těchto příznaků může být samozřejmě způsobeno jinými chorobami než rakovinou. Pokud se však tyto příznaky vyskytnou a přetrvávají po dlouhou dobu, musíte neprodleně vyhledat lékaře, zvláště pokud je vám více než 50 let a máte rizikové faktory pro vznik rakoviny žaludku..
Co dělat, pokud máte podezření na rakovinu žaludku?
Pokud máte důvod k podezření na rakovinu žaludku, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, který po rozhovoru s vámi provede nezbytná vyšetření. Lékař prozkoumá břicho a zkontroluje výskyt nádoru. Kromě toho určí, zda je játra zvětšena, což může znamenat její porážku nádorovým procesem..
Poté budou provedeny speciální vyšetřovací metody, které potvrdí nebo vyvrátí diagnózu rakoviny žaludku. Při potvrzování diagnózy rakoviny je nutné objasnit její distribuci. To se provádí pomocí řady metod.
Endoskopie žaludku. Při tomto postupu se po anestezii zavede tenká ohebná trubice s iluminátorem (endoskopem) ústy a lékař vyšetří jícen, žaludek a počáteční část tenkého střeva (dvanáctník 12). Pokud existuje podezřelá oblast, odebere se malý kousek sliznice žaludku (biopsie) pro mikroskopické vyšetření.
Kontrastní vyšetření gastrointestinálního traktu. Pacientovi se podá baryum, které pokryje výstelku jícnu, žaludku a počátečního tenkého střeva, a provede se několik rentgenových paprsků. Poté, pokud existují náznaky, je vzduch veden trubicí do žaludku, takže baryum se šíří sliznicí v tenké vrstvě. Tato technika umožňuje detekovat i velmi malé změny v žaludku..
Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk). Tato metoda používá zvukové vlny k určení stavu vnitřních orgánů. Ultrazvuk se někdy provádí ve spojení se sondou zavedenou nosem nebo ústy do žaludku, aby se posoudil rozsah nádoru v žaludku a do okolních tkání a lymfatických uzlin..
Počítačová tomografie (CT). Tato metoda využívá speciální rentgenovou techniku, která umožňuje pořizovat snímky z různých úhlů. Tak se získají podrobné informace o orgánech a tkáních. Zjistěte, jak častá je rakovina žaludku a které orgány (například játra) jsou ovlivněny. Pomocí této metody lze provést cílenou biopsii podezřelé oblasti s následným vyšetřením..
Pozitronová emisní tomografie (PET). Radioaktivní glukóza se vstřikuje do žíly pacienta. Koncentruje se v nádoru a skenovací zařízení detekuje oblasti jeho akumulace. Metoda umožňuje zjistit šíření rakoviny mimo žaludek a objasnit stádium onemocnění.
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Tato metoda, stejně jako CT, umožňuje zkoumat vrstvu těla po vrstvě, ale místo záření se používají silné magnety..
Rentgen hrudníku umožňuje identifikovat poškození plic nádorovým procesem.
Laparoskopie. Tenká, pružná trubice s malou videokamerou (laparoskopem) se zavede malým řezem do břicha. Tímto způsobem je možné posoudit pravděpodobnost odstranění nádoru a jeho rozsah v břišní dutině. Kromě toho můžete pomocí speciálního zařízení odebrat pro výzkum kousek tkáně (biopsie) nebo kapaliny..
Laboratorní výzkum. K detekci anémie (anémie) se provádí kompletní krevní obraz a výkaly se vyšetřují na skrytou krev.
Lze zabránit rakovině žaludku??
Přestože neznáme přesnou příčinu rakoviny žaludku, mnohým případům onemocnění lze předcházet. Mražení potravin místo solení, moření a kouření a změna stravovacích návyků pomohly snížit výskyt rakoviny žaludku za posledních 60 let..
Strava s vysokým obsahem čerstvého ovoce a zeleniny byla spojena s nižším rizikem rakoviny žaludku. Doporučuje se konzumovat čerstvé ovoce a zeleninu 5krát denně spolu s celozrnnými potravinami, jako je chléb, cereálie, těstoviny, rýže a fazole. Červené maso, zejména tučné nebo zpracované maso, by mělo být omezeno.
Tabák a alkohol mohou zvýšit riziko rakoviny žaludku. Doporučujeme omezit nebo se vyhnout alkoholickým nápojům. Pokud nekouříte, nezačínejte. Pokud už kouříte, zkuste tuto závislost ukončit..
V současné době není jasné, zda by měla být léčena chronická infekce Helicobacter pylori, aby se zabránilo rakovině žaludku. Výzkum v této oblasti pokračuje.
