Jaké léky se používají při chemoterapii rakoviny tlustého střeva? Jaké vedlejší účinky mohou být a jak jim předcházet? Přečtěte si v tomto článku.
Obsah
Chemoterapie
Chemoterapie — je použití speciálních protinádorových léků k ničení rakovinných buněk.
Přídatná terapie
Po operaci rakoviny tlustého střeva nebo konečníku mohou lékaři předepsat adjuvantní terapii.
Pomocná terapie je předepsána, když je nádor zcela odstraněn, ale jeho mikroskopická struktura naznačuje vysoký stupeň pravděpodobnosti recidivy. Tato pravděpodobnost se zvyšuje ještě více, pokud jsou ovlivněny lymfatické uzliny..
Důvody šíření rakoviny do dalších částí a orgánů těla nejsou přesně známy. Je možné, že buňky primárního nádoru vstupují do krevního řečiště nebo do lymfatického systému a poté se mohou stát «embryo» tvorba nových nádorů (metastázy nebo sekundární rakovina) v jiných částech těla. Tyto nádory v počátečním stádiu mohou být tak malé, že je nelze detekovat několik let..
Přídatná chemoterapie
Na rakovinu tlustého střeva a konečníku, lék známý jako «5-fluorouracil» (5-FU).
5-FU se obvykle podává v kombinaci s vitaminem zvaným «kyselina listová». Někdy se lék 5-FU podává spolu s lékem zvaným «levamisol». Předpokládá se, že má vliv na imunitní systém.
Tuto terapii lze provést několika různými způsoby. Váš lékař s vámi podrobně prodiskutuje výběr nejvhodnější léčby pro vás. Další podrobnosti o účinku chemoterapeutických léků jsou popsány níže..
Nejnovější metody léčby
Existují určité důkazy, že léčba založená na protilátkách se nazývá «metoda 17-1A» nebo «Panorex».
Protilátky se injikují do žíly v předloktí pomocí kapátka a postup trvá několik hodin. Léčba se obvykle provádí ambulantně..
Tato metoda ještě není licencována, protože v současné době experimentální.
Chemoterapie pro sekundární nebo pokročilou rakovinu (metastázy mimo střevo) podle diagnózy
Mnoho pacientů po prvním cyklu léčby rakoviny tlustého střeva již nečelí žádným problémům. Někteří pacienti však bohužel mají relaps onemocnění nebo se rakovina šíří do dalších orgánů. Tato rakovina se nazývá «sekundární» rakovina («metastáza») střeva. Navíc někdy již v okamžiku, kdy byla rakovina diagnostikována poprvé, mohlo již dojít k šíření rakovinných buněk mimo střeva..
Nejdůležitějším faktem je mít na paměti, že sekundární rakovina tlustého střeva je velmi často léčitelná. Váš lékař zváží řadu faktorů, než se rozhodne, jakou léčbu pro vás použije. To zahrnuje následující faktory: jaká část vašeho těla je ovlivněna sekundární rakovinou; jaký druh podpůrné terapie jste již absolvovali; stejně jako vaše celkové zdraví.
Stejně jako u adjuvantní chemoterapie lze předepsat 5FU. Funguje efektivněji, když ho pacient používá v kombinaci s vitaminem zvaným «kyselina listová».
5FU lze podávat buď přímo jako injekce do předloktí, nebo jako dlouhodobý proces intravenózní infuze. Pokud je lék předepsán ve formě dlouhodobé infuze, je nutné uchýlit se k pomoci «středová čára» například Hickman lines nebo Portakat. Tato linie je ohebná plastová trubice s malým otvorem, která se zavádí do hlavní žíly a ven přes hrudní kost. V této poloze je ponechán po celou dobu předepsaného průběhu léčby. To usnadňuje proces podávání léku pacientovi a zmírňuje nepříjemné pocity doprovázející opakované injekce. Před instalací linky je pacientovi podána lokální nebo celková anestézie.
Taková léčba může být přijata bez přerušení po několik měsíců, protože zpravidla přináší velmi mírné vedlejší účinky..
Výzkum s cílem určit nejúčinnější způsob podávání 5FU do těla pacienta pokračuje.
Existuje několik metod chemoterapie. Může být prováděno formou kurzu, jehož délka je obvykle několik dní. Pacient podstoupí takový kurz v nemocničním prostředí. Po období léčby následuje doba odpočinku trvající několik týdnů, během níž se tělo pacienta vrátí do normálu a zbaví se vedlejších účinků léčby. Počet kurzů předepsaných pro každého jednotlivého pacienta závisí na typu rakoviny u pacienta a na jeho reakci na léky..
Chemoterapii lze podávat také formou týdenních injekcí ambulantně..
Vedlejší efekty
Léky, působící na rakovinné buňky v lidském těle, mohou také vést k dočasnému snížení počtu normálních buněk v krvi. Když je takových buněk málo, člověk se stává náchylnějším k infekci a rychleji se unaví. V průběhu chemoterapie je pacient pravidelně vyšetřován na krevní testy a v případě potřeby jsou mu podávány krevní transfuze nebo antibiotika k boji proti infekci.
Mezi další možné vedlejší účinky chemoterapie patří nevolnost a průjem. Vypadávání vlasů je dalším vedlejším účinkem chemoterapie, ale to je neobvyklé u léků předepsaných na rakovinu střev. Některé léky také způsobují zánět ústní sliznice a tvorbu malých vředů. Je velmi důležité pravidelně vypláchnout ústa, jak to udělat správně, sestra vám vysvětlí. Pokud nemáte chuť k jídlu, můžete své běžné jídlo nahradit výživnými nápoji. V případě nevolnosti může lékař předepsat antiemetika, která zmírní pocit a někdy dokonce zmírní nevolnost..
I když je obtížné tyto nežádoucí účinky tolerovat, vymizí ihned po ukončení léčby. Pokud vám vypadnou vlasy, překvapivě rychle vám dorostou. Mnoho pacientů nosí paruky, klobouky nebo šátky, dokud jim vlasy nerostou. Společnost BACUP vydala brožuru «Problém a řešení vypadávání vlasů», které se vám mohou hodit.
Ne všechny chemikálie způsobují stejné vedlejší účinky a někteří pacienti nemají vůbec žádné vedlejší účinky..
Váš lékař vás upozorní, s jakými problémy se pravděpodobně setkáte při chemoterapii, pokud existují. Informujte svého lékaře o všech vedlejších účincích, které zjistíte. většina z nich může být oslabena speciálními léky.
Chemoterapie funguje u různých lidí odlišně. Mnoho z nich dokáže během léčby vést normální život, zatímco jiní zjistí, že jsou velmi unavení a musí dělat všechno velmi pomalu. Dělejte, co můžete, a snažte se nenamáhat..
