Rozhovor s vedoucím Federálního centra pro prsa N.I. Rozhkovou.
Obsah
Rakovina prsu je dnes v Rusku na prvním místě mezi všemi onkologickými chorobami žen. Současně onemocnění rychle roste mladší: stále častěji se vyskytuje u ruských žen ve věku do 40 let a stává se nejčastější příčinou úmrtí u žen ve věku 45-55 let. Kdo je v ohrožení? Jaké moderní metody léčby se dnes zavádějí v oblasti mamologie? Co je třeba udělat pro zachování zdraví a krásy prsou? Všechny tyto otázky adresujeme vedoucí Mammologického centra Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace, prezidentce Ruské asociace mamologů Nadeždě Rozhkové.
Otázka číslo 1. Nadežda Ivanovna, jaká je situace s výskytem rakoviny prsu v Rusku?
Míra růstu výskytu rakoviny prsu v naší zemi zůstává velmi vysoká. Každý rok je diagnostikováno téměř 50 000 nových případů, což představuje asi pětinu všech nádorů u žen. Více než 17% pacientů umírá. Za posledních 15 let se míra výskytu zvýšila téměř 1,5krát, zároveň se úmrtnost zvýšila o 25%. Můžete však také vidět pozitivní dynamiku: se zlepšením diagnostiky se zvyšuje detekce rakoviny v raných stádiích, je méně zanedbávaných případů, což znamená, že máme stále méně smrtelných výsledků..
V současné době se v oblasti mamologie na státní úrovni hodně dělá. – dodává se moderní vybavení, provádí se mamologické vyšetření, vyvíjí se špičková péče a zavádějí se vzdělávací programy pro lékaře. Chci však zdůraznit, že to všechno začalo poměrně nedávno a neměli bychom očekávat rychlé výsledky v medicíně. Rusko – obrovská země. Pro získání objektivních údajů o zlepšení situace musí uplynout nejméně dalších 5 let..
Otázka číslo 2. Kdy došlo v naší společnosti k tomuto kvalitativnímu průlomu ve vztahu k problémům zdraví a krásy ženského prsu? Co lze považovat za výchozí bod?
V roce 2000 bylo na základě Ruského vědeckého centra pro rentgenovou rentgenologii vytvořeno Federální mamologické centrum, o rok později Ruská asociace mamologů, která spojila lékaře různých specializací pro komplexní řešení problémů klinická mamologie. Rozhodujícím krokem bylo připojení Ruska ke Světovému hnutí proti rakovině prsu, které umožnilo na tento problém upozornit širokou veřejnost a aktivněji provádět masové kampaně pro školení a vyšetřování žen..
Například každý rok, v říjnu, který je celosvětově považován za měsíc boje proti rakovině prsu, se jedná o mezinárodní charitativní program «Společně proti rakovině prsu» pořádá velkou tiskovou konferenci, které se účastní úředníci, lékaři a hvězdy. V rámci charitativního programu se v regionech konají hromadné kampaně za účelem vyšetření žen na onemocnění prsu a nejnovější mamografické vybavení se přenáší do regionálních onkologických center. Toto téma zaznělo v médiích jednou, druhé, třetí a došlo k odezvě. Slyšeli nás ženy, lékařská komunita a vládní agentury..
A nyní se prevence a léčba onemocnění prsu stávají prioritní oblastí národního projektu «Zdraví». Za poslední dva roky bylo do regionů vysláno více než 900 mamografů a probíhají programy klinických vyšetření, která zahrnují mamografii pro ženy starší 40 let. V roce 2006 byl vydán příkaz Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje «O opatřeních ke zlepšení poskytování lékařské péče o onemocnění prsu». Ve skutečnosti stát poprvé účelově přiděluje finanční prostředky na rozvoj mamologické služby v Rusku. Když se veškeré úsilí spojí, získá se výsledek..
Otázka číslo 3. Řekněte nám podrobněji, co se nyní děje v oblasti prevence a léčby rakoviny prsu?
Každý rok otevíráme mamografické místnosti. V současné době existuje v různých regionech země 1240 takových kanceláří a všechny jsou vybaveny moderním vybavením. – analogová nebo digitální mamografie, stacionární nebo mobilní.
All-Russian School of Mammologists funguje již sedm let, kde jsou školeni lékaři různých specializací – chirurgové, radiologové, uzisté, technici, lékárníci. Dvakrát ročně se 30-50 lidí z regionů přichází učit o nových metodách léčby onemocnění prsu.
Například používáme mamograf k detekci malého, nehmatatelného, tj. nechráněná rakovina. Chirurg to nevidí a nesonduje, což znamená, že je třeba pro něj použít speciální techniky, aby tuto oblast správně označil a označil. Pomáhá mu rentgenolog – Existuje technologie, když přesně označíme postiženou oblast speciálním hákem, trnem. A chirurg, který používá tento trn, najde a odstraní tuto rakovinovou formaci a zachová v maximální možné míře integritu prsu pacientky.
Navíc i maligní nádory lze léčit ambulantně. V Rusku se právě objevuje technika. – ultrazvuková pyroterapie, během níž se provádí tepelné ošetření nádoru pod kontrolou zobrazovače magnetické rezonance. Nevyžaduje hospitalizaci a dlouhé období zotavení..
Každý chápe, jak důležité je stanovit přesnou diagnózu před operací. Dnes je tedy možné provést punkční biopsii pomocí stereotaxických zařízení, která vybírají požadované tkáňové místo s přesností 1 mm. Na tomto díle můžete provést histologické vyšetření, které se obvykle provádí po operaci..
Zaváděním šetrných metod léčby rakoviny prsu bojujeme nejen za záchranu života ženy, ale také za jeho kvalitu. Ale ani pro ty, kteří podstoupili radikální mastektomii, život nekončí. Nyní existuje vynikající korekční prádlo, vynikající exoprotézy vyrobené podle nejnovější nanotechnologie. Jejich hladký perleťový povrch dokonale přilne k hrudníku a má léčivý účinek – podporuje hojení a vyhlazení pooperační jizvy. Takové zubní náhrady lze nosit několik dní za sebou, aniž byste je museli vyjímat.
Dnes v Rusku máme všechny vyspělé technologie, které existují na světě. Nyní je nutné je všude zavádět, školit lékaře. A naše ženy by měly vědět, jak důležité je zjistit onemocnění v embryu, jak důležité je podstoupit pravidelné vyšetření prsu. Protože prevence – toto je bohužel stále náš nejslabší článek.
Otázka číslo 4. Co znamená prevence rakoviny prsu, kdo ji potřebuje?
Profylaxe – jedná se především o pravidelná vyšetření prsu, nezávislá a pomocí ultrazvuku nebo mamografie. Je primární, sekundární a terciární. Skupina primární prevence zahrnuje ženy, které netrpí žádným onemocněním prsu, ale podle určitých kritérií jsou ohroženy. Jedná se o ty, kteří jsou starší 40 let, jsou plodní a mají nepříznivou onkologickou dědičnost v ženské linii. To zahrnuje i ty, kteří někdy měli zranění, modřiny, operaci prsou, mastitidu. Obezita je hlavním rizikovým faktorem, protože vede ke změnám hormonálních hladin v těle. Všichni pacienti s rakovinou prsu žili po dlouhou dobu v těžkých stresových podmínkách, což nepříznivě ovlivnilo stav jejich imunity. Pokud se vás týká cokoli z výše uvedeného, musíte být pravidelně vyšetřováni a řídit se doporučeními svého mammologa nebo gynekologa v každodenním životě..
Skupinu sekundární prevence zase tvoří ženy, které mají benigní formace prsou, mastopatii. Potřebují ještě pečlivější pozorování pomocí metod psychologické terapie, bylinné medicíny a sedativ. Nakonec skupina terciární prevence sdružuje ženy, které potřebují rehabilitaci po operaci k odstranění nádoru. Pro ně otevíráme rehabilitační místnosti, snažíme se uspořádat dobrovolnické hnutí, do kterého jsou zapojeny ženy, které měly rakovinu prsu a jsou připraveny poskytnout psychologickou pomoc svým přátelům v neštěstí..
Otázka číslo 5. Na základě toho, co jste řekli, se ukazuje, že téměř každé ženě hrozí riziko rakoviny prsu. Kdo neměl velký stres? Každý z nás, pokud není překročen, pak jednou překročí 40letou hranici… Co můžete poradit našim čtenářům, aby se chránili před tímto strašným onemocněním?
Na prvním místě by měl být psychologický přístup: chovejte se k životu laskavě, se smyslem pro humor, neplýtvejte nervy prázdnými věcmi. Žena – je to jádro rodiny. Klima v domě závisí na její náladě. Užívejte si života: jíst, co se vám líbí, ale kousek po kousku, pokud neexistují žádné kontraindikace, zbytečně se neschovávejte před sluncem – je to zdroj života, zdroj vitaminu D. A samozřejmě se pravidelně kontrolujte. Mamografie po 40 letech by měla být prováděna každé dva roky a u rizikových žen - ročně. Nezanedbávejte své zdraví – protože selháváte nejen sebe, ale i své blízké!
