V zimě nejezděte bez hlavy, neseďte pod klimatizací - známá rada, která zpravidla vyvolává jen výsměšný úsměv. A jak se marně ukazuje v důsledku neposlušnosti - neuritida, mnohostranná, bolestivá a ne tak snadno léčitelná.
Obsah
- mononeuritida, když trpí jeden nerv (nejčastější z nich: neuritida lícního nervu, trigeminální, ischiatický - ischias);
- polyneuritida, kdy dochází k vícenásobnému poškození nervů, například mezižeberní.
Pokud jde o vnější příznaky, neuritida se od sebe liší (což často způsobuje potíže při stanovení diagnózy), ale mají společné «výchozí bod» - to jsou následky infekce, která se toulá po těle. Periferní nervový systém je navíc citlivý na jakékoli zánětlivé infekce. Původcem neuritidy může být:
- bakterie na pozadí přenesené bronchitidy, angíny, zánětu středního ucha, pyelonefritidy (zánětu ledvin), cystitidy, revmatismu;
- viry putující po těle chřipkou, ARVI, oparem.
Nejběžnějším faktorem způsobujícím rozvoj neuritidy je «všední» podchlazení. Existuje tzv «syndrom holé hlavy» nebo «syndrom otevřeného okna», když se vyvíjí zánět periferních nervů hlavy: obličejová, týlní a trigeminální neuritida.
Navíc se takové neštěstí může stát nejen za chladu, ale také při neustálém sezení pod klimatizací..
Nemoc se může vyvinout velmi rychle - do jednoho dne..
Obličejový nerv řídí pohyblivost všech obličejových svalů. S rozvojem zánětu dochází k jednostranné paréze (neúplná svalová paralýza). Jinak se tomu říká Bellova obrna: na bolavé straně jsou obličejové svaly imobilizovány, citlivost je snížena, rohy oka a úst jsou sníženy. Jedná se o reverzibilní stav, který však vyžaduje trpělivost od pacienta i od lékaře - «šperky» práce.
Někdy však podobné projevy vyvolává další problém - neuropatie lícního nervu. Toto onemocnění, na rozdíl od neuritidy vaskulární povahy. Podchlazení hlavy způsobuje křeč cév zásobujících lícní nerv. A dochází k jeho otoku: nerv se zesiluje a «zaseknutý» ve stěnách kostního kanálu.
Je jasné, že přístup k léčbě by měl být odlišný.
Neuralgie je samotná bolest podél kmene nervu nebo jeho větví. Může být kombinován s neuritidou a možná bez zánětu, například při sevření nervu nebo mechanickém poškození - trauma, modřina. Pocity bolesti s neuralgií jsou zpravidla akutní, střelné, paroxysmální.
Aby bylo možné předepsat správnou léčbu, je velmi důležité okamžitě zjistit povahu zánětu - ať už virového nebo bakteriálního. K tomu musíte absolvovat klinický krevní test..
Rovněž jsou zapotřebí elektrofyziologické studie (reogram, myogram, studie vedení nervových kmenů).
Pokud je to možné, doporučuje se podstoupit CT (počítačovou tomografii). Toto je informativní moderní studie, která ukazuje stav orgánů a tkání. «vrstva po vrstvě».
Masti a krémy na bázi ibuprofenu (a také tablety ibuprofenu) jsou dobré pro úlevu od bolesti a zmírňují zánětlivé příznaky..
Někdy u neuritidy na obličeji jsou předepsány korektory nervového vedení (například tigretol), které blokují bolestivé impulsy.
Je vyžadován kurz fyzioterapie a masáží zaměřených na zvýšení svalové funkce.
V některých případech má akupunktura dobrý účinek na zlepšení citlivosti..
Suché teplo je prospěšné z domácích léků. U neuritidy lícního nervu je škodlivé hodně mluvit a namáhat svaly obličeje a krku (z tohoto důvodu se může zvýšit jejich zkreslení).
Ztráta citlivosti při neuritidě obličeje je reverzibilní stav, musíte jen trochu vydržet. Ale psychologicky je tato nemoc naléhavá: no, představte si, že nemůžete vyjít na ulici, nemůžete ani mluvit po telefonu, musíte neustále sledovat mimiku a každý den čekáte - vy už něco cítím, nebo se zdálo?
Pro vaše blízké rady: lítost a úzkostné pohledy mohou pacienta ještě více vyděsit, ale nešetřete aktivní podporou a nakládejte nemocného soudruha proveditelnými skutky.
U žen může interkostální neuralgie napodobovat bolest při mastopatii a je charakteristická pro neuritidu «syndrom tahání» může způsobit, že se mléčná žláza bude cítit zkamenělá. Nebuďte tedy překvapeni, pokud vás mamolog požádá o vyšetření neurologem..
«Lampová neuritida», nebo Rothova choroba, zánět kožního nervu stehna. Vyskytuje se při chůzi v chladu ve světlých kalhotách a krátké bundě. Bolest s ním ve vzpřímené poloze «střílí» noha na vnějších stehnech.
«Ochrnutí zahradní lavice» nastane, když člověk (obvykle pěkně opilý) usne v nepohodlné poloze, podloží mu ruku nebo nohu a neobratně otočí krk. Svaly a nervová zakončení jsou tak otupělá, že po probuzení způsobí jakýkoli pohyb bolest.
