Abnormality ve vývoji mozku jsou jednou z nejčastějších příčin dětského postižení. K porušování dochází v raných fázích vývoje embrya pod vlivem patogenních faktorů nejen vnějšího prostředí, ale také vnitřního prostředí těla matky.
Obsah
Mechanismy vývoje mozkových abnormalit
Aktivní zavedení moderních neuroimagingových vyšetřovacích metod do praxe dětského neurologa (počítačová tomografie, zobrazování mozku magnetickou rezonancí) umožnilo významně rozšířit znalosti v oblasti mozkových abnormalit, určit jejich roli při hodnocení neurologického stavu dítě a prognóza onemocnění. Použití počítačové tomografie a zobrazování magnetickou rezonancí přeneslo in vivo studium struktury mozku na vyšší úroveň, čímž se poznání změnilo z formální úrovně «hypoxická encefalopatie» na úroveň onemocnění způsobených genetickou poruchou způsobenou působením různých faktorů.
Ukázalo se, že abnormality mozku jsou nejčastější příčinou dětského neurologického postižení. «Rozbití» v procesu pokládání nervové tkáně z velké části představují celou řadu patologií embryonálního období. Většina vrozených vad nervového systému se tvoří pod vlivem škodlivých činidel v kritických obdobích embryonálního vývoje orgánů a systémů, kdy se tvoří pupeny orgánů a tkání a povaha, typ vady nezávisí na povaha škodlivého činidla (mutantní gen, chemické mutageny, ionizující záření, viry), ale ve věku embrya. V tomto ohledu často není možné konečně zjistit důvod zastavení vývoje orgánu nebo systému..
Důvody pro vývoj mozkových abnormalit
Podle moderních konceptů narušeného embryonálního vývoje mohou na tvorbu nervového systému ovlivnit následující faktory:
- exogenní toxiny (toxiny z vnějšího prostředí)
- genetické příčiny
- endogenní toxiny (metabolické poruchy u matky, včetně zvýšení teploty v těle matky)
- infekční agens (cytomegalovirus, toxoplazma, listerie atd.)
Z uvedených důvodů přispívajících k výskytu malformací je nejvlivnější exogenní faktor. V současné době je skutečnost globálního znečištění lidského prostředí toxickými chemikáliemi nesporná, což vedlo k jejich významné akumulaci v biosféře a jejich dalšímu příjmu do těla potravinami, vodou a vzduchem..
Kvantitativní objem nově vznikajících mutací se může zvýšit pod vlivem mutagenních faktorů prostředí, zejména jako je ionizující záření, aktivní chemické sloučeniny a některé biologické faktory. Tím se vytvářejí skutečné předpoklady a podmínky pro vznik poškození životního prostředí v populaci, které se projevuje především porážkou embrya..
Zrychlení vědeckého a technického pokroku zásadně změnilo lidské prostředí. Nejprve se v něm objevilo mnoho faktorů, s nimiž se člověk dříve nesetkal (například 60 tisíc nových chemikálií). Zadruhé, prostředí se mění velmi rychlým tempem. Genotyp populací nemá čas adekvátně reagovat na změny v prostředí. To vede k tomu, že ve změněných podmínkách prostředí vznikají dědičné nemoci nové třídy - ekogenetické nemoci. Jejich podstata spočívá ve skutečnosti, že určitá část populace má geny, které vykazují patologický účinek při vystavení určitému faktoru prostředí. Nová třída ekogenetických chorob dosud nebyla do značné míry rozluštěna, přestože má velký význam z hlediska pracovního lékařství, hygieny potravin a životního prostředí. Zvyšování počtu mozkových vad v důsledku spontánních mutací v důsledku škodlivých účinků ekologie si tak stále více získává místo v názorech na etiologii mozkových abnormalit..
