Co je tularemie? Jaké jsou příznaky tularemie? Jak se léčí a předchází tularemii? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Tularemie
Tularemie je přirozeně se vyskytující zoonotická infekce.
Vyznačuje se intoxikací, horečkou, lymfatickými lézemi
uzly. Původcem choroby je malá bakterie. Při zahřátí na 60 ° C
umírá po 5-10 minutách. Rezervoáry tularemie - zajíci,
králíci, vodní krysy, hraboši. V přírodních ohniskách pravidelně
dochází k epizootii.
Infekce se přenáší na člověka nebo přímo kontaktem s
zvířata (lov), nebo prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody, méně často
aspirací (při zpracování obilí a krmných produktů,
mládě), krev sající hmyz (ovád, klíště, komár atd.).
zvířata (lov), nebo prostřednictvím kontaminovaných potravin a vody, méně často
aspirací (při zpracování obilí a krmných produktů,
mládě), krev sající hmyz (ovád, klíště, komár atd.).
Jaké jsou příznaky tularemie
Inkubace
období od několika hodin do 3-7 dnů. Rozlišujte mezi bubonickým, plicním a
generalizované (distribuované po celém těle) formy. Choroba
začíná akutně náhlým zvýšením teploty na 38,5-40 stupňů
C. Objeví se ostrá bolest hlavy, závratě, bolest svalů nohou,
záda a bederní oblast, ztráta chuti k jídlu. V závažných případech může
zvracet, krvácet z nosu. Charakteristické je silné pocení,
poruchy spánku ve formě nespavosti nebo naopak ospalosti. Často
na pozadí vysoké teploty je euforie a zvýšená aktivita.
Již v prvních dnech je zaznamenáno zarudnutí a otok obličeje a spojivky
choroba. Později, na sliznici ústní dutiny, bod
krvácení. Jazyk je pokrytý šedivým květem. Charakteristický rys -
nárůst různých lymfatických uzlin, jejichž velikost může být od
hrášek na ořechy.
období od několika hodin do 3-7 dnů. Rozlišujte mezi bubonickým, plicním a
generalizované (distribuované po celém těle) formy. Choroba
začíná akutně náhlým zvýšením teploty na 38,5-40 stupňů
C. Objeví se ostrá bolest hlavy, závratě, bolest svalů nohou,
záda a bederní oblast, ztráta chuti k jídlu. V závažných případech může
zvracet, krvácet z nosu. Charakteristické je silné pocení,
poruchy spánku ve formě nespavosti nebo naopak ospalosti. Často
na pozadí vysoké teploty je euforie a zvýšená aktivita.
Již v prvních dnech je zaznamenáno zarudnutí a otok obličeje a spojivky
choroba. Později, na sliznici ústní dutiny, bod
krvácení. Jazyk je pokrytý šedivým květem. Charakteristický rys -
nárůst různých lymfatických uzlin, jejichž velikost může být od
hrášek na ořechy.
Na straně kardiovaskulárního systému je zaznamenána bradykardie,
hypotenze. V krvi leukocytóza se středním neutrofilním posunem.
Játra a slezina nejsou ve všech případech zvětšeny. Bolení břicha
možné s výrazným zvýšením mezenterické lymfatické
uzly. Horečka trvá 6 až 30 dní.
Bubonická tularemie. Patogen proniká kůží, nikoli
zanechání stopy, po 2-3 dnech nemoci, regionální
lymfadenitida. Buboes jsou trochu bolestivé a mají jasné kontury až 5
viz Následně buď dojde ke změkčení bubo (1-4 měsíce), nebo
jeho spontánní disekce s uvolněním hustého krémového hnisu
a tvorba tularemie píštěle. Podpažní,
tříselné a femorální lymfatické uzliny.
zanechání stopy, po 2-3 dnech nemoci, regionální
lymfadenitida. Buboes jsou trochu bolestivé a mají jasné kontury až 5
viz Následně buď dojde ke změkčení bubo (1-4 měsíce), nebo
jeho spontánní disekce s uvolněním hustého krémového hnisu
a tvorba tularemie píštěle. Podpažní,
tříselné a femorální lymfatické uzliny.
Ulcerózní bubonická forma je charakterizována přítomností primární léze v místě vstupní brány infekce.
Oční bubonická forma se vyvíjí, když patogen vstoupí
sliznice očí. Typicky vzhled folikulárních výrůstků
žlutá na velikost zrna proso na spojivce.
sliznice očí. Typicky vzhled folikulárních výrůstků
žlutá na velikost zrna proso na spojivce.
Bubo se vyvíjí v příušních nebo submandibulárních oblastech, průběh onemocnění je dlouhý.
Angina-bubonická forma se vyskytuje s primární lézí
sliznice mandlí, obvykle jedna. Vyskytuje se v zažívacím traktu
zamoření.
sliznice mandlí, obvykle jedna. Vyskytuje se v zažívacím traktu
zamoření.
Existují formy tularemie s převládající vnitřní lézí
orgány. Plicní forma - častěji zaznamenávaná v období podzim-zima.
Zobecněná forma probíhá jako obecná infekce s výrazným
toxikóza, ztráta vědomí, delirium, silná hlava a svalstvo
bolesti.
orgány. Plicní forma - častěji zaznamenávaná v období podzim-zima.
Zobecněná forma probíhá jako obecná infekce s výrazným
toxikóza, ztráta vědomí, delirium, silná hlava a svalstvo
bolesti.
Komplikace mohou být specifické (sekundární tularemie
pneumonie, peritonitida, perikarditida, meningoencefalitida), stejně jako abscesy,
gangréna způsobená sekundární bakteriální flórou.
pneumonie, peritonitida, perikarditida, meningoencefalitida), stejně jako abscesy,
gangréna způsobená sekundární bakteriální flórou.
Diagnóza je založena na kožních alergických testech a sérologických testech.
Léčba a prevence tularemie
Hospitalizace pacientů.
Přední místo zaujímají antibakteriální léky (tetracyklin,
aminoglykosidy, streptomycin, chloramfenikol), léčba se provádí až 5 dní
normální teplota. U vleklých forem použijte
kombinovaná antibiotická léčba vakcínou, která se podává
intradermálně, intramuskulárně v dávce 1-15 milionů mikrobiálních těl na injekci s
v intervalech 3-5 dnů je průběh léčby 6-10 sezení. Doporučeno
vitaminová terapie, opakované transfuze krve dárce. Když vzhled
fluktuace bubo - chirurgický zákrok (široký řez do
vyprázdnění bubo). Pacienti jsou po dokončení propuštěni z nemocnice
klinické zotavení.
Přední místo zaujímají antibakteriální léky (tetracyklin,
aminoglykosidy, streptomycin, chloramfenikol), léčba se provádí až 5 dní
normální teplota. U vleklých forem použijte
kombinovaná antibiotická léčba vakcínou, která se podává
intradermálně, intramuskulárně v dávce 1-15 milionů mikrobiálních těl na injekci s
v intervalech 3-5 dnů je průběh léčby 6-10 sezení. Doporučeno
vitaminová terapie, opakované transfuze krve dárce. Když vzhled
fluktuace bubo - chirurgický zákrok (široký řez do
vyprázdnění bubo). Pacienti jsou po dokončení propuštěni z nemocnice
klinické zotavení.
Likvidace
přírodní ohniska nebo zmenšení jejich území. Ochrana obydlí, studní,
otevřené nádrže, produkty z myších hlodavců. Provádění
rutinní masové očkování v ložiscích tularemie.
přírodní ohniska nebo zmenšení jejich území. Ochrana obydlí, studní,
otevřené nádrže, produkty z myších hlodavců. Provádění
rutinní masové očkování v ložiscích tularemie.
