Co je to leptospiróza? Jaké jsou příznaky leptospirózy? Jaké jsou komplikace leptospirózy? Jak je diagnostikována, léčena a prevence leptospirózy? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Leptospiróza, způsoby infekce leptospirózou
Leptospiróza (Vasiljev-Weilova choroba, infekční žloutenka, Nanukai, japonština
7denní horečka, vodní horečka, horečka na louce, psí horečka)
- akutní infekční onemocnění charakterizované horečkou, obecná intoxikace,
poškození ledvin, jater, nervového systému.
Původci leptospirózy jsou spirochety rodiny Leptospira. Je známo
asi 200 druhů leptospir, které způsobují onemocnění. Jsou přizpůsobeni životu
ve vodě, dlouho přetrvává ve vlhké půdě.
Zdrojem infekce jsou zvířata (myš myš, hraboš, vodní krysy,
rejsci, krysy, psi, prasata, dobytek atd.), které přenášejí
onemocnění bez jakýchkoli projevů a po dlouhou dobu v moči vylučovat leptospira.
K lidské infekci dochází při kontaktu s poškozenou kůží, sliznicemi
vodou kontaminovanou sekrety zvířat, pitím této vody nebo znečištěním
vylučování živočišných produktů.
Nemocný člověk nepředstavuje nebezpečí pro ostatní.
Leptospira proniká do lidského těla sebemenším narušením integrity
kůže, sliznice úst, nosu, očí, zažívacího traktu.
Jakmile jsou leptospiry v krvi, jsou přenášeny do různých tkání a orgánů. Tam se děje
jejich množení a poškození svalů, zejména lýtka, ledviny se zhoršenou tvorbou moči,
játra, erytrocyty (červené krvinky) a nervový systém.
Po nemoci se vyvíjí prodloužený odpor, ale
pouze na tento druh leptospiry. Je možná opakovaná infekce jiným typem Leptospira.
Leptospiróza je charakterizována výraznou sezónností s maximálním výskytem
v srpnu
Inkubační doba trvá od 4 do 14 dnů.
Nemoc začíná náhle, uprostřed úplného zdraví bez jakýchkoli prekurzorů..
Objeví se zimnice, tělesná teplota rychle stoupne na 39-40 ° C,
obává se silných bolestí hlavy, nespavosti, nechutenství, žízně Velmi
častým příznakem je silná bolest svalů (myalgie), zejména lýtka.
Tento proces může zahrnovat svaly stehna a bederní oblasti, jejich pocit
velmi bolestivý. U některých pacientů je myalgie doprovázena silnou pálivou bolestí.
kůže. Bolesti svalů jsou tak silné, že pacienti mají potíže s chůzí nebo
se nemůže pohybovat vůbec (s těžkými formami). Obličej pacienta je hyperemický
(červená), nafouklá, kůže na krku a horní části hrudníku je také hyperemická
buňky («příznak kapuce»). Množství moči klesá. S těžkým průběhem
nemoc po 3–5 dnech nemoci, objeví se nažloutnutí, bodavé krvácení do skléry
oči a kůži.
Následně se vyvíjí akutní selhání ledvin - hlavní důvod
smrt nemocných.
Meningitida (zánět mozkových blan), encefalitida (zánět
mozek), polyneuritida, myokarditida (zánět srdečního svalu), iritida
(zánět duhovky). Při připojení bakteriální infekce
vyskytují se: zápal plic (zápal plic), zánět středního ucha, pyelitida, příušnice.
Diagnóza je někdy obtížná, zejména u mírnějších forem, protože.
často špatně diagnostikována «chřipka» nebo «ARI». Laboratorně potvrzená diagnóza
detekce patogenu v krvi, moči, mozkomíšním moku.
Hlavní způsob léčby je časný (až 4 dny od nástupu onemocnění)
předepisování antibiotik, nejúčinnější jsou peniciliny (benzylpenicilin
sodná sůl, sodná sůl oxacilinu, ospamox), pokud netolerují
můžete použít antibiotika tetracyklinové skupiny (tetracyklin-hydrochlorid,
vibramycin). Později od počátku vývoje onemocnění je zahájena specifická léčba,
tím horší je prognóza pro pacienty.
Používá se zavedení imunoglobulinu specifického pro dárce; aplikovaný
také komplex vitamínů, nutně včetně kyseliny askorbové a vitaminu
R.
V závažných případech s akutním selháním ledvin se používá mannitol
nebo lasix. Při absenci účinku konzervativní léčby se provádí hemodialýza
(čištění krve pomocí přístroje «umělá ledvina»).
Ochrana zdrojů zásobování vodou před znečištěním, dezinfekcí
voda, zákaz plavání v otevřených stojatých vodních plochách, přísná kontrola nad vodou
probíhající práce na stavbě studní a vodovodů, izolace
nemocná zvířata, jíst pouze vařené mléko.
Při práci v mokřadech by se měly používat gumové holínky.
Nepoužívejte vodu z otevřených nádrží. Potraviny je třeba chránit
od hlodavců.
