Pravděpodobně mnoho z nás často chce položit otázku specialistovi, ale je plaché nebo ztracené. Podíváme se na nejdůležitější aspekty rotavirové infekce. Zjistěte více, abyste byli chráněni!
Obsah
Má vaše dítě nevolnost, zvracení, průjem, rýmu, kašel, intoxikaci a má horečku nad 37,5? V tomto případě lze předpokládat, že se nakazil rotavirovou infekcí. Co dělat? Utéct do nemocnice nebo se nechat léčit doma? Jak chránit sebe a ostatní členy rodiny před nemocemi? Mluvíme s docentkou na Katedře preventivní pediatrie, infekční patologie a klinické imunologie Lékařské akademie Sofií Evgenievnou Chashchinou.
Pijte převařenou vodu a dejte si pozor na chladu
- Sdělte nám prosím, kolik virových průjmů existuje a co představuje rotavirovou infekci?
- Existuje mnoho virových průjmů. K dnešnímu dni asi 120 typů virů může způsobit uvolnění stolice u dětí, vysokou horečku, zvracení a katarální (výtok z nosu, ucpaný nos, bolest v krku a další příznaky nachlazení) příznaky. Jedná se o astroviry, kaliciviry, enteroviry a adenoviry: Obecně platí, že 75% všech průjmů je virový průjem. Rotavirová infekce je charakterizována poškozením trávicího traktu - opakovaným zvracením a hojnou vodnatou stolicí, celkovou malátností, dehydratací.
Rotavirová infekce
- Jak můžete získat rotavirovou infekci??
- Hlavními způsoby jsou stravovací a kontaktní domácnost. Prvním způsobem je kontaminace kontaminovanou vodou nebo potravinami, druhým je péče: bradavky, dudlíky, lahve, hračky, špinavé ruce dospělých, špinavý matčin župan (který dítě může «lízat»). K infekci velmi často dochází nevařenou vodou..
- V jaké roční době se vyskytuje hlavně virový průjem??
- Vyskytují se hlavně v chladném období - to jsou nemoci zimního období. K poklesu výskytu dochází při oteplování. Pokud je jaro brzy a rychle, pak rotavirová infekce okamžitě poklesne. Pokud je však prodlouženo, v noci mrazu sněží dlouhou dobu, pak je výskyt vyšší. Nárůst infekce tedy začíná zpravidla v měsíci listopadu a pokles - v dubnu..
- Na jaře se ale kvalita vody zhoršuje.
- Ano, skutečně se to zhoršuje. Ale na jaře není rotavirus tak aktivní, v tuto chvíli zpravidla začíná stoupat další infekce - bakteriální (escherichióza). Ve pramenité vodě existuje mnoho těchto patogenů a díky nim roste střevní infekce, která také probíhá poměrně tvrdě..
Projev nemoci
- Jaké jsou příznaky rotavirové infekce?
- Onemocnění obvykle začíná katarálním příznakem (rýma, kašel, bolest v krku). Současně se otevírá opakované zvracení a poté hojná vodnatá stolice. Teplota je obvykle nad 37,5 stupňů a velmi často stoupá na 39 stupňů. A pro dospělé je teplota pod 40 let obvykle charakteristická, nezkrotné zvracení, ale není zde průjem.
- K čemu mohou tyto příznaky vést??
- Zvracení a vodnatá stolice u malých dětí mohou vést k dehydrataci. Dospělý se s tím dokáže vyrovnat, protože cítí žízeň a hodně pije, takže se z tohoto stavu rychle dostane. Ale pro malé dítě je dehydratace velmi nebezpečná.!
Dehydratace u malých dětí vede k narušení metabolismu vody a soli, takže pravděpodobnost rozvoje selhání ledvin je vysoká a může být smrtelná. Pokud tedy dítě několikrát opakovalo zvracení, stolice více než 6-7krát denně a zřídka močí (necítí se 6 hodin), je nutná okamžitá hospitalizace.
- Je pravda, že nemoc postupuje velmi rychle, ale začíná náhle a akutně?
- Ano, toto je pravda. Velmi rychlé stažení do toxikózy s dehydratací, během několika hodin. Ale současně, pokud je provedena adekvátní léčba, pak se dítě může ze závažného stavu dostat do jednoho dne..
- Jaké je latentní období nemoci?
- Od dvou hodin do sedmi dnů.
- A v jakém období je pacient nakažlivý?
- Od nástupu katarálního příznaku zvracení a průjem. To znamená, že dokud nedojde k výtoku, dítě není nakažlivé. Jakmile však začalo nějaké vypouštění, stalo se to pro ostatní nebezpečné. Jakmile se uzdraví, přestane být nakažlivý..
Kdo má rotavirovou infekci?
- Lidé onemocní rotavirovou infekcí, zpravidla jeden po druhém, nebo se nakazí každý kolem?
- Tato infekce vede k ohniskové morbiditě v omezených skupinách, například v mateřských školkách nebo jeslích doma: Velmi často tato infekce vede k morbiditě v rodině, to znamená, že existují rodinné ohniska.
- Kdo onemocní dopředu - dospělí nebo děti?
- Děti zpravidla nejprve onemocní a poté děti - dospělí. Mladší děti jsou navíc náchylnější k těmto chorobám. Nejcitlivějším věkem jsou děti od 6 měsíců do 5 let, i když starší děti mohou také onemocnět.
Až 6 měsíců děti pravděpodobněji nebudou nést rotaviry, ale smíšenou infekci. Například rotavirová infekce plus Klebsiella nebo Staphylococcal infekce. To znamená, že jde o kombinaci virové infekce s podmíněně patogenní. Smíšené infekce mají jednoznačný klinický obraz, který se mírně liší od rotavirové infekce. Stolička není jen vodnatá, ale s příměsí zeleně a hlenu, v malých porcích, 2 až 10krát denně, opakuje se regurgitace, bolesti břicha se zhoršují, zejména při krmení nebo v noci.
- Proč jsou děti náchylnější k rotavirové infekci?
- Protože děti mají své vlastní fyziologické vlastnosti. Faktem je, že u malých dětí se kyselost žaludeční šťávy liší od kyselosti žaludku dospělého. Bariéra žaludeční kyseliny nechrání dítě. U dětí imunitní systém ještě nedospěl ve stejné míře jako u dospělých. Zvláště chybí sekreční imunoglobulin, který lemuje ústní sliznici a sliznici celého zažívacího traktu. Kvůli nedostatku těchto protilátek jsou děti náchylnější k této nemoci..
- To znamená, že dospělí zřídka onemocní.?
- Ano, ale stále onemocní. Pacienti s chronickými onemocněními trávicího traktu jsou náchylní k virovému průjmu. To platí zejména pro lidi s gastritidou, která je doprovázena nízkou kyselostí. Zdraví dospělí častěji přenášejí rotaviry, a stávají se tak zdrojem infekce.
- Vyšetření na rotavirovou infekci
- Používá se jedna z nejinformativnějších metod - jedná se o tzv. ELISA (enzymový imunosorbentní test) pro stanovení antigenu viru. Pomocí této metody je diagnóza stanovena velmi rychle, za několik hodin. Materiál pro výzkum (výkaly) se odesílá do centrálních laboratoří.
«Bohatý nápoj» + smecta
- Jak zacházet s rotavirovou infekcí?
- Je nutné co nejdříve po prvních příznacích konzultovat lékaře. Léčba spočívá v pití velkého množství tekutin a užívání smecty, lékař předepisuje základní terapii. V žádném případě byste neměli užívat enzymy v prvních dnech onemocnění! Faktem je, že jakýkoli enzym obsahuje proteázy, které podporují zavedení rotaviru do epitelu střevní sliznice..
- «Bohatý nápoj» - kolik to je?
- Abyste dosáhli účinku, musíte vypít asi lžíci tekutiny každých 20 minut a tekutinu je třeba střídat (například lžíci solené, lžíci převařené vody nebo čaj, ovocné nápoje, rýžovou vodu). Zpravidla do 6 hodin vede použití roztoků a smecta k významnému zlepšení stavu. Množství požadovaného nápoje vypočítá lékař v závislosti na věku dítěte a množství ztráty tekutin, například dítě s hmotností 8 kg bude potřebovat alespoň 800 ml.
- Co myslíš slovy? «solný roztok»?
- Regidron, glukosalan. Ale v takovém řešení, jako je prohlídka, obsahuje nejen sůl, ale také výtažek z heřmánku a heřmánek velmi dobře dezinfikuje střeva!
- Co by se nemělo používat k rotavirové infekci?
- U rotavirové gastroenteritidy nemohou pacienti vůbec tolerovat mléko. Kravské mléko by mělo být ze stravy vyloučeno. U dětí, které jsou kojeny, snižte podíl jejich užívání. To je způsobeno skutečností, že syntéza enzymu, který štěpí mléčný cukr, je v tenkém střevě prudce snížena. A hromadění mléčného cukru ve střevech je přesně to, co způsobuje řídkou stolici..
- Co je nejlepší konzumovat během tohoto období?
- Pokud se jedná o malé děti, zůstávají prakticky kojeny, tj. Mateřským mlékem. A s umělým krmením - upravená mléčná směs. Z přizpůsobených směsí jsou nejvhodnější směsi fermentovaného mléka nebo nízkolaktózy. Děti od 8 měsíců mohou používat dětský kefír. Po roce se podávají bezmléčné cereálie, kefír a následné upravené směsi (zejména pro děti po roce). Můžete použít zeleninové pyré (bez mléčné přísady), tvaroh, masový vývar, mleté maso, máslo se přidává do bezmléčných obilovin. Děti nad tři roky dostávají kyselé ovocné nápoje (brusinky, rybíz, brusinky).
- Přesto je lepší dítě hospitalizovat nebo ho lze léčit doma?
- Lehké a opotřebované formy lze léčit doma pod dohledem místního pediatra. U mírných forem dětí prvního roku života se nedoporučuje nechat je doma. Pokud je dítěti více než rok a je slabé (často nemocné), je také lepší být hospitalizován. No a samozřejmě v případě těžkých forem je nutná hospitalizace dítěte! Starší děti jsou ponechány doma za přísného dodržování předepsaných pravidel léčby a hygienických hygienických předpisů.
Po nemoci
- Jaká budou doporučení po přenosu rotavirové infekce?
- Často se v důsledku přenesené rotavirové gastroenteritidy vytváří intestinální dysbióza. Proto po nemoci musíte užívat biologické produkty po dobu jednoho měsíce..
- Existuje nějaká prevence rotavirové infekce??
- V zimním období je vhodné neustále používat převařenou vodu, a to nejen k pití, ale dokonce i k mytí nádobí. Rotaviry jsou dokonale zničeny mýdlem na praní, běžným toaletním mýdlem a jakýmikoli pracími prášky. Při dodržování těchto základních hygienických pravidel nedochází k šíření rotaviru..
V zimě, aby se zabránilo infekci rotaviry, je lepší koupat děti ve vařené vodě. Balená voda může obsahovat viry, proto je také lepší ji vařit. Ovoce umyté pod tekoucí vodou by mělo být opařeno vroucí vodou! Dospělí členové rodiny by si měli pamatovat, že si před přípravou jídla umyjí ruce po použití toalety, úklid bytu, pocházející z ulice. Koneckonců, jakákoli střevní infekce je ve skutečnosti nemocí špinavých rukou.!
- Po nemoci člověk vyvíjí imunitu.?
- Imunitní systém bohužel není stabilní, takže dítě může s touto infekcí onemocnět i vícekrát. Nyní svět testuje vakcínu proti rotaviru. Faktem je, že v zahraničí existují vakcíny, které fungují úspěšně. Například v Americe, ve Francii je očkování proti rotavirové infekci zahrnuto do národního kalendáře. Takže v naší zemi byla taková vakcína vyvinuta a v současné době je testována. Pokud bude kolaudace úspěšná, je možné, že budou brzy očkovány všechny děti ve věku tří měsíců. A pak si myslím, že tuto infekci dokážeme zvládnout.
