Infekce, které se vyvíjejí s HIV

Obsah

  • Co jsou oportunní infekce
  • Co jsou oportunní infekce
  • Prevence oportunních infekcí



  • Co jsou oportunní infekce 

    Toto je název pro onemocnění, která se mohou objevit v pozdních stádiích infekce HIV s oslabeným imunitním systémem. Některé z nich se vyvinou pouze s infekcí HIV, jiné v kombinaci s HIV získají obzvláště těžkou, život ohrožující formu..

    HIV sám o sobě nezpůsobuje nemoci ani smrt; nebezpečí představují oportunní nemoci, které se vyvíjejí na pozadí infekce HIV. Tato onemocnění jsou způsobena infekcemi, které jsou neškodné nebo téměř neškodné s normální imunitou, ale s rozvojem imunodeficience může vést k vážným problémům. Nazývají se také nemoci spojené s HIV..

    Na rozdíl od všeobecného přesvědčení není prosté nachlazení nebo chřipka nebezpečnější pro HIV pozitivní lidi než pro všechny ostatní. Ne všechny infekce jsou oportunistické a není jich tolik..


    Co jsou oportunní infekce

    Bakteriální pneumonie. Bakteriální infekce s infekcí HIV se může vyvinout v bakteriální pneumonii. Riziko se zvyšuje, pokud kouříte nebo užíváte drogy. Prevence PCP (Pneumocystis pneumonia) také pomáhá předcházet bakteriální pneumonii. Bakterie mohou také způsobit závažné gastrointestinální potíže..

    Infekce, které se vyvíjejí s HIVLidský papilomavirus (HPV) - rozšířená genitální infekce způsobená skupinou virů zvaných «lidsky papillomavirus». HPV se snadno přenáší z jedné osoby na druhou pohlavním stykem. Virus způsobuje genitální bradavice, které vypadají jako hrbolky na povrchu penisu, pochvy nebo konečníku. Některé typy HPV mohou také způsobit rakovinu děložního čípku. Virus může být přenášen z jedné osoby na druhou i při absenci příznaků. HPV lze přenést na kohokoli, ale u lidí s HIV je toto onemocnění mnohem vážnější, může se opakovat mnohokrát a trvat dlouho. Neexistuje žádný lék na HPV, ale existuje mnoho způsobů, jak odstranit bradavice a léčit cervikální a anální dysplázii vyvolanou HPV.

    Histoplazmóza způsobená houbou, která žije v půdě, do které vstupuje prostřednictvím ptačích exkrementů nebo jiných organických látek. Houba vstupuje do lidského těla vdechováním prachu obsahujícího tuto houbu. Mnoho lidí je plísním vystaveno, ale nemoc se u zdravého těla obvykle nevyvíjí. Histoplazmóza obvykle postihuje plíce, ale u lidí se oslabeným imunitním systémem se může rozšířit do celého těla. Histoplazmóza se nepřenáší z člověka na člověka. Histoplazmóza je léčena antifungálními léky.

    Kandidóza (drozd) obvykle postihuje ústa, hrtan, plíce a / nebo pochvu. Houby, které způsobují kandidózu, se přirozeně vyskytují v lidském těle a jsou příčinou většiny případů onemocnění. Je to běžné u HIV negativních lidí, ale HIV pozitivní lidé jsou na to mnohem náchylnější. Závažné případy kandidózy se vyskytují u lidí s imunitním stavem pod 200 buněk / ml. Kandidóza je léčena antifungálními léky, ale opakované případy jsou časté..

    Komplex Mycobacterium avium - onemocnění způsobené Mycobacterium avium a Mycobacterium intracellulare. Tyto dva podobné druhy bakterií se vyskytují všude ve vodě, půdě, prachu a potravinách. Infekce může postihnout kohokoli, ale HIV pozitivní lidé mají mnohem vyšší riziko vzniku závažných onemocnění. Bakterie mohou infikovat určité oblasti nebo se šířit po celém těle. K prevenci a léčbě komplexu Mycobacterium avium ak prevenci opakovaných ohnisek je k dispozici široká škála léků..

    Kryptokoková meningitida. Je to způsobeno houbou Cryptococcus, která se běžně vyskytuje v půdě prostřednictvím ptačích exkrementů. Cryptococcus vstupuje do lidského těla vdechováním prachu, ve kterém je tato houba přítomna. Mnoho lidí je plísním vystaveno, ale nemoc se u zdravého těla obvykle nevyvíjí. Kryptokoková meningitida se nešíří z jedné osoby na druhou.

    Kryptosporidióza - střevní infekce snadno přenosná kontaktem s vodou, výkaly a potravinami kontaminovanými běžným parazitem Cryptosporidium. U HIV negativních lidí onemocnění trvá jeden až dva týdny, ale u lidí s HIV může trvat mnohem déle a může dokonce ohrozit život. Neexistují žádné léky k prevenci a léčbě kryptosporidiózy, ale existují různé způsoby, jak zmírnit průjem způsobený infekcí.

    Herpes zoster (Herpes zoster), také známý jako pásový opar, je způsoben stejným virem Herpes Varicella-zoster jako plané neštovice. Ačkoli tento virus infikuje také HIV negativní lidi, je nejčastější u HIV pozitivních lidí kvůli oslabenému imunitnímu systému. Výsledkem virové infekce jsou extrémně bolestivé vyrážky na hrudi, zádech a obličeji. Vyrážka se obvykle objevuje v jedné oblasti těla a trvá několik týdnů. Herpes zoster je léčen antiherpetickými léky a léky proti bolesti.

    Pneumocystis pneumonia (PCP). Původcem je mikroorganismus Pneumocystis carinii, který žije všude v životním prostředí. Předpokládá se, že houba se šíří vzduchem. Houba může být přítomna v plicích kohokoli, ale zápal plic se vyvíjí pouze u lidí s imunitním stavem pod 200 buněk / ml. Pneumocystis pneumonia, i když je zcela preventabilní a léčitelný, je vážným onemocněním, které může být smrtelné, pokud není léčeno. Pneumocystis pneumonia lze léčit a předcházet mu pomocí různých antibiotik, jako je cotrimoxazol (Biseptol).

    Herpes simplex (HSV) - onemocnění způsobené virem Herpes simplex. Virus herpes simplex způsobuje vředy na rtech («horečka») a oči a tento virus také způsobuje genitální nebo anální opar. Herpes boláky jsou častější a závažnější u lidí s HIV než u lidí, kteří jsou HIV negativní. S nízkým imunitním stavem je to vážný problém. Stávající antiherpetická léčiva zmírňují a předcházejí příznakům oparu, i když jej úplně neléčí. Pokud nemáte virus herpes simplex, vyhněte se infekcím, které mohou nastat při pohlavním styku nebo při kontaktu s lidmi s aktivním oparem..

    Infekce, které se vyvíjejí s HIVToxoplazmóza. Původcem je intracelulární parazit Toxoplasma gondii, který způsobuje zánět mozku u lidí s imunitním stavem pod 100 - encefalitida. Toxoplazmóza se přenáší konzumací polosurového masa i kontaktem s kočičím trusem. Toxoplazmóza se nešíří z jedné osoby na druhou a nevyvíjí se u lidí se zdravým imunitním systémem. Po infekci může Toxoplasma žít v lidském těle dlouhou dobu, dokud pokles imunitního stavu nedovolí, aby se z infekce stala nebezpečná nemoc.

    Tuberkulóza (TB). Nebezpečná bakteriální infekce, která obvykle postihuje plíce. Osoba se může nakazit tuberkulózou od pacienta s aktivní tuberkulózou kašlem, kýcháním nebo mluvením. Ačkoli HIV negativní lidé mohou onemocnět tuberkulózou, riziko je u lidí s HIV mnohem vyšší. Ačkoli ne každý člověk infikovaný HIV onemocní TBC, infekce TBC urychluje progresi infekce HIV a je hlavní příčinou úmrtí HIV pozitivních lidí na celém světě. Proto je pro HIV pozitivní lidi velmi důležitá prevence, včasná diagnostika a léčba tuberkulózy. Přítomnost mykobakterií se stanoví pomocí kožního testu Mantoux - měl by být prováděn pravidelně, nejméně jednou ročně. Pokud je test pozitivní (papule o průměru větším než 5 mm), je předepsána profylaktická léčba isoniazidem. V závislosti na závažnosti onemocnění může léčba trvat několik měsíců nebo dokonce let..

    Cytomegalovirus (CMV)
    může způsobit u lidí s nízkým imunitním stavem nebezpečné oční onemocnění - retinitidu - vedoucí ke ztrátě zraku. CMV také způsobuje onemocnění trávicího traktu, nervového systému a dalších orgánů.  V případě pozitivní reakce na protilátky proti CMV a nízkého imunitního stavu je předepsána profylaktická léčba (ganciklovir a další léky). CMV je již přítomna v těle většiny lidí: je nejčastěji sexuálně přenosná. Pokud jste CMV negativní, používejte kondomy nebo bezpečnější sex.


    Prevence oportunních infekcí

    U infekce HIV je důležité vyhnout se infekcím, které mohou být nebezpečné, pokud máte oslabený imunitní systém. Nicméně žít «pod kapotou» také není potřeba.

    Několik základních pokynů vám pomůže dostat se z problémů:

    • Poraďte se se svým lékařem o očkování proti různým infekcím. HIV pozitivní se nedoporučují «živé vakcíny», v ostatních případech nejsou kontraindikovány.
    • Nejezte syrové ryby a vejce, nevařené maso nebo drůbež, které mohou obsahovat škodlivé bakterie. Surová a hotová jídla musí být skladována samostatně a krájena na samostatných krájecích deskách. Neskladujte potraviny příliš dlouho, co nejezte «se zkazí». Ovoce a zeleninu vždy důkladně umyjte a samozřejmě ruce..
    • Je lepší krmit psy a kočky speciálním jídlem než syrovým masem a nevynechat pravidelné návštěvy veterináře. Je lepší udělat kočky úplně domestikované a nepustit je na ulici. Pokud máte doma kočku, měňte bedničku pouze v rukavicích. Pokud je imunitní stav nižší než 200 buněk / ml, je lepší, když to udělá někdo jiný.
    • Pro HIV pozitivní ženy je důležité pravidelně (přibližně jednou za 6 měsíců) podstoupit gynekologické vyšetření. Určitě navštivte svého lékaře, pokud máte menstruační nepravidelnosti, abnormální výtok z pochvy nebo bolesti v podbřišku. Doporučuje se pravidelně provádět cytologické vyšetření děložního čípku, zabrání se tak vzniku rakoviny.
    • Pokud je imunitní stav nižší než 100 buněk / ml, je lepší pít pouze balenou nebo dobře převařenou vodu, aby se zabránilo infekcím, jako je kryptosporidióza.
    • Je-li to možné, je třeba se vyhnout kontaktu s lidmi s aktivní tuberkulózou. Pokud jste měli podobné riziko, poraďte se s lékařem, možná budete potřebovat preventivní léčbu, která zabrání rozvoji tuberkulózy..

    Na závěr nezapomeňte konzultovat s lékařem závažné a nebezpečné příznaky, které mohou zahrnovat různé infekce: vysoká horečka; krev ve stolici; prodloužený průjem; silná bolest na hrudi nebo břicho; přetrvávající bolest hlavy; dušnost; zhoršení zraku; pálení a boláky v ústech. Tyto projevy nemusí souviset s žádnými vážnými chorobami, ale proč riskovat, pokud se jich zbavíte.?