Jaké jsou příznaky příušnic? Jak je příušnice diagnostikována? Jak se léčí příušnice? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Infekce probíhá kapkami ve vzduchu (při kašli, kýchání,
nemocný, který je nakažen až do 9 dnů nemoci.
Příznaky a diagnóza příušnic
Inkubační doba je od 11 do 23 dnů (obvykle 15-19 dní). Některé pro
1-2 dny prodromální jevy (slabost, malátnost, bolest svalů,
bolest hlavy, zimnice, poruchy spánku a chuti k jídlu). S vývojem
zánětlivé změny ve slinné žláze, intoxikace se zvyšuje
výrazné, existují známky poškození slinných žláz: sucho v
ústa, bolest ucha, zhoršená žvýkáním, mluvením.
Bolest je vyjádřena v některých bodech:
před ušním lalůčkem, za ušním lalůčkem (Filatovův příznak) a v oblasti
mastoidní proces. Příznak Mursu - zánětlivá reakce sliznice
membrány v oblasti vylučovacího kanálu postižené příušní žlázy. Kůže
přes to je napjatý, lesklý, otok se může rozšířit až
krk. Zvýšení do 3 dnů dosáhne maxima, trvá 2-3 dny
a postupně (během 7-10 dnů) klesá. Z laboratorních metod
potvrzení diagnózy, nejvíce důkazů je izolace viru
příušnice z krve, výplach z hltanu, sekrece příušní slinné žlázy,
mozkomíšní mok a moč. Imunofluorescenční metody umožňují
detekovat viry v buněčné kultuře po 2–3 dnech (s
standardní výzkumná metoda - až po 6 dnech).
Imunofluorescenční metoda detekuje virový antigen
přímo v buňkách nosohltanu, což umožňuje
rychle získat odpověď. Sérologické metody mohou odhalit
zvýšení titru protilátek až po 1-3 týdnech od začátku onemocnění.
Používají se různé metody.
Nejinformativnější je
enzymovou imunoanalýzou, jsou získány výsledky později
pomocí jednodušších reakcí. Prozkoumejte spárované
sérum, první se odebírá na počátku onemocnění, druhé - po 2-4 týdnech.
Zvýšení titru čtyřikrát nebo více se považuje za diagnostické. Možná
byl použit intradermální test s antigenem (alergenem).
Přechod negativního vzorku na pozitivní je považován za diagnostický.
Pokud je kožní test pozitivní již v prvních dnech onemocnění, pak toto
znamená, že osoba dříve trpěla příušnicemi.
Léčba
příušnice
Pacienti s příušnicemi mohou být léčeni doma. Hospitalizován
pacienti s těžkými komplikovanými formami i epidemiologičtí
indikace. Pacienti jsou izolováni doma po dobu 9 dnů. U dětí
instituce, kde je zjištěn případ příušnic, je zjištěno
karanténa po dobu 21 dnů. Dezinfekce v ohniscích příušnic se neprovádí.
Neexistuje žádná etiotropní léčba. Důležitým úkolem léčby je
prevence komplikací. Je důležité dodržovat alespoň odpočinek v posteli
10 dní Pro muže, kteří nedodrželi odpočinek v posteli během 1. dne
týdny se orchitida vyvinula 3krát častěji (u 75%) než u jednotlivců,
hospitalizován v prvních 3 dnech nemoci (26%).
Pro prevenci
pankreatitida, navíc musíte dodržovat určitou dietu
vyhněte se přejídání, snižte množství bílého chleba, těstovin, tuku,
zelí. Strava by měla být na bázi mléčných výrobků. Z obilovin je to lepší
jíst rýži, hnědý chléb, brambory jsou povoleny. S orchitidou
možná dříve, prednisolon je předepsán po dobu 5-7 dnů, počínaje
40-60 mg a snižování dávky každý den o 5 mg nebo jiné
kortikosteroidy v ekvivalentních dávkách. V průběhu příušnic meningitida
lumbální punkce s extrakcí má příznivý účinek
malé množství mozkomíšního moku. Mírný
dehydratační terapie. U akutní pankreatitidy je předepsána tekutina.
šetřící strava, atropin, papaverin, nachlazení na žaludek, zvracení -
chlorpromazin, stejně jako léky, které inhibují zejména enzymy
contrikal (trasilol), který se vstřikuje intramuskulárně (pomalu) do
roztok glukózy, první den 50 000 U, poté 3 dny při 25 000 U / den a
dalších 5 dní při 15 000 U / den. Lokálně - oteplovací obklady.
