Co je tularemie? Jaké jsou zdroje infekce? Jaké jsou příznaky tularemie? Jak je nemoc diagnostikována? Odpovědi na tyto otázky najdete v článku.
Obsah
Tularemie
Tularemie -
přírodní ložiskové infekční onemocnění s lymfatické léze
uzliny, kůže, někdy oči, hrdlo a plíce, doprovázeno
těžká intoxikace.
Tato infekce je velmi rozšířená
v země Evropy, Asie a Severní Amerika. Na území Ruska
Federace má velké množství ohnisek.
Původce
tularemia - bakterie Francisella (Francisella tularensis). Ona
dostatečně stabilní v vnější prostředí, ale když se vaří, umírá poté
1-2 minuty. Hlavním zdrojem infekce jsou hlodavci (ondatry ondatry, krysy, myši,
gophers, zajíci). Lovci, farmáři se dost často infikují,
zadavatelé kožešin, řezníci - při kontaktu s infikovaná zvířata s
řezání jatečně upraveného těla.
Zdroje infekce
Nosiče
tularemie je hmyz sající krev, může také patogen
proniknout neporušenou kůží nebo plícemi - vdechováním
prach, hromadná kontaminace je možná špatně připravenou
jídlo a kontaminovaná voda - proto se uvažuje o tularemii
v jako pravděpodobné biologické zbraně. Nemocný muž
pro ostatní ne představuje, i když náchylnost lidí k daný
infekce je velmi vysoká.
Příznaky tularemie
Klinická forma onemocnění závisí na způsoby penetrace. Inkubační doba - od jeden před 30 dní (častěji 3-7 dní).
Obvykle
nemoc začíná akutně, s bolest hlavy, nevolnost, zvracení, teplota
tělo rychle stoupá k 39-40°C, objevují se zimnice. Kůže na obličeji a krk
červené, krevní cévy spojivky jsou naplněny krví. Objeví se vyrážka,
které 8. až 12. den nemoci se odlupuje, poté, co může zůstat
pigmentace kůže.
Později se objeví specifičtější léze, v závislosti na cesta penetrace patogenu:
Dýmějový formulář
nastane, pokud k zavlečení mikrobů došlo přes kůži. Rostou
nejbližší lymfatické uzliny (v bubo), později v proces
smět jsou zapojení a vzdálené uzly.
- Ulcerativní dýměj
forma se vyvíjí častěji, když je infikována kousnutí hmyzem. Kromě bubo
v místo kousnutí se jeví mělký vřed s zvýšené okraje,
zakryté dno s tmavou kůrou.
- Oční dýměj
forma - když patogen pronikne spojivkou. Jsou charakteristické
eroze a vředy spojivky s větev žlutého hnisu, buboes poblíž
lymfatické uzliny.
- Angina-bubonická
forma - při pití infikované vody a jídlo. Proudí dovnitř formulář
těžká angina pectoris s nekróza mandlí, buboy v submandibulární, krční
a příušní oblasti.
- Břišní
forma se vyvíjí v důsledku poškození lymfatických cév mezenterií.
Projevuje se silnou bolestí v žaludek, nevolnost, zvracení, někdy
- průjem.
- Plicní vzniká forma
inhalací patogenu. Mohou být ovlivněny lymfatické uzliny průdušnice, průdušek
a mediastinum (jednodušší volba) nebo ohnisko
zápal plic (je poměrně obtížný a má sklony k rozvoj
komplikace).
- Zobecněný formulář
připomíná těžkou sepsi. Příznaky intoxikace jsou vyjádřeny: závažné
horečka, slabost, zimnice, bolest hlavy. Může dojít ke zmatku
vědomí, delirium, halucinace. Vzhled přetrvávající vyrážky na Všechno
tělo, buboy různých lokalizací, zápal plic. Tento formulář může
komplikováno infekčním toxickým šokem.
Diagnostika tularemie
Diagnostika
tularemie v první dny nemoci představují značné potíže.
Zmínka o kontakt s hlodavci a atd. Diagnóza
vyjasněno s detekce séra protilátky proti patogen
a kožní alergický test s tularin. Cenná diagnostická metoda
je PCR (polymerázová řetězová reakce).
Tularemie
je léčen v podmínky infekční nemocnice. Hlavní složka
terapie - antibiotika, která se používají po dlouhou dobu kurs.
Stejný provádět detoxikaci a protizánětlivá terapie, s
v případě potřeby podporovat funkce vnitřních orgánů.
Velké abscesy vznikající při hnisání lymfatických uzlin se otevírají a vyčerpaný.
Úmrtnost v
nedostatek vhodné léčby je 6%, dojde k úmrtí
v v důsledku generalizace infekce. Mít s tularemií
stabilní celoživotní imunita zůstává.
Prevence nemoci
v endemické oblasti se omezují na bojovat proti hlodavci. Li zvířata
je detekována tularemie, populace je preventivně podána
očkování.
