Výskyt zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů je na prvním místě mezi všemi gynekologickými chorobami. Včasný nástup sexuální aktivity, častá výměna sexuálních partnerů a vymazaný průběh většiny zánětlivých onemocnění vedou ke vzniku jejich chronických forem. Je třeba poznamenat, že 80% jsou ženy, které nerodily do 25 let, proto těhotenství často probíhá na pozadí různých zánětlivých onemocnění..
Obsah
Zánět přídavných látek
Četnost zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů je na prvním místě mezi všemi gynekologickými chorobami a představuje přibližně 65% všech návštěv předporodní kliniky. Včasný nástup sexuální aktivity, častá výměna sexuálních partnerů a vymazaný průběh většiny zánětlivých onemocnění vedou ke vzniku jejich chronických forem. Je třeba poznamenat, že mezi všemi pacienty s takovými problémy je více než 80% nulipárních žen ve věku do 25 let, proto těhotenství často probíhá na pozadí různých zánětlivých onemocnění..
Mezi zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů patří: kolpitida — zánět pochvy; cervicitida — zánět děložního čípku; salpingo-ooforitida nebo adnexitida, — zánět přívěsků (vaječníky a vejcovody); endomyometritida — chronický zánět vnitřní vrstvy dělohy.
Mezi těmito chorobami patří chronická salpingo-ooforitida a endomyometritida. Hlavní příčinou jejich výskytu jsou pohlavně přenosné infekce: trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydie atd. Jak název této skupiny infekcí napovídá, patogenní mikrob pronikne do ženského těla hlavně sexuálním kontaktem s infikovanou osobou. Obzvláště bych chtěl poznamenat, že podchlazení nemůže být příčinou zánětu přívěsků. — může se stát provokujícím faktorem pro exacerbaci již existujícího zánětlivého procesu nebo pro aktivaci podmíněně patogenních mikroorganismů (obvykle se vyskytují u každého člověka: E. coli, streptokoky, ureaplasma atd.), což způsobí zánětlivý proces děloha a její přídavky.
Prodloužený zánět vejcovodů a vaječníků vede k vývoji husté pojivové tkáně, která nahrazuje odumřelé buňky. Výsledkem je, že již velmi tenký lumen trubice (v průměru pouze 1–2 mm) může snadno "přerůst" pojivové tkáně a trubice se stává pro vejce neprůchodnou. Za takových podmínek nedochází k setkání spermií a vajíčka, proto je oplodnění nemožné. Kromě toho jsou v procesu zánětu ovlivněny také buňky lemující vnitřní povrch vejcovodů. Podporují pohyb vajíčka trubičkou, navíc mnoho mikroorganismů, jako jsou chlamydie a mykoplazmy, může tyto buňky napadnout a narušit jejich fungování životně důležitou aktivitou. Ovlivněné buňky vejcovodů proto nemohou «doručit» vajíčko z vaječníku do dělohy. V důsledku těchto změn se vytváří neplodnost, může dojít k mimoděložnímu těhotenství..
Projevy nemoci
Zda měla žena před těhotenstvím zánět přívěsků, lze posoudit podle výsledků testů provedených před těhotenstvím, stejně jako podle přítomnosti následujících stížností: mírné, opakující se, tupé, tažení, bolestivé bolesti v dolní části břicha, zhoršené ochlazením, stejně jako menstruačními nepravidelnostmi, které jsou nestabilní — se zpožděním, intermenstruační tok. Bolest je obvykle cítit v dolní části břicha, tříslech, křížové kosti a pochvě. Jeho intenzita často neodpovídá povaze změn v genitáliích, tj. zánětlivé změny v orgánech mohou být minimální nebo v důsledku léčby mohou být odstraněny a bolest jako zbytkový jev přetrvává po dlouhou dobu. Tento stav může trvat dlouhou dobu bez výrazného začátku a konce nemoci. Známky chronického zánětu děložních přívěsků a samotné dělohy zahrnují patologický výtok z genitálního traktu. — více či méně hojné, někdy s nepříjemným zápachem.