Zánět přívěsů během těhotenství

Obsah

  • Zánět přídavných látek
  • Projevy nemoci



  • Zánět přídavných látek

    Zánět přívěsků během těhotenstvíČetnost zánětlivých onemocnění pohlavních orgánů je na prvním místě mezi všemi gynekologickými chorobami a představuje přibližně 65% všech návštěv předporodní kliniky. Včasný nástup sexuální aktivity, častá výměna sexuálních partnerů a vymazaný průběh většiny zánětlivých onemocnění vedou ke vzniku jejich chronických forem. Je třeba poznamenat, že mezi všemi pacienty s takovými problémy je více než 80% nulipárních žen ve věku do 25 let, proto těhotenství často probíhá na pozadí různých zánětlivých onemocnění..

    Mezi zánětlivá onemocnění pohlavních orgánů patří: kolpitida — zánět pochvy; cervicitida — zánět děložního čípku; salpingo-ooforitida nebo adnexitida, — zánět přívěsků (vaječníky a vejcovody); endomyometritida — chronický zánět vnitřní vrstvy dělohy.

    Mezi těmito chorobami patří chronická salpingo-ooforitida a endomyometritida. Hlavní příčinou jejich výskytu jsou pohlavně přenosné infekce: trichomoniáza, mykoplazmóza, chlamydie atd. Jak název této skupiny infekcí napovídá, patogenní mikrob pronikne do ženského těla hlavně sexuálním kontaktem s infikovanou osobou. Obzvláště bych chtěl poznamenat, že podchlazení nemůže být příčinou zánětu přívěsků. — může se stát provokujícím faktorem pro exacerbaci již existujícího zánětlivého procesu nebo pro aktivaci podmíněně patogenních mikroorganismů (obvykle se vyskytují u každého člověka: E. coli, streptokoky, ureaplasma atd.), což způsobí zánětlivý proces děloha a její přídavky.

    Prodloužený zánět vejcovodů a vaječníků vede k vývoji husté pojivové tkáně, která nahrazuje odumřelé buňky. Výsledkem je, že již velmi tenký lumen trubice (v průměru pouze 1–2 mm) může snadno "přerůst" pojivové tkáně a trubice se stává pro vejce neprůchodnou. Za takových podmínek nedochází k setkání spermií a vajíčka, proto je oplodnění nemožné. Kromě toho jsou v procesu zánětu ovlivněny také buňky lemující vnitřní povrch vejcovodů. Podporují pohyb vajíčka trubičkou, navíc mnoho mikroorganismů, jako jsou chlamydie a mykoplazmy, může tyto buňky napadnout a narušit jejich fungování životně důležitou aktivitou. Ovlivněné buňky vejcovodů proto nemohou «doručit» vajíčko z vaječníku do dělohy. V důsledku těchto změn se vytváří neplodnost, může dojít k mimoděložnímu těhotenství..


    Projevy nemoci

    Zda měla žena před těhotenstvím zánět přívěsků, lze posoudit podle výsledků testů provedených před těhotenstvím, stejně jako podle přítomnosti následujících stížností: mírné, opakující se, tupé, tažení, bolestivé bolesti v dolní části břicha, zhoršené ochlazením, stejně jako menstruačními nepravidelnostmi, které jsou nestabilní — se zpožděním, intermenstruační tok. Bolest je obvykle cítit v dolní části břicha, tříslech, křížové kosti a pochvě. Jeho intenzita často neodpovídá povaze změn v genitáliích, tj. zánětlivé změny v orgánech mohou být minimální nebo v důsledku léčby mohou být odstraněny a bolest jako zbytkový jev přetrvává po dlouhou dobu. Tento stav může trvat dlouhou dobu bez výrazného začátku a konce nemoci. Známky chronického zánětu děložních přívěsků a samotné dělohy zahrnují patologický výtok z genitálního traktu. — více či méně hojné, někdy s nepříjemným zápachem.