Mnoho žen, a dokonce i lékařů, se bojí hormonální substituční terapie (HRT). Léky, které kompenzují nedostatek pohlavních hormonů, jsou předepsány zřídka, i když účinek jejich užívání je úžasný.
Obsah
Navzdory významné pokroky v medicíně v roce 2006 endokrinologie, mnoho žen, ano a lékaři stále mají strach z hormonální substituční terapie (HRT). Léky, které kompenzují nedostatek pohlavních hormonů v menopauze, v jsme jmenováni docela zřídka srovnání s globální praxe. Mnoho faktorů ovlivňuje: nedostatek jednotného algoritmu akcí při léčbě klimakterického syndromu, neshody ohledně Zjistím potřebu a bezpečnost hormonální terapie, špatné povědomí žen o HRT. Miliony žen nadále stárnou a trpět projevy menopauzy, v pak zatímco krásná polovina populace USA a Evropa si užívá život v menopauza. Zkusme to objasnit Problémy HRT, v s jakými léky se užívá náhradní účel, kdy a jak jejich jmenovat.
Indikace pro hormonální substituční terapie
- Předčasné vyhynutí funkce vaječníků (až 40 let) nebo časná menopauza (40-45 let).
- Chirurgická menopauza.
- Klimatické poruchy.
- Atrofické procesy v urogenitální systém zapnutý pozadí hormonálního deficitu.
- Potřeba prevence osteoporózy a Alzheimerova choroba.
- Atrofické procesy kůže, spojivky, sliznice úst.
Dnes se lékaři shodují názor, že klimakterický syndrom, stejně jako jakýkoli projev hormonálního deficitu, podléhá léčbě.
Okno terapeutických příležitostí
Kdy je zahájena hormonální substituční léčba? Léky na pohlavní hormony jsou předepsány, když se u nich objeví první známky zániku funkce vaječníků spoléhat se na preventivní účinek. Když v tělo ženy prochází výraznými změnami, projevy hormonální nedostatečnosti, onemocnění kardiovaskulárního systému, osteoporóza nebo Alzheimerova choroba. užívání hormonů je docela obtížné.
Vyšetření před předepsáním HRT
Ačkoli léky na HRT lze koupit na lékárna bez lékařského předpisu, stejně jako orální antikoncepce, nezávislá příjem je plný vážných komplikací.
S je třeba se zaměřit na výskyt prvních příznaků menopauzy lékař a podstoupit předběžné vyšetření:
- gynekologické vyšetření;
- hodnocení ženského kalendáře v roce 2006 nad 6 měsíce;
- kolpocytologie, onkocytologické vyšetření nátěrů otisků s čípek;
- obecné klinické a biochemické krevní testy (zvláštní pozornost ukazatele metabolismu lipidů a cukr);
- koagulogram;
- krevní testy na pohlavní hormony (folitropin, lutropin, estradiol, progesteron, prolaktin, testosteron) a hormony štítné žlázy (TSH, T3, T4);
- somatické vyšetření: konzultace s terapeutem, ultrazvuk ledvin, jater, štítné žlázy;
- mamografie;
- Genitální ultrazvuk s hodnocení tloušťky endometria.
Kontraindikace pro jmenování HRT a hormonální léky jsou onkologická onemocnění, kardiovaskulární patologie s vysoké riziko trombózy, jaterní a selhání ledvin, porfyrie, meningiom, nádory závislé na estrogenu.
Hormonální substituční léčba: léky
Dnes je obecně uznávanou formou HRT léčba estrogenem a gestagenem existuje předpis pro kombinované přípravky obsahující oba ženské pohlavní hormony. Ženy si často myslí, že HRT léky — jedná se o orální antikoncepci, ale není tak. Protože funkce HRT není stabilizace menstruačního cyklu ženy a eliminace příznaků klimakterického syndromu, množství hormonů v léky na léčbu menopauzy jsou zcela odlišné. Při chirurgické menopauze může být předepsána estrogenová léčba.
Při hormonální substituční terapii se léky podávají několika způsoby:
- dovnitř dovnitř prášky,
- transdermální s pomocí oprav nebo aplikací na pleťové gely,
- uvnitř dělohy zavedením systému uvolňujícího levonorgestrel.
Mimochodem, neorální způsoby podávání hormonů jsou považovány za nejbezpečnější tělo, obcházet játra, významně snižují zátěž orgán.
S HRT mohou být léky předepisovány cyklický režim, stejně jako orální hormonální antikoncepce, podporující menstruační reakci. Takový režim se ukazuje ženám vstupujícím do EU cesta klimakterických přesmyků a také pro ty, kteří dříve užívali Dobře a nyní dosáhl věku 45 let let, kdy je užívání antikoncepce estrogen-progestogen nežádoucí.
Podle když žena dosáhne věku 50 let, přejdou na nepřetržitý příjem hormonů, při kterém se menstruace úplně zastaví, ale hormonální pozadí brání rozvoji klimakterických poruch. NA tento platí stejné schéma pro užívání hormonů Pokud ty ženy na na pozadí cyklické terapie zmizí menstruační reakce. Předpokládá se, že pokračování v užívání cyklických léků po dobu delší než 5 let po ukončení menstruace zvyšuje riziko rakoviny endometria.
V postmenopauzální ženy užívají pouze nepřetržitý režim hormonů.
Dávky hormonů se vybírají individuálně podle zásady minimální dávky, obvykle starší ženy — čím menší jsou objemy.
STEAR terapie
Kromě tradičních hormonálních léků na HRT se používají tkáňové regulátory estrogenní aktivity. Tyto léky nejsou obsahují hormony, jejich aktivní princip — syntetická látka se steroidní strukturou, tibolon. V tělo ženy, tibolon se rozpadá 2 metabolit, který brání rozvoji osteoporózy není provokující rozvoj rakoviny endometria a mléčné žlázy.
Odstraňte projevy menopauzy a prodloužit mládí ženy a zachovat ji zdraví — dnes ne problém. Hlavní věc — učinit krok směrem k moderním trendům ve světové medicíně v čase.
