Ve všech zemích se začaly zaznamenávat případy běžné kombinované kandidózy s poškozením vnitřních orgánů, s rozvojem kvasinkové sepse (závažné infekční onemocnění) v souvislosti s rozšířeným užíváním antibiotik k léčbě různých nemocí.
Obsah
Systémová kandidóza
Předpokládá se, že při vývoji viscerální kandidózy je důležitý fenomén dysbiózy. Největší význam ve vývoji dysbiózy mají antibiotika širokého spektra účinku (penicilin, streptomycin, syntomycin atd.) A zejména jejich kombinace. Užívání antibiotik narušuje rovnováhu vitamínů v těle pacienta (například potlačuje vitální aktivitu E. coli, která se aktivně podílí na syntéze a doplňování různých vitamínů), dochází k nedostatku vitamínů, který přispívá k rozvoji kandidóza. Předpokládá se, že antibiotika přímo stimulují vývoj plísní podobných kvasinkám. Určitá role je přisuzována kortikosteroidům a cytostatikům, ačkoli mechanismus jejich působení vedoucí k kandidóze nebyl dostatečně studován. Zdá se, že při vývoji viscerální kandidózy jsou analyzované příčiny důležité, v některých případech převládá faktor dysbiózy, v jiných - nedostatek vitamínů atd..
Příznaky systémové kandidózy
U viscerální kandidózy jsou nejčastěji postiženy sliznice dýchacích cest, gastrointestinálního traktu a urogenitálních orgánů. Jsou popsány kvasinkové léze kardiovaskulárního a nervového systému, ledvin, jater, sleziny, průdušek a plic (pneumonie), mozkové tkáně, srdečního svalu, cév a dalších orgánů. Viscerální kandidóza může vést k závažnému infekčnímu stavu, který se někdy vyskytuje bez předchozího poškození vnitřních orgánů. Tyto léze se zpravidla vyskytují u oslabených a oslabených pacientů trpících závažnými chronickými infekcemi nebo vážnými celkovými nemocemi, jakož i při léčbě těchto pacientů antibiotiky, kortikosteroidy nebo cytostatiky..
Neexistují žádné nebo jen velmi málo konkrétních klinických příznaků pro viscerální kandidózu. Je třeba zvážit kvasinkové poškození vnitřního orgánu v případech, kdy onemocnění má zdlouhavý a pomalý průběh (pneumonie, enteritida, kolitida, myokarditida atd.), Je zaznamenána nízká horečka (37-37,5), neexistuje účinek s konvenčními léčebnými metodami, proces se zhoršuje s použitím antibiotik. K podezření na viscerální kandidózu často pomáhá kvasinková léze viditelných sliznic (zejména v ústní dutině), záhybů nehtů a nehtových destiček, která často doprovází léze vnitřních orgánů. Méně často jsou v těchto případech postiženy různé oblasti kůže. Nakonec je problém vyřešen na základě údajů z laboratorního výzkumu..
Kandidóza je diagnostikována detekcí plísní podobných kvasinkám v materiálu odebraném z léze..
Prevence systémové kandidózy
Poskytuje provádění hygienických a hygienických opatření s identifikací kvasinkových lézí, což jsou profesionální dermatózy na rostlinných základnách, v cukrářském průmyslu, v zemědělství a v každodenním životě. Prevence kandidózy u dětí spočívá v identifikaci a léčbě kvasinkových lézí u těhotných žen, kojících matek, zaměstnanců dětských ústavů, porodnic, dětských nemocnic. Nemocné děti a dospělí jsou izolovaní. Dezinfekce se provádí doma i v práci.
Včasná detekce a léčba kvasinkových lézí, zejména sliznic ústní dutiny, u dětí a obsluhujícího personálu je prevencí masivní kandidózy u dětských skupin (drozd, džem, kvasinková dermatitida novorozenců). U novorozenců je prevence rozvoje drozdů spojena s opatřeními k rehabilitaci těhotných a kojících matek, s výjimkou osob trpících kvasinkovými lézemi z péče o děti. Nemocné děti by měly být izolovány od zdravých. V prevenci kandidózy u dětí je kladen větší důraz na racionální výživu, hygienickou péči, dezinfekci předmětů pro péči a prádlo. Je třeba připomenout ty exogenní a endogenní faktory, které přispívají k rozvoji kandidózy, a snažit se je eliminovat. Antibiotika a kortikosteroidy by tedy měly být předepisovány na pozadí nasycení těla pacienta vitamíny, pečlivě a pravidelně sledovat ústní dutinu, protože výskyt bílých plaků je často prvním signálem o vývoji viscerální kandidózy.
Kontrola nad dodržováním výrobní technologie je měřítkem prevence interdigitální kvasinkové eroze kartáčů u pracovníků konzervování a výroby ovoce a zeleniny, kde by měla být vyloučena macerace pokožky vodou, kyselinami, ovocnými sirupy a měla by být potlačena traumatizace.
Léčba cukrovky a obezity u osob se sníženou látkovou výměnou, chorobami trávicího traktu, vegetativní neurózou, regenerační terapií pro oslabené pacienty, osoby s těžkými infekcemi, eliminace poruch vitamínové rovnováhy - to vše je prevence rozvoje povrchových a systémová kandidóza. Pro prevenci kandidózy jsou těmto pacientům doporučovány vitamíny, zejména skupina B, a nystatin pro ty, kteří dostávají velké dávky antibiotik a kortikosteroidů..
