Tento článek hovoří o metodách léčení chalazionu, včetně vlastností nové metody laserového ošetření tohoto onemocnění..
Obsah
století. Oční lékař hovoří o metodách léčby chalazionu,
řádný člen Evropské asociace oftalmologických onkologů Dubaj I..
H.
Chalazion se vyskytuje v důsledku zablokování vylučovacího kanálu žlázy a hromadění sekrecí v ní. K ucpání potrubí obvykle dochází po akutním zánětlivém onemocnění víčka, které pacient utrpěl, ale někdy bez zjevného důvodu. Vývoj chalazionu je pomalý. Známé konzervativní a operativní přístupy k léčbě chalazionu.
Když se objeví chalazion, pacienti cítí:
- pevný nepříjemný novotvar na kůži víčka;
- na oku, které má velikost dva nebo více milimetrů, je cítit bolestivý nádor, zatímco pokožka očního víčka nad ním je pohyblivá;
- často dochází k místnímu zarudnutí;
- může být citlivý na dotek nebo lehce bolavý i bez dotyku;
- formace se může periodicky zapálit, poté se objeví zarudnutí víčka a bolestivé pocity.
Léčba chalazionem začíná pokusem o konzervativní resorpci, a pokud je její účinnost nízká, provádí se chirurgická léčba.
Konzervativní přístup zahrnuje lokální aplikaci vstřebatelných mastí, fyzioterapeutické postupy, zavedení dlouhodobě působících kortikosteroidů do dutiny chalazionu.
Chirurgická léčba spočívá v odstranění patologicky změněné sekrece žlázy, vyříznutí tobolky a použití těsného obvazu. Chalazionová chirurgie obvykle není obtížná a týká se řady operací prováděných ambulantně. Stejně jako u jiných chirurgických zákroků jsou však při odstraňování chalazionu možné komplikace (infekce, krvácení atd.). Navíc po operaci jsou pacienti pod dohledem, a proto je nutné uvolnit pacienty z práce na průměrně 4-5 dní..
Alternativní způsoby, jak se zbavit chalazionu
V moderní oftalmologii jsou technologie laserového ošetření široce rozvinuty. Jejich výhoda spočívá v minimálním traumatu okolních tkání a aseptičnosti. V ambulantní oftalmologické praxi jsou rozšířené operace, jako je laserové odstranění novotvarů očního pomocného aparátu, laserové ošetření chalazionu, trichiasis a další laserové operace pomocného očního aparátu..
Původní metoda laserového ošetření chalazionu je následující: v lokální anestézii se po aplikaci fenestrované svorky používá k řezání kapsle chalazionu diodový laserový paprsek. Řez existuje na vnitřní straně víčka, nutně v průběhu meibomských žláz.
Po disekci lžící Volkman se obsah chalazionu evakuuje. V dalším kroku je pomocí laserového záření chalazionová kapsle pečlivě zpracována zevnitř, aby se zabránilo opakování..
Po dokončení se za víčko vstříkne oční mast tetracyklin a pacient se uvolní bez obvazu až do kontrolního vyšetření po 2–3 dnech.
Pokud je pooperační jizva umístěna na horním víčku v projekci rohovky, je z ochranných důvodů vhodné nosit měkkou silikonovou hydrogelovou kontaktní čočku požadovaného lomu. Taková čočka nejen ochrání rohovku před poškozením, ale v případě potřeby opraví i refrakční vady. Pro prevenci infekčních komplikací v pooperačním období je předepsáno širokospektré antibiotikum ve formě očních kapek..
Léčba chalazionem diodovým laserovým zářením je účinná. Ve srovnání s konzervativními metodami je tato metoda léčby radikální a spolehlivější, navíc je použitelná pro chalazion jakékoli velikosti. Ve srovnání s tradiční chirurgickou metodou je laserová technika efektivnější z hlediska recidivy, trvání pooperačního období. Léčba laserem Chalazion je anemický a aseptický postup.
