Navzdory skutečnosti, že botox je spíše známý jako prostředek boje proti vráskám, díky své schopnosti uvolnit svaly je v proktologii široce používán. Jak zacházet, je možné vyléčit chronickou anální trhlinu bez operace? Je možné, pokud odstraníte křeč svěrače konečníku, který narušuje hojení anální trhliny.
Obsah
Chronická anální trhlina je odolná vůči dietní terapie zaměřená na bojovat proti zácpa. Léky obvykle používané při léčbě proktologických nemocí pouze zmírňují utrpení, snižují bolest, svědění, čas na odstranění krvácení. Hojení anální trhliny však není dojde, je to způsobeno přetrvávajícím křečem vnitřního svěrače konečníku. Je to křeč konečníku, který způsobuje zvýšenou bolest po vyprázdnění, podporuje rozvoj strachu ze stolice, ztěžuje vyprazdňování střev a co je nejdůležitější, způsobuje oběhové poruchy v dolní třetina konečníku a zabraňuje hojení trhliny. Dříve ne existoval další způsob, jak léčit anální trhlinu chirurgickým zákrokem. Ke snížení tónu konečníku byla použita sfinkterotomie a samotná trhlina byla vyříznuta. Vědci dnes přišli na to, jak léčit chronickou anální trhlinu bez chirurgického zákroku, dokonce se k tomu používá i botulotoxin..
Umět zda vyléčit anální trhlinu botulotoxinem?
Působení botulotoxinu je spojeno s toxické účinky na nervový systém a blokáda synoptického přenosu nervových impulsů v extrémní případy končící parézou dýchacích svalů a srdeční zástava. Takže je to možné zda ošetřit anální trhlinu tak nebezpečnou látkou?
Zavádění malých dávek botulotoxinu přímo do svaly je způsobují relaxace, účinek závisí na množství látky a individuální odolnost organismu. Právě tento efekt se používá v kosmetologie k boji mimické vrásky, v - léčba neurologických onemocnění doprovázených svalovou hypertonicitou a - jak zacházet s chronickou anální trhlinou.
Injekce botulotoxinu do sval, který stahuje řiť, vede k relaxace konečníku v v důsledku blokády nervového přenosu. Nervová zakončení nejsou zemřít, ale efekt «zátka» uloženo v na celý život. K obnovení inervace řitního svěrače dochází pouze v důsledku tvorby nových nervových zakončení. Obvykle zapnuto trvá to asi 3 měsíce a tentokrát stačí k řádnému zahojení trhliny řitního kanálu. Je nutné ošetřit anální trhlinu botulotoxinem, pokud je v nad 6 týdny ne se podařilo zbavit ji s pomocí jiných konzervativních technik.
Jak léčit anální trhlinu botulotoxinem?
K léčbě chronické anální trhliny je nutné užívat pozornost, že botulotoxinové přípravky jako Botox a Dysport jsou docela drahé cena je srovnatelná s náklady na chirurgická léčba je však možnost vyhnout se chirurgickému zákroku velmi lákavá, i když co je uvnitř další dva roky po terapii je možný relaps onemocnění.
Botox a Dysport jsou analogové, 1 jednotka Botoxu odpovídá 3-5 jednotkám Dysportu. Aby se anální trhlina zahojila, je nezbytná dostatečná relaxace análního kanálu, čehož je dosaženo injekcí 5-20 jednotek Botoxu. Lék se vstřikuje do spodní půlkruh vnitřního svěrače řiti vzdálenost 1.5 cm od čára oddělující spodní třetinu konečníku od prostřední třetina.
K léčení anální trhliny se někdy uchylují kombinace dusičnanů a Botox. Účinek od jedna injekce botulotoxinu je srovnatelná s úvod do anální průchod nitroglycerinu, ale doba trvání akce v druhý případ je neporovnatelně větší a v průměr je 3 měsíce.
Nežádoucí účinky botulinové terapie
Místní podávání botulotoxinu je pacienty obvykle dobře snášeno. Toxin, ne nasáván do obecný průtok krve, může mít relaxační účinek na blízké svaly. Podle témata Ze stejných důvodů je terapie botoxem kontraindikována u pacientů s myasthenia gravis. Někdy injekce botoxu do anální svěrač vede k její relativní nedostatečnost, inkontinence plynem a tekuté výkaly, ale takové komplikace jsou extrémně vzácné a ne překročit frekvenci 1%. Užívání malých dávek drog a jasná implementace postupu nám umožňuje tvrdit, že v V 80-90% případů lze anální trhlinu vyléčit bez bolestivých komplikací. Zvyšování dávky botoxu zvyšuje šance na zotavení před 96% ale paralelní vede k zvýšení výskytu komplikací.
