V roce 1819, vynálezce stetoskopu, Francouz Rene Laennec, poprvé popsal klinické vlastnosti nemoci a vyslovil jméno záhadného onemocnění - cirhózy jater. Dnes nelze nemoc s ničím zaměňovat, nejvyšší úmrtnost na nemoci trávicího systému (s výjimkou onkologie) je pozorována u lidí trpících cirhózou jater. Cirhóza postihuje hlavně lidi starší čtyřiceti let, zatímco muži trpí touto chorobou dvakrát častěji než ženy.
Zázvor, ale ne pihovatý
Cirhóza - deformace jater jizvami v důsledku infekčních onemocnění, intoxikace, metabolické poruchy. Cirhóza postihuje hlavně játra, což je nemoc «barvy» v nažloutlé barvě (odtud název - přeloženo z řečtiny «Kirros» prostředek «Zrzavý», «citronově žlutá»), ledviny a plíce.
Cirhóza jater je chronická a progresivní patologie, která je považována za reverzibilní, pokud je diagnostikována v rané fázi. Hepatocyty, jaterní buňky, odumírají v důsledku lokálního zánětlivého procesu. Na jejich místě se tvoří «mrtví» oblasti pojivové tkáně, které obklopují přežívající buňky. Zbývající hepatocyty se aktivně dělí, ale nemohou plně vykonávat svou práci kvůli narušení integrity orgánové struktury - tak dochází k selhání jater.
Příčiny cirhózy
Podle původu se rozlišuje cirhóza:
- v důsledku virového onemocnění jater (v riziku - pacienti s chronickým hepatitida C., V);
- kvůli nesprávné výživě;
- kvůli chronické intoxikaci alkoholem. Jednou z hlavních příčin onemocnění je to, že u více než 40% lidí, kteří pravidelně pijí alkohol, se během několika let nevyhnutelně vyvine cirhóza jater;
- cholestatická (charakterizovaná těžkou žloutenkou a nesnesitelným svěděním);
- jako pokračování toxické hepatitidy;
- geneticky zděděno;
- vyvíjející se na pozadí tuberkulóza, syfilis, brucelóza;
- v důsledku autoimunitní hepatitidy - nadměrné imunitní aktivity těla, která vede k zánětlivým procesům v jaterních tkáních;
- v důsledku narození dětí bez žlučovodů;
- v důsledku poškození jater při dlouhodobém užívání drog;
- jiné etiologie, zejména vznikající z neznámých důvodů (kryptogenní).
Fáze nemoci
Vyhýbání se alkoholu po celý život je nejlepším místem, kde začít s léčbou cirhózy. Režim by měl být jemný a fyzická aktivita omezená. Klid na lůžku je velmi důležitý (díky vodorovné poloze jsou játra aktivně zásobována krví, což přispívá k urychlení regeneračních procesů). Pacient je přiřazen k jídlu v tabulce číslo 5 (žádná smažená a mastná jídla. Denní energetická hodnota je v průměru 2700 kcal). Účelem takové stravy je poskytnout pacientovi adekvátní výživu, která přispívá k normalizaci aktivity jater a aktivaci sekrece žluči ve vhodném režimu pro nemocný orgán. Pokud dodržujete dietu, glykogen se hromadí v játrech, zlepšuje se metabolismus tuků a cholesterolu a stimuluje se sekrece žluči.
Základem léčby jaterní cirhózy jsou léky, které se zlepšují metabolismus v hepatocytech a normalizovat membrány jaterních buněk - kokarboxyláza, esenciální fosfolipidy. U syndromu edematózního ascitu je indikováno použití nativní koncentrované plazmy a 20% roztoku albuminu. V aktivním stadiu virové cirhózy je předepsáno použití glukokortikoidních hormonů. Transplantace kmenových buněk je slibným trendem v boji proti této nemoci..
Transplantace jater je extrémním východiskem ze situace, kdy je pacient ohrožen jaterním kómatem a smrtí. Dárcovský orgán lze získat od zesnulé osoby, která měla zdravá játra, nebo od žijícího dárce, jehož jaterní část je transplantována pacientovi. Pro dárce není taková operace nebezpečná - díky svým jedinečným regeneračním schopnostem játra rychle obnoví 85% své původní hmoty..
Terapie je zaměřena na normalizaci trávicího systému, zbavení se střevní dysbiózy a odstranění chronického zánětu v břišních orgánech. Zohledňuje se také léčba dyspeptických poruch, zajištění adekvátní výživy doprovázené vitaminovou terapií a enzymatickými přípravky, které neobsahují žlučové kyseliny (pankreatin, mezim forte).
Pacienti s neaktivní formou jaterní cirhózy nepotřebují speciální farmakoterapii, potřebují pouze základní terapii.
Obecné rady pro pacienty s jaterní cirhózou
Zapomeňte na spěch - měli byste vše odhodit, jakmile se budete cítit unavení. Neměli byste zvedat závaží, která by mohla způsobit krvácení do zažívacího traktu.
Sledujte funkci střev, dobrou frekvenci stolice - alespoň 1 až 2krát denně. K dosažení takového výsledku pomůže lék předepsaný lékařem obsahující laktulózu (dufalak), jejíž dávka se pohybuje od tří čajových lžiček do jedné nebo dvou polévkových lžiček denně (přiřazeno jednotlivě).
MirSovetov doporučuje omezit nebo zcela vyloučit sůl z vaší stravy, zvláště pokud existují předpoklady pro výskyt edému a ascitu. Kapalina může být spotřebována ne více než jeden a půl litru denně. Je pravidlem každý den měřit váhu a pas na úrovni pupku (zvýšení parametrů je signálem zadržování tekutin v těle).
Věnujte zvláštní pozornost vyvážené stravě a správné denní rutině.
