Renální kolika a její příčiny
Akutní nástup bolesti dolní části zad obvykle nastává v důsledku náhlé poruchy oběh v ledvinách a odtok moči z nich. Ledvinová pánev se táhne pod tlakem nahromaděné tekutiny a způsobuje divokou bolest. Začíná to náhle, s postupným nárůstem dolní části zad, pohybem do rozkroku, nohy a genitálií. Je téměř nemožné tento stav vydržet a je dobré, když jsou vedle pacienta blízcí lidé, kteří jsou schopni poskytnout první pomoc. Je velmi důležité vědět, co mohlo křeč vyvolat. A následující patologie probouzejí renální koliku:
- urolitiáza jako nejčastější příčina. Zpravidla dochází k silné bolesti, když se kámen pohybuje podél močových cest a lumen močovodu je blokován;
- akutní nebo chronické pyelonefritida;
- nádor ledvin;
- různá poranění ledvin;
- gynekologické onemocnění.
Renální kolice s urolitiázou obvykle nepředcházejí žádné příznaky. Osoba se cítí skvěle a v určitém okamžiku cítí bolest. Kámen můžete rozpohybovat po zastavení nebo pádu, vypití velkého množství piva nebo například po požití melounu. Užívání diuretik k prevenci tvorby kamenů také uvádí kámen do pohybu. U těhotných žen ve třetím trimestru těhotenství se kámen začíná vzdalovat. Je to způsobeno expanzí močových cest, charakteristickou pro toto období těhotenství..
Riziko ledvinových kamenů je vyšší u lidí, kteří:
- mít genetickou predispozici k nemoci;
- před několika lety byl odstraněn ledvinový kámen. V tomto případě je pravděpodobnost opakování situace 60%;
- neustále snášet fyzickou aktivitu;
- pracovat v podmínkách dlouhodobého přehřátí;
- jste již dříve onemocněli chorobami vedoucími ke tvorbě kamenů (polycystické onemocnění ledvin);
- dlouhodobě špatně rozpustné léky.
Pocity nemocných
Při počátečním výskytu takových bolestí musí člověk určitě zavolat sanitku a jít na urologické oddělení. Pouze odborník bude schopen určit skutečnou příčinu koliky.
Jako diagnózu používá lékař následující metody:
- vyšetření pacienta a posouzení jeho stavu;
- palpace bederní oblasti;
- studium pulsu a krevního tlaku;
- fixace doprovodných příznaků bolesti: nevolnost a zvracení.
Nejspolehlivějším způsobem, jak studovat ledviny, je rentgenové vyšetření. Speciální kontrastní látka, která se vstřikuje pacientovi intravenózně, vám umožní vidět polohu kamene na obrázku, změny v močových cestách, možné posunutí ledvin nebo ohyb močovodu.
Tato diagnostická metoda také odhaluje mnoho dalších, vzácnějších příčin renální koliky..
První pomoc a léčba ledvinové koliky
- Když pocítíte ostrou bolest, první věcí, kterou musíte udělat, je vzít drogu proti zmírnění. Jak ukazuje praxe, No-Shpa a Ibuprofen v této věci jsou prakticky bezmocní, Baralgin pomůže trochu zmírnit bolestivý syndrom. V nemocnici se tento lék injikuje intramuskulárně a mimochodem to také vždy nepomůže..
- Dalším krokem k odstranění křečí je horká koupel. Po naplnění nádrže na polovinu musíte ležet ve vodě po dobu nejméně 15 minut. Díky tomuto postupu stěny močovodu trochu zeslabnou, napětí ustoupí a pacient pocítí úlevu. Voda by měla být dostatečně horká, aby bylo prakticky nemožné v ní být. Tento postup by měl být proveden pouze v případě, že příčinou bolesti je urolitiáza..
- V nemocničním prostředí může lékař pacientovi nabídnout vyhřívací podložku, která má rovněž podobný účinek..
- Konzervativní léčba ledvinové koliky spočívá v předepisování speciálních litolytických léků pacientovi k odstranění kamenů z močovodu.
- Kromě výše uvedených opatření pro ledvinovou koliku je důležité dodržovat pitný režim. Musíte pít diuretické čaje, vodu, ovocné nápoje a ovocné nápoje v množství až 3 litry denně.
- Fyzická aktivita přispívá k pokroku počtu. Pokud to síla dovolí a bylo možné odstranit hlavní příznak renální koliky, můžete chodit po schodech, běhat nebo skákat na místě. Tato cvičení posunou kámen k východu..
Chirurgický zákrok
Jak již bylo zmíněno výše, u kamene do velikosti 5 mm existuje naděje na jeho odstranění pomocí konzervativní léčby. V pokročilejších případech, kdy kameny dosáhnou velikosti 1,5 cm, a nastanou vážné komplikace, však lékaři nemají jinou možnost, než provést operaci..
Dříve, když neexistovaly takové minimálně invazivní lékařské technologie, se v urologii praktikovala otevřená operace, aby se odstranil kámen a obnovil proces odtoku moči z ledvin. Dnes existuje nové zařízení, které vám umožní odstranit kalkul s minimálním zásahem a je téměř bezbolestné. Díky takovému zařízení, jako je litotriptor, můžete na dálku rozdrtit kámen pomocí ultrazvuku.
Pokud byla renální kolika způsobena jinými příznaky, například zánětem ledvin nebo nádorem, lékaři provedou operaci k obnovení močových cest nebo k odebrání orgánu.
Renální kolika: diety
Sůl ve stravě by měla být omezena na maximum. Aby nedošlo ke zhoršení syndromu bolesti, doporučuje se odstranit produkty, jako například z vašeho denního menu:
- sůl, pálivé koření a koření;
- káva;
- alkohol;
- cukroví;
- bohaté masové vývary;
- čokoláda;
- fazole;
- uzené maso.
Můžete jíst melouny, dýně, cukety, různé ovoce, džusy a zeleninu. Zakázány nejsou ani fermentované mléčné výrobky a vaječné bílky. Jakmile bolest ustoupí, můžete do svého jídelníčku přidat libové maso a ryby. První jídla během období exacerbace renální koliky by měla být vegetariánská a dietní. Zelenina se nejlépe vaří v páře.
Od okamžiku, kdy renální kolika začala, naše stránka doporučuje konzumovat velké množství tekutiny, která pomůže ledvinám odstranit infekci a vyplavit stávající kameny. V závislosti na typu kamene (uráty, fosfáty, šťavelany atd.) Je třeba zvolit vhodnou dietu.
Lidé, kteří vědí z první ruky, co je to bolest ledvin, bohužel obvykle ignorují dietu a další doporučení lékaře. Pokud existuje predispozice k tvorbě kamenů, existuje vysoká pravděpodobnost, že se bolestivý syndrom znovu objeví.. «Tlustý» moč je prospěšné médium pro tvorbu oblázků, a proto je tak důležité pít dostatek čisté vody.
Renální kolika je patologie, jejíž příčinu může určit pouze odborník. Proto je extrémně nežádoucí zdržovat se kontaktováním zdravotnického zařízení..