Obecná informace
Poprvé se s neobvyklou nemocí setkávají většinou velmi mladí lidé, častěji ženy - jejich věk nepřesahuje třicet. Starší generace však není vůbec pojištěna proti cévním křečím. Praxe ukazuje, že lidé, kteří často trpí migrénami, jsou náchylnější k Raynaudově chorobě..
Existuje další koncept se stejným názvem - Raynaudův syndrom. To by nemělo být zaměňováno s Raynaudovou chorobou - to jsou různé podmínky. Tento syndrom má téměř stejné příznaky jako onemocnění, ale vzniká v důsledku zhoršeného metabolismu nebo problémů s pojivovou tkání u starších lidí. Projevuje se na pozadí základního onemocnění, zatímco Raynaudova choroba se vyskytuje sama o sobě v 85-90% případů..
Dlouhodobé hladování kyslíkem způsobuje trvalé zabarvení postižené oblasti v bílé nebo tmavě modré barvě - typický indikátor Raynaudovy choroby. Bez řádné léčby nemoci hrozí pacientovi v důsledku atrofie tkáně, že zůstane bez falangy prstů..
Příčiny Raynaudovy choroby
Spolehlivé faktory pro vznik tohoto onemocnění dosud nebyly plně pochopeny. Jediné vysvětlení, se kterým všechny studie souhlasí, spočívá v nesprávném fungování tepen a poruchách fungování nervového systému. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je, že síla útoku je nepřiměřená příčině, reakce je několikanásobně větší než síla stimulu (rozsáhlý útok způsobí sebemenší podchlazení).
Je známo, že celé rodiny mají Raynaudovu chorobu, což naznačuje genetickou povahu této nemoci.
Mezi další rizikové faktory patří:
- dlouhodobé užívání léků, které mohou zúžit krevní cévy;
- četné podchlazení;
- mnoho let ručního kontaktu s intenzivně pracujícími vibračními nástroji, například sbíječkou;
- odborné činnosti související s «chemie» (například s vinylchloridem);
- poranění končetin;
- problémy s prací endokrinního systému;
- silný emoční stres a stres.
Klinický obraz nemoci
Určité obtíže při předepisování léčby lékařům jsou způsobeny nevysvětlitelnou příčinou onemocnění. Současně je však možné na základě známých nejpravděpodobnějších faktorů nástupu onemocnění dosáhnout snížení počtu a intenzity útoků..
Nejprve se pacientovi doporučuje chránit se před vším, co může vyvolat záchvat nemoci. Například negativní emoce a nadměrná úzkost by měly být potlačeny sedativy. V chladném a vlhkém počasí vyžadují chodidla a ruce pečlivou izolaci, hypotermie je nepřijatelná. Zranění končetin je třeba se vyvarovat za každou cenu..
Léčba první fáze onemocnění je přísně konzervativní. V tuto chvíli lze útok snadno překonat teplými uklidňujícími koupelemi, balením a masáží postižené oblasti. Nebude nadbytečné, aby pacient užíval vazodilatační léky (kyselina nikotinová, trental, platyphyllin).
Poslední fáze onemocnění, kdy je pokožka pokryta vředy a stopami nekrózy, je omezena lokálními přípravky na hojení ran. Obecně se Raynaudova choroba někdy léčí léky po celá léta, až do okamžiku, kdy vazodilatátory přestanou působit na spastické záchvaty paží a nohou. Pak je vhodné přejít na novou úroveň léčby Raynaudovy choroby - chirurgickou.
Chirurgický zákrok znamená sympatektomii. Během procedury jsou nervová vlákna, která tvoří sympatický kmen, zastavena nebo úplně odstraněna - jsou to ta, která způsobují spastické kontrakce tepen. Nejbezpečnější metodou operace je endoskopická sympatektomie. Pacient v celkové anestezii se umístí speciální sponou na sympatický kmen v oblasti hrudníku nebo krku. Operace přináší rychlé a pozitivní výsledky, ale bohužel ji nelze ukončit léčbou. Faktem je, že se postupně obnovuje citlivost a útoky nemoci se po chvíli nevyhnutelně vrátí..
Plazmaferéza je další metodou boje proti této nemoci. S jeho pomocí je pacientova krev očištěna od toxických a metabolických látek rozkladu..
Jak snížit výskyt Raynaudovy choroby
Osoba, která kdysi zažila záchvat, nemusí vysvětlovat, jak je důležité dodržovat všechny rady pro prevenci angiospasmu rukou a nohou. MipSovetov poznamenává, že tato doporučení jsou užitečná nejen pro osoby trpící Raynaudovou chorobou - některá z nich mají velký význam pro docela zdravé lidi..
- Není možné zejména podchlazení těla a končetin - kvůli obecně snížené teplotě je tělo nuceno stahovat cévy na pažích a nohou, aby zahřály důležitější orgány.
- Na podzim a v zimě byste si měli vždy chránit ruce teplými rukavicemi a palčáky. Upřednostňujte to druhé - v palčácích se prsty navzájem zahřívají. V žádném případě byste se neměli vzdát čelenky, když je venku zima. Obuv je volena tak, aby spolehlivě chránila nohy před vlhnutím. V zimě si můžete před spaním dodatečně zaizolovat nohy vlněnými ponožkami a ruce bavlněnými rukavicemi..
- Oblečení, pokud je to možné, by mělo být vyrobeno z přírodního materiálu «dýchání» materiály. Příliš těsné oblečení nelze nosit.
- Je důležité omezit kontakt vašich prstů se studenými předměty - sklenicí studeného džusu nebo nádobí, které bylo právě vyjmuto z chladničky. Všechno studené je třeba vzít s rukavicí.
- Pití se doporučuje teplé, ne teplé nápoje - zabráníte snížení tělesné teploty na nebezpečnou úroveň, což může vyvolat vazospazmus. Káva, silný čaj, nikotin stahují cévy, zvyšují pravděpodobnost vzniku záchvatu, mohou zvýšit jeho intenzitu a trvání.
- Nemůžete dlouhodobě užívat léky, což nutí cévy se stahovat. Tento problém musí být projednán s ošetřujícím lékařem..