O zákeřnosti polypózy žlučníku není pochyb: po vzniku polypů člověk dlouho nehádá o ničem, protože neexistují žádné příznaky toho, co se stalo.
Jak vypadají polypy
Pojem «polyp» označuje abnormální proliferaci sliznice jakéhokoli orgánu lidského těla. Polypy žlučníku jsou ve skutečnosti procesy jeho slizniční tkáně, které vyčnívají do vnitřního lumen orgánu. Povaha polypu je benigní.
Tyto zaoblené formace se zaměřují na krk žlučníku nebo na jeho širokou základnu. Polyp může v zásadě růst kdekoli v orgánu. Když se lokalizace polypů v dutině žlučníku znásobí, mluví o polypóze.
Toto onemocnění je nejčastěji diagnostikováno u žen po 35 letech - to je 80% z celkového počtu případů..
Co může naznačovat nemoc
Jasný klinický obraz polypózy, jak již bylo uvedeno, chybí, a to navzdory skutečnosti, že onemocnění se nejčastěji vyskytuje na základě zánětlivého procesu v tkáních žlučníku. Stále však existují nespecifické příznaky patologie. Například pokud vývoji polypózy předcházelo chronická cholecystitida a dyskineze žlučových cest je pacient často narušen bolestí v horní části břicha vpravo. Bolest, která se zvyšuje až po jídle, je charakterizována ostrým, tažným nebo řezným charakterem.
Vzhled nepříjemného nepohodlí je způsoben skutečností, že polyp, který vyrostl v dutině potrubí nebo v blízkosti jeho úst, blokuje cestu toku žluči a přispívá k jeho stagnaci. Pokud se v jídelníčku nemocného objeví často mastné a těžké jídlo pro trávení, pak s růstem polypů systematicky začíná trpět nevolnost, otok, kyselé říhání, hořkost v ústech, hubnutí s normální chutí a výživou, zácpa. Mezi příznaky patří zežloutnutí bělma očních bulv a kůže..
Příčiny polypů a příznaky polypózy do značné míry připomínají další běžné onemocnění žlučníku - cholecystitidu. Při nejmenším podezření na polypózu by lékař měl co nejdříve zjistit skutečný stav věcí: ve více než 45% případů se benigní polypy nakonec vyvinou do maligních formací.
Důvody pro vznik polypů v žlučníku
Vzhledem k nedostatku jasného klinického obrazu polypózy lze léčbu pacienta stěžujícího si na bolest v pravém hypochondriu předepsat až po podrobných diagnostických studiích. Mezi první patří:
- Ultrazvuk. Během procedury uvidí odborník v dutině žlučníku zaoblené polypy, které těsně přiléhají ke stěnám orgánu. Na rozdíl od kamenů s onemocněním žlučových kamenů se takové formace nepohybují, pokud pacient změní polohu těla;
- endoskopická endosonografie. Postup umožňuje studovat strukturu polypu a místo, kde se objevil;
- magnetická rezonance cholangiografie. Studie tohoto druhu dává specialistovi příležitost vyšetřit dutinu žlučníku a jeho kanály pro jiné abnormální formace;
- CT vyšetření. Při vyšetření tohoto druhu je možné nejen identifikovat volumetrické novotvary ve žlučníku a játrech, ale také navrhnout, zda lze jejich benigní povahu nahradit maligní..
Léčba patologie
Zjistili jsme tedy, že polypy by byly velmi neškodnými výrůstky, ne-li pro svou zvláštnost transformovat se na nádor, který je nebezpečný pro lidské zdraví. To znamená, že je nezbytně nutné léčit nemoc, a čím dříve, tím lépe..
Léčba polypózy žlučníku je extrémně rychlá. Pokud se v dutině orgánu objeví malý (do 1 cm) kulatý polyp pedikuly, lékař s největší pravděpodobností zaujme vyčkávací postoj: novotvar bude pečlivě sledován po dobu 2 let a každých šest měsíců bude prováděno vyšetření. Pokud je noha polypu široká, existuje riziko jeho přechodu do stadia maligního růstu, proto by měla být vyšetřena přibližně 1krát za 3 měsíce. Tyto akce lze v zásadě nazvat konzervativní léčbou nemoci..
Pokud je to možné, je lepší být vyšetřen jedním odborníkem na stejném přístroji. Pokud růst žlučníku začne růst od 4 mm, bude jediným správným řešením chirurgický zákrok. Velké polypy (minimálně 10 mm) se zřetelně označeným cévním stopkou je třeba okamžitě operovat - riziko vzniku maligního nádoru je příliš vysoké.
Pokud polypy vznikly na základě zánětlivé reakce, má smysl provádět protizánětlivou terapii, v důsledku čehož se růst někdy sníží a dokonce zmizí. Nikdo však nemůže zjistit, jak se bude chovat akumulace nekontrolovaných buněk, takže odborníci jsou stále nakloněni chirurgické léčbě polypózy. Pacient je operován endoskopicky za předpokladu, že nedojde k zánětlivému procesu.
MirSovetov varuje, že během čekání na dítě na základě hormonálního nárůstu se aktivuje růst polypů. Proto je bezpodmínečně nutné se zbavit výrůstků před počátkem, ve fázi plánování těhotenství..
Indikace pro okamžitý chirurgický zákrok mohou být následující:
- aktivní nárůst polypů (více než 2 mm za měsíc), zejména pokud jsou výrůstky vícenásobné;
- přítomnost polypu většího než 1 cm;
- polypy způsobují bolest, kterou pacient trpí;
- tvorba polypů je doprovázena onemocněním žlučových kamenů;
- přítomnost onkologické dědičnosti.
Vlastnosti chirurgického zákroku a načasování jeho provedení jsou předepsány výhradně ošetřujícím lékařem, který nejprve prozkoumá a vyhodnotí vlastnosti novotvarů v žlučníku a celkový stav pacienta..
Jak zabránit vzniku nebezpečných útvarů v žlučníku
Neexistují žádné specifické metody prevence výskytu výrůstků v dutině žlučníku. Pokud se tam však již objevily, má smysl držet se správné stravy a jíst kvalitní a vyvážené jídlo. Neméně důležitá je přítomnost čerstvé zeleniny a ovoce ve stravě. V žádném případě bychom neměli zapomenout na mírnou fyzickou aktivitu, kterou lze bezpečně nazvat katalyzátorem mnoha metabolických procesů v těle..
Přítomnost i malých polypů v žlučníku je vážným důvodem pro pravidelné ultrazvukové vyšetření břišní dutiny. Pouze tak lze snížit riziko vzniku nebezpečné rakoviny..
