Laparoskopie je moderní metoda, která je široce používána v chirurgii a gynekologii. Laparoskopie se účinně používá při léčbě mnoha gynekologických onemocnění, včetně neplodnosti.
Obsah
Koncept laparoskopie
Laparoskopie je metoda moderní chirurgie, při které se bez řezu pomocí speciálních optických přístrojů vyšetřují břišní a pánevní orgány. Laparoskopie je také jednou z moderních metod diagnostiky neplodnosti. Je obtížné pojmenovat některou z patologií pánevních orgánů, diagnostiku a léčbu, které nelze provést pomocí laparoskopických metod.
Laparoskopie v gynekologii je nová metoda účinné léčby různých gynekologických onemocnění, která umožňuje zkrátit dobu zotavení pacientů a po operaci nezanechávat na těle kosmetické vady. Současný stav technologie umožňuje použití laparoskopie jak pro diagnostické účely, tak pro chirurgii. Operativní laparoskopie umožňuje léčit neplodnost, endometriózu, ovariální cysty, děložní fibroidy, mimoděložní těhotenství atd. Použití laparoskopie v gynekologii otevřelo nový efektivní kurz v léčbě neplodnosti.
Možnosti laparoskopie
Existují tři typy laparoskopie. Diagnostická laparoskopie spočívá ve vizuálním vyšetření orgánů pomocí dalšího manipulátoru. Tento typ laparoskopie se provádí k potvrzení nebo vyvrácení diagnózy nebo ke kontrole celkového stavu a fungování orgánů, například průchodnosti vejcovodů.
Operativní laparoskopie pokrývá téměř celý rozsah gynekologických operací a obvykle se používá k odstranění zjištěných patologických změn.
Kontrolní laparoskopie se provádí za účelem sledování účinnosti dříve provedeného chirurgického zákroku.
Indikace pro laparoskopickou operaci v gynekologii
Dnes jsou laparoskopické operace široce používány v mnoha oblastech medicíny, včetně gynekologie. Hlavní indikace pro laparoskopii jsou:
- neplodnost
- ovariální cysty a nádory
- endometrióza
- syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
- děložní myomy
- adenomyóza
- hyperplastické procesy endometria
- terilizace
Vlastnosti laparoskopie
Pro laparoskopii jsou provedeny 3 malé vpichy (5 a 10 mm) v přední břišní stěně. Tyto vpichy, na rozdíl od tradičního řezu, nepoškozují svalovou tkáň - pacienti po operaci nepociťují téměř žádnou bolest a do normálního života se obvykle vrátí po týdnu. Samotná propíchnutí břišní stěny se provádí trokarem - speciální kovovou trubicí. Vstřikuje se do něj malé množství oxidu uhličitého, aby se vytvořil objem v břišní dutině, poté se trokarem zavede tubus dalekohledu, ke kterému je připojena speciální malá videokamera a světelný zdroj, který umožňuje sledování obrazu orgánů během operace na obrazovce s velkým zvětšením. Prostřednictvím zbývajících dvou trokarů jsou mikromanipulátory vloženy přímo do břišní dutiny k provedení laparoskopie.
Výhodou laparoskopie je nízká invazivita chirurgického zákroku a samozřejmě krátká doba pobytu pacienta v nemocnici (2–3 dny), rychlé zotavení po operaci. Provádění laparoskopie pod velkým zvětšením umožňuje provádět jakýkoli chirurgický zákrok přesněji a méně traumatizujícím pro pacienta. Během hojení úrazů po laparoskopii nepřítomné bolestivé pocity - není třeba používat silné léky proti bolesti. Významné výhody lze také připsat absenci pooperačních jizev, které jsou pozorovány během operací s řezem. S laparoskopií se navíc přesnost diagnózy onemocnění blíží 100%.
